Кашель от насморка у ребенка 1.1

Владислав Багреев17 Февраля

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Зодак при вирусных заболеваниях не эффективен.
Это антигистаминное средство, эффективное при аллергических реакциях.

Протаргол в данном возрасте не рекомендуется.
Он пересушивает слизистую.
А для ее регенерации важно, чтобы она была увлажненной

о общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По описанию не исключается постназальный затек.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таких случаях эффективно промывание носа раствором морской воды в виде капель. Затем эвакуировать слизь с помощью аспиратора.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
При выраженной заложенности Виброцил использовать можно. 5 дней. Не более 2-3 раз в сутки

Учитывая дыхание ртом, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для оценки аденоидов

Алина Асланова17 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Кипферон ставится под сомнение
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
В таком случае обычно рекомендуют очный осмотр лор врача для исключения гипертрофии аденоидов
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Ангелина Пушкина17 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте
В таком возрасте лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем
От заложенности носа можно добавить гипертонический солевой раствор - квикс или аквалор протект по 2 впрыска в каждую ноздрю 4-6 раз в день.

При затяжном насморке показан осмотр лора для исключения аденоидита. При нём эффективны гормональные препараты в нос, например Назонекс курсом от 2 недель.

Кашель не похож на лай? Голос не сипнет?

Галина Зеленина17 Февраля

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции, но если повышение температуры на фоне заболевания от 16. 02 в таких случаях рекомендуют повторить оак для исключения присоединения бактериальной инфекции.

К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов, эффективность противовирусных препаратов ставят под сомнение в таких случаях, протаргол может сушить слизистую, а ее нужно увлажнять.

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, доза=половине веса в мл (до 40 кг), интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол 15 мг на кг, доза = вес х 0.625, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.

Если кашель лающий осиплый , то в таких случаях рекомендуют ингаляции с пульмикортом.

Если в легких врач слышит сухие свистящие хрипы, то в подобных случаях рекомендуют ингаляции с беродуалом.