Что вас беспокоит?

Опрелости и раздражение в паху у пожилой женщины

Добрый день! Женщина 79 лет после чрезвертельного перелома и операции остеосинтеза. В течении полутора месяцев пришлось пользоваться памперсами. Практически с первых дней появились опрелости. Обрабатывали метилурацилом, пантенолом и кремом с цинком. Улучшения были временные. А со вчерашнего дня появились прыщики по краям опрелостей в пахах, на складке на животе и попе. В списке хронических заболеваний СД 2 типа, от него принимает в том числе и Джардинс, поэтому в моче сахар. После операции три дня кололи антибиотики, какие не знаем, в выписке не указано. Через неделю поднялась температура, было подозрение, что из-за почек, т.к. в моче обнаружили бактерии и лейкоциты. Пропили 10 дней Амоксиклав. Через два дня температура опять поднялась. Диагностировали пневмонию, которую лечили Супраксом и Дексаметазоном. Антибиотики принимали вместе с пробиотиками. Но опрелости только ухудшаются, а вчера появилась еще и сыпь, в том числе и в складке под животом. Памперсы надевали только на ночь, сейчас сняли совсем. Подмываем простой водой, подсушиваем и смазываем мазью с цинком. Последние два дня обрабатывали еще неотанином. Подскажите, пожалуйста, чем можно еще обрабатывать опрелости, так как состояние очень быстро ухудшается. Фото прикладываю

СД2, инфаркт миокарда в 2011 г., нефросклероз левой почки
79 лет
20 Февраля ·Просмотров: 1189·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и описанию больше данных за проявление дерматита складок.
Это вызвано неблагоприятным влиянием грибковой инфекции, действующих на кожу в местах трения, повышенного потоотделения, складок.
Рекомендации:
Т. Цетрин по 1 т на ночь на 14 дней и более
крем Акридерм ГК 2 р в день 7-14 дней
крем Тербинафин 2 р в день на 14-30 дней.

Игорь Михайлович, доброе утро! Кремами пользоваться одновременно, или сначала 14 дней Акридерм, затем Тербинафин? И можно ли Акридермом мазать и половые губы, они тоже сильно воспалены.

Да, одновременно, период между мазями более часа
На половые губы - крем элидел 2 р в день

Игорь Михайлович, огромное спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на проявления дерматита складок . Ничего страшного нет. Самое главное ограничить водные процедуры, раствором Хлоргексидина можете протирать и наружно лучше всего использовать комбинированные крема , такие как : акридерм гк или кандидерм

Елена Владимировна, спасибо, немного успокоились, т.к. впереди выходные и очно вызвать врача нет возможности

На здоровье, выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить развитие дерматита складки с активацией грибковой инфекции, что в норме есть на коже
Важно:
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день
Следом
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон

Виктория Николаевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, а чем можно обрабатывать половые губы, они тоже сильно воспалены

Пимафукорт мазь

Находиться на контроле у дерматолога очно
Вызывать можете из кож вен диспансера, как к лежачему пациенту

Виктория Николаевна, спасибо, после выходных попробуем вызвать на дом

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото можно предположить о дерматите, с присоединением вторичной инфекцией.
В таком случае рекомендовано наносить пимафукорт крем -2 р в день и в течении дня наносить либо цикапласт Баум Б5 от ля рош позэ либо цикальфат от Авен -2-3 р а день. Исключить любое трение, синтетику, узкую одежду.
Здоровья вам

Марина Викторовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
Похоже на дерматит складок с присоединением грибковой инфекции
В таких случаях рекомендуется под контролем врача двухэтапную терапию
Рассмотреть:сначала курс комбинированных препаратов например тридерм до 10 д,
На долечивание потом противогрибковый-тербинафин например до 2 нед ещё

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.