Что вас беспокоит?
Боли в спине и шее
Добрый день!В течение года часто болела шея и от неё голова,при наклоне вниз(особенно после сна) отдавало между лопаток.В течение пары последних месяцев боль с шеи практически ушла,но стала болеть спина между лопаток сильно.Особенно пол левой.При вытяжении позвоночника боль усиливается,и при нажатии между ребер с обеих сторон есть болезненные точки.Боль может отдавать вперед в грудную клетку,а сзади пол лопаткой иногда жжение и пульсация.ЭКГ и узи сердца на днях сделала(все в норме).Позавчера была на МРТ,распечатки результатов прикреплю.Из препаратов пила Комбилипен ,но с него началось сильное сердцебиение,отменила и все прошло.А Мидокалм снтзажет давление (а у меня свое само по себе сниженное 100/60 норма).Мази/гели НПВС мазала,не помогает,Нурофен в таблетках пила 3 дня тоже не помогает.Зарядку делаю.Работа больше сидячая.Еще в течение этих пары месяцев,как боль ушла в спину периодически появляется небольшая одышка.Связано ли это со спиной?На сколько в принципе все это опасно?И как лечиться в данной ситуации?Можно ли прогревания,клеить тейпы,к примеру?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
сирдалуд до 0,5-1 мг на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте.А на сколько критичны результаты МРТ?
Только возрастные изменения описаны.
Спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, никаких симптомов они не дают. Описанные симптомы укладываются в проявление мышечно-тонического синдрома, то есть мышечного спазма. Действительно используются миорелаксанты, и они действительно снижают давление, соответственно вам необходимо подобрать доя семя максимальную дозировку, которую сможете переносить, курс мидокалма 15 дней. НПВС немного помогут повышать давление, поэтому при совместном приёме вы можете чувствовать себя комфортно. Из НПВС рекомендовала бы аркоксиа 90 мг 7 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней внутримышечно. Вне боли ЛФК, йога, плаванье, массаж, гимнастика. Это позволит укрепить мышцы и минимизировать обострение
Здравствуйте.А подскажите,пожалуйста,вот кифоз в шее и сглаженный кифоз в грудном отделе могут влиять на одышку?(В интернете прочитала,конечно же)Пишут,что из-за деформации грудной клетки.Такое действительно возможно?
При деформации грудной клетки конечно возможно, оценивает функцию дыхания пульмонолог, но сомневаюсь, что это ваш случай, но провериться можно
Просто так сильно стала проявляться,когда боли в спине между Лопатками появились.Периодически восстанавливается дыхание,когда спина сильно не болит.Поэтому и переживаю возможно ли)
Так верно,мышцы участвуют в акте дыхания, а боль не позволяет имаетивно участвовать, срабатывает щадящий режим, скажем так
Спасибо большое за ответ!
Здоровья Вам 🫶
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольшая, по описанию без влияния на нервные структуры.
По мрт грудного отдела позвоночника описывают сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
По шейному отделу кифоз-искривление позвоночника назад.
По описанию состояния больше данных за миофасциальный болевой синдром(боль в спазмированных мышцах).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или релоприм и тд до 10-14 дней)
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Добрый вечер!А одышка может присутствовать,когда между лопатками боль?Как-будто бы не до конца получается сделать вдох.И иногда отдает болью между ребер и там есть болевые точки при нажатии
И может ли из-за кифоза шеи болеть сама шея и голова?
Может быть одышка при мышечном спазме, но она не истинная, то есть не связанная с легочной патологией.
Из-за искривления позвоночника может неправильно перераспределяться нагрузка на мышцы, которые могут болеть.
Спасибо большое за консультацию)
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Добрый вечер!А можете объяснить,почему год назад по рентгену шеи описаны признаки остеоартроза+остеохондроз ,а на МРТ этого не видно?
по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника. ничего критичного
Спасибо за консультацию)
Принятый ответ
Добрый вечер! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузия ( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома.
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2 мг на ночь, но он также понижает давление.
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Доброе утро!А подскажите ,пожалуйста,я сплю на ортопедической подушке,но шея все-равно к утру затекает,какую подушку лучше выбрать?Пониже или повыше
Обычно рекомендуется подушки пониже, чтобы шея была прямо, а не загибом. Но все индивидуально, рекомендуется пробовать несколько вариантов, чтобы найти свой
Спасибо большое за консультацию)
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20228 ответов
- 25 Октября 202218 ответов
- 3 Июля 20233 ответа