Аналог рисперидона

Екатерина Литвинова18 Февраля

5.0

Психотерапевт, Психиатр

49 516 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз, потому что подбор нейролептика все же сильно зависит от диагноза . С весом очень сложно, все нейролептики могут такой побочный эффект давать либо за счет повышения аппетита , либо за счет пролактина, с минимальными рисками на сегодняшний день арипипразол и карипразин, но он не всегда применимы.

Павел Севостьянов18 Февраля

4.6

Нарколог, Психиатр

11 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно уход с препарата осуществляются постепенно,снижением дозировки каждые 3-5 дней,на 1мг,после чего полный отказ от препарата.
Обычно меняют на Кветиапин ,начинают с минимальных дозировок в 25мг,а далее по состоянию и как вы переносите препарат,диапазон дозировок очень большой.
Какой у вас официальный диагноз?

Ирина Одегова18 Февраля

4.9

Психотерапевт, Психиатр

13 102 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Решение о коррекции терапии и индивидуальная схема перехода обсуждается исключительно на очном приеме у лечащего врача. В качестве альтернативы рисперидону может быть рассмотрен арипипразол, который имеет более благоприятный профиль побочных эффектов. Обычно используется перекрестная схема замены, с плавным снижение рисперидона по 0,5-1мг еженедельно и параллельным наращиванием дозы арипипразола.

Анжела Москвина18 Февраля

4.4

Психиатр

21 457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если без увеличения веса и без повышения пролактина (который может быть предиктором набора веса) , то в подобных случаях рекомендуется рассмотреть прием арипипразола. Переход может быть перекрестным, снижая рисперидон по 1 мг каждые 7 дней, параллельно повышая дозировку арипипразола по 5 мг (до эффективной 15-20 мг/сут). Арипипразол принимают в первой половине дня , он не вызывает сонливость.

Венера Репина18 Февраля

4.4

Терапевт, Психиатр

6 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Арипипразол является золотым стандартом при необходимости сменить терапию из-за побочных эффектов, связанных с весом и пролактином. Перекрестный переход считается самым безопасным для предотвращения синдрома отмены.

Маргарита Кочева18 Февраля

3.4

Психиатр

1 497 консультаций

Здравствуйте.
Возможно, стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант перехода на палиперидон (Инвега), который является метаболитом рисперидона, но намного реже вызывает побочные эффекты в виде метаболических нарушений.
Также арипипразол является препаратом, в наименьшей степени повышающим уровень пролактина в крови и вызывающим повышение массы тела.
Схема перехода на какой-либо другой нейролептик подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого человека исходя из текущего психического состояния и жалоб на момент осмотра.