Что вас беспокоит?
Что делать с результатами исследования
Здравствуйте. Была одна замершая беременность на сроке 7-8 недель. Прошла обследования связанные с невынашиванием беременности. Из результатов которые не соответствуют норме :АЧТВ 36.6, Антитела к бета -2 гликопротеину IgGAM -32.11 Ещё сдавала кровь на генетическую предрасположенность к невынашиваню беременности. Обнаружен вариант полиморфизма предрасполагающий к нарушению фолатного цикла в гомозиготный форме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Антитела к бета-2-гликопротеину при диагностике антифосфолипидного синдрома оцениваются раздельными титрами — отдельно IgG и IgM. Суммарные антитела, включающие ещё IgA, неинформативны в подобной ситуации. Значение имеет повышение IgG или IgM более 40. Поэтому суммарный титр 32 достаточно обоснованно можно счесть отрицательным результатом — никак по отдельности они не могут быть более 40, если вместе в сумме 32. Для спокойствия можно пересдать их раздельными титрами.
По генетическому исследованию наследственных тромбофилий не выявлено, мутации F2 и F5 не обнаружены. Полиморфизмы генов фолатного цикла сами по себе на течение беременности не влияют, риск тромбозов не повышают. В такой ситуации информативным будет исследование уровня гомоцистеина: если он повышен — назначается прием фолиевой кислоты; если в норме — действий никаких не требуется.
Отклонение АЧТВ несущественное, действий никаких не требует.
Елизавета Алексеевна, антитела lgM -2.34
Антитела lgG-1.38
Антинуклериальный фактор на клеточной линии HEp-2 -1280
Это нормальные показатели? Антинуклеоиальный фактор очень повышен, норма до 160
По приведенным исследованиям эти цифры указаны как результат антител к кардиолипину. Это нормальные значения. По антитела к бета-2-гликопротеину я рассказала выше. Антинуклеарный фактор не учитывается при диагностике антифосфолипидного синдрома и не влияет на риск замершей беременности — он бывает положительным у совершенно здоровых людей.
Елизавета Алексеевна, спасибо за ответ
На здоровье.
Принятый ответ
Здравствуйте! Антитела сданы некорректно. Для исключения антифосфолипидного синдрома сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно, не суммарно. Трит выше 40 ЕД является критериальным. По приложенному анализу титр ниже.
Важно сдавать анализы на фоне полного здоровья, вне ОРВИ, вне приема гормонов, вне беременности.
Тромбофилий высокого риска по генетическому скринингу не выявлено. Клиническое значение в акушерстве, гематологии имеют только FV, FII полиморфизмы.
Анастасия Сергеевна, антитела lgM -2.34
Антитела lgG-1.38
Антинуклериальный фактор на клеточной линии HEp-2 -1280
Это нормальные показатели? Антинуклеоиальный фактор очень повышен, норма до 160
Антинуклеарный фактор - неспецифичный показатель и повышается на любую иммунную напряжённость, контакт с вирусом, например. Антитела низкие, именно они интересуют гематолога при невынашивании.
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ
Всех благ, Алина!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20213 ответа
- 23 Января 20227 ответов
- 6 Июня 202212 ответов
- 2 Февраля 202311 ответов