Расшифровка анализов и назначение лечения

Ленар Хуснутдинов20 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны в норме, глюкоза и гликированный гемоглобин не повышены диабет исключён, повышение холестерина, лпнп, соблюдайте гипохолестериновую диету, срб повышается когда есть воспаление. Для снижения веса можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид и тирзепатид являются самыми эффективными, если есть желание нужно исключать противопоказания, кальцитонин для исключения медуллярного рака, узи органов брюшной полости, если в анамнезе острый панкреатит не стоит делать

Ирина Жилина20 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
По представленным анализам у вас нет признаков нарушения углеводного обмена, хорошо работает щитовидная железа, нет дефицитов витамина Д, в норме и запасы железа.
Есть повышение холестерина, причем повышение идет за счет ЛПНП (фракции плохого холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек).
Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).
Через 3 месяца пересдайте липидный спектр.
Расскажите, пожалуйста, какими способами вы пытались снизить вес?

Лаца Ибрагимова20 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Дефицита витамина Д и железа нет.
Углеводный обмен в пределах нормы.

Есть изменения в липидограмме, в таких случаях рекомендуют принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.

Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

По поводу выпадения волос нужна консультация трихолога для дообследования.

Александр Козяев20 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

ИМТ 28, что соответствует избыточной массе тела.

3 основные причины выпадения волос исключены:
1) гипотиреоз (функция щитовидной железы в норме)
2) дефицит витамина Д (все нормально)
3) анемия или латентный дефицит железа (ОАК и ферритин в норме)
Обратитесь к трихологу.

"плохо уходит при рациональном питании" - подсчет калорий проводите? Сколько в день потребляете? Пользуетесь шагомером? Какая физическая нагрузка в день?

Нина Крохина20 Февраля

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Холестерин Повышен , в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта , гиполипидемическая диета
Срб повышен , болеете ?
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование

- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )