Что вас беспокоит?
Смесь неокейт и колики
Доброго всем дня. С роддома мы были на обычной молочной смеси, были колики и повышенное газообразование, в остальном проблем не было ни со стулом, ни с высыпаниями до момента острой крапивницы, которая появилась у нас в 1,5 мес. После началась беготня по смесям 1) Альфаре гастро - обильные срыгивания, мокрая одежда, отказ от еды, сухой подгузник и плохой набор веса, через 2 недели приема стали высыпания появляться, на ней проблем с животом не было 2) нан суприм, вроде ситуация стала налаживаться, срыгиваний не было и малышка наконец-то стала кушать, но через три дня повышенное газообразование, колики и стали краснеть щечки, проходило все само в течении дня (кожа белела) были незначительные признаки аллергии 3) обратились к аллергологу, поставили диагноз атонический дерматит. Мажу кремом адмера и топикрем цика, также была прописана смесь неокейт синео. После введения смеси в рацион пошли красные пятна по телу, стал шелушиться подбородок и самое главное - мы перестали спать, совсем. Ни днем, ни ночью, спасают укачивания ненадолго и все. Живот болит так, что не помогает ни массаж, ни высаживания, боботик и прочее тоже в пролете, газоотводная трубочка помогает лишь на 20% из всей картины, такого не было даже на молочной смеси. Как быть в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина - сочетание ранней тяжелой сыпи, ухудшения сна, болей в животе и нарастающей симптоматики после смены смесей высока вероятность пищевой аллергии на белок коровьего молока (аллергия/непереносимость), возможно с выраженным гастроинтестинальным компонентом.
Каждая новая смесь это новый стресс для ферментных систем – они не успевают адаптироваться каждый раз. Нужно срочно остановить самоподбор смесей и действовать по согласованному плану с педиатром/аллергологом: этапная замена на гипоаллергенную формулу под наблюдением.
При выраженных кишечных симптомах и плохом сне рекомендована пробная терапия на основании рекомендаций аллерголога: сначала частично гидролизованная при лёгких формах, при выраженных реакциях полностью гидролизованная или аминокислотная смесь.
Что конкретно рекомендовал бы сделаьб сейчас (пошагово): немедленно прекратить эксперименты со смесями самостоятельно оставьте ту, которую ребёнок переносит лучше всего раньше (если такая была).
Как можно скорее запишитесь к детскому аллергологу + педиатру (в один приём) нужна письменная рекомендация, какую смесь пробовать дальше (полностью гидролизованная или аминокислотная).
Если аллерголог недоступен обсудите с педиатром перевод на аминокислотную смесь (элиминационная проба) при отсутствии улучшения и выраженной клинике.
Возможно назначат – тогда сдать анализы: специф. IgE к белку коровьего молока, общий IgE, при выраженных желудочно‑кишечных симптомах кал на скрытую кровь,калпротектин и копрограмму.
Ведите дневник: чем кормите, время появления симптомов, характер стула, прибавка веса, сон покажите врачу.
Не давайте пробное введение коровьесодержащих продуктов и не возвращайтесь к предыдущим смесям без решения врача.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый вечер, Михаил Николаевич. Все смеси мы подбирали с педиатром (частичный гидролиз, полный гидролиз) аминокислоты уже подбирали именно с аллергологом. Думаю, что адаптация к аминокислотной смеси не должна с настолько выраженной болью в жкт протекать. По совету педиатра отменили неокейт, боли прекратились, ребёнок стал спать. Но самая главная наша проблема на полном гидролизе (альфаре гастро) это обильные срыгивания, естественно опять вернулись к данной смеси, т.к уже нет выбора, насколько я знаю все полные гидролизы очень жидкие и срыгивания из-за этого происходят, на частичном и молочной смеси у нас совсем не было срыгиваний , а сейчас на альфаре более двух столовых ложек со слизью выходят, когда держу столбиком.
Нам сейчас 2,5 мес, аллерголог сказала нет смысла сдавать анализы, они ничего не покажут. Не пробовали смесь на козьем молоке, подскажите, если у нас истинная аллергия на кб, можно ли пить козью смесь?
К сожалению нет, слишком высокий процент перекрёстной аллергии смесей на основе коровьего молока и козьего. При всей моей любви к козьим смесям - они всё-таки имеют перекрёстную реакцию. При сильной аллергии обычно рассматриваем аминокислотную формулу. Не менять смеси часто - ферменты не успевают адаптироваться.
Спасибо за ответ
рекомендую рассмотреть вопрос о приеме препарата Фосфалюгель, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что острая крапивница в 1,5 мес могла быть вирусной, а дальше частые смены смесей сами поддерживают колики, газообразование и беспокойство. Реакция на аминокислотную смесь (неокейт) с усилением болей и бессонницей чаще похожа на непереносимость резкой смены питания или перекорм, чем на истинную аллергию на нее.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют остановиться на одной смеси минимум на 2-3 недели и не менять каждые несколько дней, оценивать набор веса, стул и кожу в динамике. Если есть кровь/слизь в стуле, стойкая экзема, рвота, свисты, плохая прибавка, тогда чаще выбирают полный гидролизат, а аминокислотную оставляют для тяжелых случаев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут указывать на рефлюкс, незрелость ЖКТ, аллергическую реакцию. Смеси самостоятельно желательно не менять, необходимо обратиться к аллергологу или детскому гастроэнтерологу. В данном случае обычно рекомендуют исключить возможные аллергены ( порошки стиральные, крем и др). Неокейт готовить строго по инструкции (иногда реакция на неправильное разведение). При нарушении аппетита и постоянном беспокойстве реокмендована очная консультация врача педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Часто менять смесь не рекомендуют
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели
По описанию такая реакция со стороны кожи может быть и на внешние раздражители (сухой воздух,резкие перепады температуры,на химию )
Так же не исключаем реакцию на смесь
Обычно рекомендуют очный осмотр гастроэнткролога и аллерголога что бы подобрать смесь и скорректировать уход за кожей малыша
Добрый вечер! Все смеси с врачом подбирали, с консультацией. Во время адаптации, думаю, не должно быть настолько острой боли в жкт, чтобы ребёнок орал день и ночь. По совету педиатра срочно отменили аминокислоты, ребёнок стал спокойный. Но у нас очень обильные срыгивания пару раз в день на основной смеси, больше двух столовых ложек (альфаре гастро ), именно это и было основной причиной для смены, потому что на частичном гидролизе и на аминокислотах срыгиваний нет… пришлось естественно вернуться с аминокислот опять на альфаре и срыгивания также продолжились. Уже не знаем чем кормить
Нам сейчас 2,5 мес, аллерголог сказала нет смысла сдавать анализы для подтверждения абкм, они ничего не покажут по ее мнению. Не пробовали смесь на козьем молоке, подскажите, если у нас истинная аллергия на кб, можно ли пить козью смесь?
Если у ребёнка есть признаки АБКм то показана только смесь на полном гидролизе белка
Скажите а пробывали антирефлюксную смесь давать 30 мл перед кормлением ?
Нет, не пробовали. А ее можно при подозрении на абкм?
И какую смесь посоветуете антирефлюксную? Я смотрю их не так много в детском мире
Если объем срвгиваний больше 2 ст ложек после кормления и по узи пилороспазма исключили то да показана АР смесь в данном случаю любую можно взять которая есть в продаже ,так как нет на полном гидролизе белка и наблюдать при введение
Давать только 30 мл в другой бутылочке перед основной смесью
Спасибо большое
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201712 ответов