Что вас беспокоит?
Чем кормить ребёнка с аллергией?
Добрый день, подскажите пожалуйста у меня двойня. С рождения один малыш сильно срыгивал и не мог наладится кал. После того как педиатр не смогла нам помочь (меняли много смесей) направила нас к гастроэнтерологу. Мы сдали анализы на углеводы и кровь на алергены, подтвердились все 5 алергенов (фото прикрепила) + подтвердилась лактазная недостаточность. После сданных анализов нам был выписан нормабакт на 14 дней и пить до года смесь нутрилак амино, а также не кормить ребёнка цветными продуктами (морковь, тыква, помидоры, говядину, курицу). Сейчас детям почти 11 месяцев, оба на ИВ. Мы сейчас с ним повторно сдали анализы и данные алергены также подтвердились. Так как нам не попасть к гастроэнтерологу, хочу уточнить на какую смесь нам можно с малышом перейти? Они ночью у меня ещё пока кушают 2 раза в 23 часа и 3-4 ночи. А также по продуктам получается я малышу не могу вводить ни курицу ни творог? Процент алергенов незначительный но тем не менее как быть? Или могу вводить и смотреть на реакцию? Они сейчас уже кушают сыр всё хорошо, я хочу ввести творожки и курицу им и куриные яица,но из за аллергии и второму малышу не ввожу. Подскажите как быть. Смесь нутрилак амино хорошая но дорогая, гастроэнтеролог говорила можно к году перейти на смесь нутрилак гастро пеп или аллерго пеп, но данные смеси сняты с производства. На какую смесь лучше перевести малыша? Или вообще можно отказаться от смесей?
Принятый ответ
Добрый день!
По поводу смеси можно рассмотреть вариант использования нутрилон пепти аллергия, но на новую смесь переходим не сразу, а в течении 5-7 дней , с постепенным увеличение новой смеси в кормление. На данный момент времени рановато отказываться от смеси совсем.
Так как аллергия на белок коровьего молока подтверждена , лучше отказаться от введения творога и других продуктов содержащих молочный белок , так же и куриное яйцо не вводим. Эти продукты со значениями до 20 , можно попробовать после 1 года , начиная с микродоз.
Результат до 15 может считаться сомнительным , так что возможно попробовать вводить курицу , методом " следов" начиная с крошечных объемов.
Второму малышу обследования не проводили?
Добрый день, нет второму малышу не проводили так как с рождения они оба пили молочную смесь. У первого малыша были сильные срыгивания, жидкий стул и красная попа постоянно поэтому поставили аллергию. У второго малыша всё хорошо, иногда только ночью бывают сильные плачи из-за живота, но скорее всего это уже реакция на ввод прикорма (это не каждую ночь). В общем он молочную смесь пьёт хорошо и реакций нет, со стулом всё хорошо, пьёт малютка комфорт
Сейчас малышу можно попробовать ввести курицу , а с года попробуете молочку по принципу молочной лестницы.
Каждый шаг занимает от 3 до 7 дней.
1. Хорошо пропеченное печенье , которое в своем составе имеет молоко ( лучше испечь самим с сухим молоком)
2.Кексы , маффины , булочки с содержанием молока.
3. Блины , оладьи
4. Твердый сыр в чистом вид
е5.Йогурт , кефир , творог и другие кисломолочные продукты
.6. Молоко , сливочное масло , мороженное.
Твёрдый сыр я уже даю всё хорошо, сливочное масло в кашу добавляю обоим, недавно дала немного попробовать детский творожок - тоже всё хорошо. В связи с этим у меня и куча вопросов можно ли вводить остальные продуктов, ведь анализ показывает аллергию
В таких ситуациях мы больше опираемся на клинику , нежели чем на показатели дегрануляции тучных клеток , этот анализ не устанавливает аллергию на 100 процентов , он показывает сенсибилизацию.
Если вы уже ввели некоторые продукты и не видите на них реакцию , вы можете продолжать дальше.
