Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева18 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 765 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам есть антитела к вирусу Эпштейна-Барр, но давность инфекции определить не имеется возможным. В таких случаях рекомендуют сдавать кровь на толко на антитела G , которые указывают на перенесенную инфекцию, но и антитела М, которые могут указывать на острый процесс.
По анализу крови нет признаков воспаления, изменения в процентах и изменённые эритроцитарные индексы не имеют клинического значения.
Подскажите, рентген пазух носа делали? Лор-врач смотрел?

Дарья Акимова18 Февраля

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенному оак признаков воспаления нет.
Появление Иммуноглобулинов G , характерно для перенесённой инфекции. иммуноглобулин М , который соответствует острой текущей инфекции отрицательный. То есть вирус Эпштейн Бар был перенесен, но на данный момент признаков инфекции нет.

Петр Ляшенко18 Февраля

4.5

Инфекционист

28 435 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные о том что ребёнок ранее перенес ВЭБ, о чем говорят клетки памяти IgG, которые появляются после контакта, они как правило остаются в течении всей жизни. По данным анализам лечение стандартно не назначают. Для подтверждения ВЭБ инфекции рекомендуют дополнительно сдать ИФА крови на ВЭБ с IgM, или ПЦР крови на ВЭБ качественный , по результатам можно будет назначить специфическое лечение .Антибиотики в подобных ситуациях не назначают , так как данное заболевание вирусное, антмбио нужны только при присоединении бактериальной инфекции. Стандартно в подобных ситуациях назначают симптоматическое лечение, обильное питьё, сбалансированное питание.

Михаил Ивашев18 Февраля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 988 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотики не работают в отношении вирусов - нет точки приложения для работы препарата, но побочные эффекты никуда не деваются.

Иммуноглобулины Джи это память организма о встрече с вирусом, это говорит о том что иммунитет помнит этого возбудителя.

За острую фазу отвечают иммуноглобулины М.

Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется.
При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ.

Касаемо соплей есть ли связь с аллергией – надо разбираться: когда началось, как долго длится, сезонность или связь с пыль, перья, питание, новые растения, животные, есть ли чихание, зуд в носу или глазах, слёзотечение, нарушение сна, кашель.
Реакция на антигистаминные/промывания/кортикостероидный спрей раньше.

Есть ли атопическая экзема или астма у ребёнка.

Осмотр ЛОРа: оценка носовой полости (аденоиды, полипы, слизь, выделения односторонние подозрение на инородное тело). При необходимости назальная эндоскопия/рентген пазух для исключения хронического синусита или увеличенных аденоидов.
Лабораторные и инструментальные тесты: назальная микроскопия, мазок из носа: при аллергии в слизи часто находят эозинофилы.

Общий анализ крови и общий IgE скрининг на атопию (повышенный IgE не обязателен при локальной аллергии).

Специфические IgE (панель аллергенов по сезону/контактам) или кожные прик‑тесты - стандарт для подтверждения сенсибилизации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Алексей Запорожский21 Февраля

2.6

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По опрсанию и результатам обследования приступает данны вирус, но давность неизвестна.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, иммуноглобулинG для уточнения диагноза и тактики лечения.