Что вас беспокоит?
Опять повышены тромбоциты.
При инфаркте миокарда (в больнице) обнаружили тромбоциты 1200. Назначили гидреа. Тромбоциты упали до 90 (девяносто) Отменили гидреа на три дня потом по 1 капсуле через день 15 января тромбоцыты 90 20 января тромбоцыты 160 25 января тромбоцыты 320 2 февраля тромбоцыты 550 Лейкоцыты с 2.8 поднялись до 6.6 Ректральное Кровотечение из за обострения геморроя продолжается Прямо струей после дефикации. Упал гемоглобин со 170 до 130. упал гематокрит и эритроциты. Поднимаются моноциты. Сдал все мутации все отрицательно. Почему опять растут тромбоциты? Воспаление точно есть. Не разу не сдавал анализы на феритин. Геморрой 4 степени. Мучаюсь постоянно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Организм после кровопотери, будет пролиферацией тромбоцитов, это реактивное их увеличение. Сначала Разберитесь с геморроидальном кровотечении, и придут вашей тромбоциты к норме вместе с остальными клетками. Организм пытается справиться с кровопотерей, что совершенно объяснимо
Наталья, Здравствуйте. Поступил с инфарктом уже с тромбоцитами 1000 на тот момент кровотечения такого не было. У меня обострения раз в месяц два. В больнице Тромбоциты скакали то 700 то 1200 начал пить гидреа по 6 капсул в день. Пил 5 дней тромбоциты 17000 началась сыпь гемороидальная на голенях голени горели потом сыпь начала коричневеть. Снизили гидреа до 2/3 капсулы в сутки. Через неделю после сыпи температура 39 держалась неделю, пил сумамед 6 дней. После антибиотиков было очень хорошо но опять обострение геморроя сильнеешее. Сдаю кровь тромбоциты 90 а лейкоцыты 2.8. Гидреа капсула через сутки. За 18 дней тромбоциты с 90 до 550. У гематологов ни сыпь (прям настоящий васкулит не геморрой интереса не вызвали)Да и сам инфаркт тоже. У меня стент в сердце и почти 15 препаратов там и разжижатели крови тоже есть. Инфаркта был полтора месяца назад.
Оперативное лечение геморроя, пока сейчас тромбоциты ближе к норме, вам отказывают? В любом случае, для того чтобы выяснить Идёт ли у вас истинный тромбоцитоз или у вас всё-таки состояние связанное с потерями, и нарушением свертываемости крови при остром нарушении коронарного кровообращения, надо выключить фактор кровотечения. А это оперативное лечение геморроя, пусть даже не открытая операция, возможно склерозирование, латексные кольца? При таком количестве кровопотери, нарушение свёртываемости, Вам необходимо сдать ферритин, фолиевую витамин B12 в сыворотке крови, обязательно коагулограмма с д димером
Наталья, прикрепил свежие анализы 7 файлов Д димер 709 норма 50-500. Остальные наверное тоже важные АЧТВ итд. В операции отказывают инфаркт ещё не кончился, только в марте будут смотреть рубец итд.
Пока небольшой тромбоцитоз, склонность гиперкоагуляции которая требует назначение препаратов разжижающих кровь которые у вас идут. В настоящий момент что вы принимаете в этом направлении? Все цифры тромбоцитов которые у вас были до этого вы их описывали связанные с острым нарушением коронарного кровообращения, с инфарктом. Это было скорее всего шоковое состояние. А затем тромбоциты упали и сейчас они практически пришли в норму, надо просто наблюдать. Просто ставить тромбоцитоз в состояниях которые требует экстренной терапии таких Как острое нарушение коронарного кровообращения инфаркт Или например профузное геморроидальное кровотечение неправильно. Нужно сначала убрать эти угрожающие жизни состояния.
Наталья, принимаю следующие препараты
Утро
Прадакса 1т
Бисопролол 1т
Индапамид 1т
Пантогам актив1
Гидреа по 1 через день
Обед пантогам актив
Вечер
Кардиомагнил 1т
Эффиент 1т
Прадакса 1т
Лозартан 0.5т
Аторвастатин
Пантогам 1
Нексиум 1 Подскажите, при таком кол-ве лекарств разжижающих кровь такой высокий д димер?! Это опять тромб может образоваться? Можно это проверить? узи итд. Не совсем понял последний ответ, Вы уж простите, что в первую очередь нужно лечить и кому из врачей бежать. По анализам я понял все сдам. Заранее огромное спасибо! Если это важно мне 38 лет.
Под контролем врача который Вас ведёт вам нужно заменить Кардиомагнил на эликвис или Ксарелто. D-димер действительно высокий, есть риски тромбообразования В связи с тем, что вас ещё и тромбоциты повышены. Мешанина из препаратов, Пантогам назначен давно? Желательно вообще придерживаться курсов лечения по четыре препарата. Необходимыми вам сейчас являются только гипотензивные, гидреа, и препараты разжижающие кровь. Однозначно навсегда нужно просто запомнить один постулат, всё что более 5 препаратов это уже не на пользу. Кв-7 силами нужно разбираться с проблемами так чтобы не превышать Это количество точка Найдите доктора, который посмотрит вас очного, медицина это искусство а количества лекарственных препаратов которые пьёте вы отнюдь не на здоровье
Да статины тоже никуда не уберёшь. Максимум 5, всё остальное уже реанимационная количество, которое требует врачебной комиссии.
Наталья, пантогам назначили в больнице с 17 декабря. Перед приездом скорой (прям перед инфарктом)случился судорожный приступ. Чуть больше минуты, я вроде как и сознании был и нет. Вроде вижу и слышу жену но ответить не могу потом почувствовал что мочусь. Раньше приступов не было, врач сказал, что из за перебоев в сердце. Делали КТ мозга там все без патологий. Меня ведет кардиолог, гематолого невролог, лекарства оставили без изменений, пантогам пью до 17 февраля. Я принимаю продаксу это же аналог Ксорелто. Мне выписывали на выбор либо либо. Ксорелто не могли достать, перебои были
Надо увеличивать дозу. При наличии прадаксы, я упустила ее из виду, Кардиомагнил это от лукавого. Эффект от него намного слабее, побочных эффектов масса, Да ничего в принципе он не делает из того что не может сделать прадакс
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте узи брюшной полости + селезёнка.
У вас тромбоцитоз воспалительного характера, вам нужна решать проблему с геморроем и тогда уровень тромбоцитов нормализуются.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201913 ответов
- 24 Ноября 20207 ответов
- 2 Ноября 202165 ответов