Поняла, подскажите пожалуйста по смеси - нутрилон пепти аллергия ведь до года, есть смысл на неё переходить? Мы сейчас пьём нутрилак амино, придётся полностью менять фирму смеси
Нутрилон пепти аллергия можно кушать и дольше , до 1 года и 6 месяцев при необходимости, вы можете пока остаться на старой смеси, ввести молочные продукты в соответствии с лестницей и в дальнейшем просто уйти со смеси.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По этим листкам с дегрануляцией тучных клеток обычно нельзя уверенно ставить пищевую аллергию и тем более запрещать половину продуктов, это не тот анализ, который надежно предсказывает реакцию. Важнее клиника, если на молочное, яйцо или курицу не было быстрых реакций типа крапивницы, отека губ/век, свистов, рвоты сразу после еды, а сыр уже идет спокойно, то творог и курицу обычно можно вводить пробно по чуть чуть и смотреть именно на кожу и стул в ближайшие 1-3 суток. Второму малышу ограничения обычно не делают за компанию, если у него нет своих реакций.
По смеси в 11 месяцев при подозрении на аллергию к белку коровьего молока часто делают шаг вниз с аминокислотной на глубокий гидролизат (полный гидролизат), лучше вариант без лактозы, и переводят очень постепенно, заменяя по немного одну порцию в день и наблюдая 5-7 дней. Если на гидролизате снова возвращаются сильные срыгивания, кровь/слизь в стуле, явное ухудшение кожи или ребенок начинает плохо есть, тогда обычно возвращаются на аминокислотную и уже очно решают дальше. Полностью убирать смесь до года обычно не рекомендуют, а после года это возможно только если рацион по объему и калориям хороший и нет реакций на молочные продукты.
Добрый день! Рвота у первого малыша была сильная от молочной смеси и жидкий и кислый стул, а также постоянно красная попа и на основании этих анализов поставили аллергию. Второму малышу не ввожу тк тоже ночами бывают плачи из-за живота, но это скорее из-за ввода новых продуктов у него там спазмы, я несколько раз наблюдала не каждую ночь. Хочу ввести им вместе, чтоб не делать разный рацион. Но второй малыш морковь и тыкву кушает, а первому не вводила. Смесь полный гидролизат я посмотрела снят с производства фирмы нутрилак, получается нам менять полностью фирму смеси?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не рeкoмeндую ребёнка лишать еды, содержащей молочный белок и сахар, пока ребёнок маленький и адаптация ферментных систем высокая - потихоньку начинать вводить продукты молочные рекомендую со сливочного масла с 1 грамма в 2-3 дня (в нём минимальное количество лактозы и белка – буквально следы) - вижу что уже даёте и масло и сыр твёрдый - это правильно, и затем двигаться плавно по молочной лестнице.
Если этого не делать, то ферменты не будут иметь субстрат для выработки и не научатся вырабатываться никогда. Главное - не торопимся.
Яйцо можно до года только в виде желтка, хотя некоторые родители водят и с белком - не приветствую- белок даёт реакцию. От смесей отказаться - после года можно, да.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день, получается от смеси отказываемся после того как введу всю молочную лестницу? Подскажите пожалуйста какую смесь нам тогда пить, если нутрилак амино до года?
желательно попробовать смесь на козьем молоке, например Нэнни или Мамако.
Принятый ответ
Здравствуйте
При подтверждённой АБКМ важно строго соблюдать диету и подбирать смесь, которая не содержит аллергенов и легко усваивается.
Если Нутрилак Амино подходит, но дорогой, и аналоги Нутрилак Гастро Пеп и Аллерго Пеп сняты с производства, можно рассмотреть другие гидролизованные или аминокислотные смеси, например, Нутрилон Пепти или Альфаре но обязательно после консультации с гастроэнтерологом или педиатром .
По продуктам ,при аллергии лучше вводить новые продукты постепенно, по одному, с наблюдением за реакцией.
Если курица и творог вызывают сомнения, можно попробовать вводить их малыми порциями. Отказ от смесей без замены не рекомендован, так как питание должно быть полноценным.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20204 ответа
- 22 Января 20201 ответ
- 10 Марта 202026 ответов