СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4125747

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста результат анализов.

ЖДА, хронический гастрита, синдром Жельбера, хронический зол цистит, хронический эндометрит, аденомиоз, низкий овариальный резерв
43 года
21 Февраля ·Просмотров: 89·Марина, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. В прикреплённом анализе крови отмечается снижение гемоглобина и гематокрита, соответствующее анемии 1 степени нормохромной, повышение ретикулоцитов.
Запасы железа (ферритин и % насыщения трансферрина железом) в норме. Лейкоциты, лейкоформула, тромбоциты в норме.

В таких случаях для уточнения причин анемии рекомендуется исследовать: витамин В12, фолиевая кислота, билирубин фракционно, ЛДГ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, ТТГ.

При повышении билирубина за счёт непрямого рекомендуется дополнительно исследовать уровень гаптоглобина и прямую пробу Кумбса.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина, гематокрита, повышение ретикулоцитов, что может быть характерно для анемии. Уровень ферритина выше 30 нг/мл, % нтж более 20%, что исключает латентный дефицит железа, поэтому для других возможных причин снижения гемоглобина дополнительно рекомендуют оценивать уровень витаминов группы В (фолиевая кислота, витамин В12), биохимия (билирубин и его фракции, лдг).

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 238 входит в физиологическую норму.

В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет, что также подтверждает нормальный уровень С-реактивного белка.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу болезни крови не заподозрить.

Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано.
Небольшое снижение гемоглобина может быть связан с витаминодефицитами, хроническими патологиями. Дополнительно может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин, ЛДГ.

Подскажите, данные анализы сдавали на фоне приема железа? Был ли перерыв между приемом железа и анализами 10 дней?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Сергеевна, Лечила ЖДА , которая была выставлена весной 2025( гемоглобин 110, Ферритин 17), октябрь, ноябрь, декабрь,январь. Режим- как вспомню. Выпила 1 упаковку Сорбифер, 1 уп. Тардиферон. Последний прием 31.01. Анализ за 20.02.
Меня волнует почему гемоглобин не поднялся, а ферритин хорошо вырос.? На сколько мне известно должно быть наоборот…. Возможно это была не ЖДА, а

Ферритин ниже 17% считается железодефицитом и требует приема железа. После лечения оценивается гемоглобин, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.

Для исключения других причин анемии, сочетанных дефицитов сдаются В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок, ЛДГ, билирубин.

Все анализы сдаются вне приема железа и БАД.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК отмечается анемия легкой степени. Для уточнения ее причины необходимо проверить уровень В9, В12 (исключение дефицитов витаминов группы В), ретикулоцитов, прямую пробу Кумбса, гаптоглобин (исключение гемолитической анемии), меди.
Ферритин и коэффициент НТЖ в норме, что исключает дефицит железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.