ГЭРБ, мучает рефлюкс.

Дарья Писаренко19 Февраля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 259 консультаций

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Мария Расторгуева19 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 270 консультаций

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов

Будьте здоровы !

Карина Канкулова19 Февраля

3.8

Гастроэнтеролог

2 336 консультаций

Здравствуйте. На фгдс описывается гиперемия нижней трети слизистой пищевода, она может возникать в результате частого заброса содержимого желудка в пищевод.
В таком случае обычно является эффективным приём Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, затем 10мг 1р в день ещё 2недели.
Ганатон или итомед 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Соблюдать антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна.
Физическая активность умеренная, снижение массы тела при избыточном весе, не носить тугие пояса.

Татьяна Гугнюк20 Февраля

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды, антациды альфазокс или гевискон 3ираза в сутки 2-3 дня,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для уменьшения дуодено-гастрального рефлюкса,
- для уточнения наличия грыжи пищевода рекомендуется выполнить рентген желудка с барием в положении тренделенбурга.
Важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.