Что вас беспокоит?
Пневмония лечение
10 февраля кашель 12-14 февраля температура 38-39,5 Был педиатр, хрипы. Сделали рентген (приложила) с левой стороны тоже были изменения со слов рентгенолога. С вечера 13 февраля числа Амоксиклав 125-10 мл 3 раза в день 15-17 февраля 37,2-36,9 Сегодня на приеме по результатам крови врач назначил клацид 250 мг по 3 мл (150мг) 2 раза вдень до 5 дней И продолжать Амоксиклав до 7 дней (сегодня Бронхипрет 3 раза в день Второй врач не видит необходимости в клациде. Вопрос в правильности назначений по результатам анализов. Добавлять ли клацид и можно ли давать 2 антибиотика , не большая нагрузка на организм? Ребенок средней активности. Кашель , бледность. Ест нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Антибиотик Клацид назначается при лечении атипичной инфекции.
Микоплазма и хламидия пневмония.
IgM к микоплазма и хламидия пневмония - отрицательные.
Что исключает атипичную пневмонию
В таких случаях приём Клацида не требуется
По приложенному ОАК - воспалительного процесса нет.
Уровень лейкоцитов в норме.
Уровень нейтрофилов не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уточните, перед началом приёма антибиотика сдавали ли ОАК?
Владислав Юрьевич, добрый вечер! Перед началом не сдавали.
Владислав Юрьевич, спасибо! Тогда оставляем Амоксиклав до 7 дней? И далее контрольный рентген?
Принятый ответ
Да, все верно.
Амоксиклав заканчиваете.
Контрольный рентген не ранее 7х суток с крайнего рентгена
Здравствуйте!
В подобных ситуациях обычно нет необходимости в назначении двух антибиотиков. Наиболее вероятно, увидев анализ крови без воспалительных изменений, первый врач предположил , что это атипичная инфекция, в случае которой может назначаться кладиц. Но анализы на атипичные инфекции отрицательные.
Итого, если имеются улучшения по самочувствию , принимая амоксиклав , то необходимости подключать второй антибиотик нет . Анализ крови без патологии. Сдавался ли анализ до приема аб?
Галина Сергеевна, добрый вечер! Нет, не сдавали.
Поняла вас
Тогда сравнить не с чем , но то, что анализ хороший сейчас говорит о том, что активного бак воспаления нет . Либо изначально процесс не бактериальный , а вирусный , либо отмечается хороший эффект от Амоксиклав .
В таких случаях рекомендуется продолжить прием антибиотика до 7 дней.
Галина Сергеевна, спасибо! Единственное муж переболел такие же симптомы. Возможно что пневмония вирусная но не атипичная верно? Так же врач сказал что может кровь не показать уже микоплазму.
Наиболее вероятно, пневмония вирусная.
Обычно если речь идёт об атипичной инфекции, это тоже бактерия и улучшений бы не было без лечения, в том числе и по анализам . Амоксиклав на микоплазму не действует .
А вирусные пневмонии разрешаются сами .
Принятый ответ
Если бы инфекция была атипичная , то иммуноглобулины М были бы повышены. Они так быстро не уходят , сроки болезни описаны недельные , поэтому не обнаружиться они не могли
Галина Сергеевна, спасибо вам большое!
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов могу сказать следующее: признаков течения бактериальной инфекции по крови не выявлено. Лейкоциты в норме, нейтрофилы понижены (что говорит больше за течение вирусной инфекции), повышение уровня тромбоцитов говорит о гемоконцентрации, ребенок мало получает жидкости. Желательно не менее 50 мл/кг/сутки воды.
Если сдавали анализы на фоне 2 х дней от начала приёма антибиотиков- результат не информативный. Не увидел общего анализа мочи.
По поводу пневмонии: бывают не только бактериальные, но и вирусные и грибковые. Лечатся по разному.
Егор Владимирович, добрый вечер! Анализ мочи не назначили. Пьет кажется достаточно , но буду больше поить. Кровь сдавали на 6-7 день от начала
Тогда сложно сказать какой процесс был у ребенка.
Если жалобы сходят на нет. Не лихорадит, кашель влажный продуктивный, то второй антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Есть результаты мазков из ротоглотки на ПЦР?
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20208 ответов
- 12 Августа 202011 ответов
- 5 Сентября 202028 ответов
- 25 Сентября 202015 ответов