Вакцинация против ветряной оспы и герпес на губе

Алина Насырова22 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, вы можете продолжать приём валацикловира. Он не нанесёт вреда ни вам, ни ребёнку, ни существенно вакцинации.

При выраженном рецидиве герпеса приём валацикловира допустим и клинически оправдан.

Валацикловир проникает в молоко в низких концентрациях, считается совместимым с ГВ.

Именно сейчас возможен рецидив так как у вас совпало сразу несколько триггеров: вакцина (нагрузка на иммунитет), возможное ОРВИ, гормональные колебания, стресс

Если эпизоды более 4–6 раз в год — показана супрессивная терапия:
-Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки длительно (3–6 месяцев)

Также может быть полезно:
-Лизин — снижает частоту рецидивов
- Витамин D — повышает устойчивость к инфекциям

Афсана Алиева22 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Появление герпеса после прививки от ветрянки связано с тем, что иммунитет ослаб на вакцинный штамм ,что позволило вашему обычному лабиальному герпесу активизироваться.

Прием валацикловира нежелателен в течение 14 дней после прививки от ветряной оспы.
Вакцина от ветрянки живая, она содержит ослабленный вирус. Противовирусные препараты могут просто убить вакцинный вирус до того, как организм успеет выработать на него полноценный иммунитет. Эффективность прививки может снизиться.
Если после прививки прошло уже 10–14 дней, прием валацикловира допустим. Если прошло меньше времени, лучше ограничиться местным лечением мазями Ацикловира например.

Валацикловир считается совместимым с грудным вскармливанием согласно сайту е лактация.Однако системный прием лучше согласовать с доктором, учитывая недавнюю нагрузку на ваш иммунитет.

Рецидивы перед циклом васто связаны с падением уровня эстрогенов, которые обладают защитным действием. Если герпес беспокоит часто, можно рассмотреть следующие варианты:
1. L-Лизин (аминокислота)
Подавляет размножение вируса герпеса, конкурируя с аргинином. Многие отмечают снижение частоты рецидивов. При ГВ допустим в умеренных дозировках.
2. Если рецидивы случаются чаще 6 раз в год, врач может назначить длительный прием малых доз противовирусных , но это только после завершения формирования иммунитета от ветрянки.
Сейчас можно применить Ацикловир мазь местно
Использовать силиконовые пластыри например Compeed , они создают среду для заживления и не дают вирусу распространяться, что важно при контакте с ребенком.🙏🏼

Кристина Чумакова23 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Валацикловир принимать в таких случаях можно, так как случился рецидив, он не помешает формированию иммунитета от ветрянки.
Если вирус уже активировался и пошло высыпание, подавлять его нужно обязательно.
Местный иммунитет в очаге поражения и так уже занят борьбой. Если не лечить герпес сейчас, это может затянуть выздоровление и создать лишнюю нагрузку на организм.

Совершенно верно, ОРВИ и менструации временно снижают иммунитет.

В подобных случаях рекомендуется помимо таблеток (Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5 дней) использовать мази (крем с ацикловиром 5%), если пузырьки лопаются, можно использовать фукорцин, чтобы подсушить и обеззаразить ранки.

Применяют практику применения валацикловира 500 мг в день ежедневно для профилактики, или L-лизин 1000 мг ежедневно, но лучше начинать эти методы после консультации с инфекционистом.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Петр Ляшенко23 Февраля

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте ! Валацикловир можно принимать после прививки от ветряной оспы для лечения рецидива лабиального герпеса , он не мешает формированию иммунитета к вакцинному штамму.Он также считается относительно безопасным при кратком курсе во время ГВ (500 мг 2–4 раза/сут 5–7 дней),потому что проникает в грудное молоко в низких концентрациях.При частых рецидивах герпеса показана супрксивная терапия с длительным приемом Валацикловир по 500 мг 1р/ д , но это решается прмочном осмотре доктором, именно он примет решение о ее назначении.

Юлия Перфилова23 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия

Вакцина против ветряной оспы является живой. Это значит , что для формирования иммунитета ослабленный вирус из вакцины должен немного размножиться в организме

Противовирусные препараты блокируют размножение всех вирусов герпес группы

Лучше избегать приема этих препаратов за 24 часа до прививки и в течение 14 дней после нее . Сделали прививку 1,5 недели назад - около 10-11 дней . Если начнете пить таблетки сейчас , есть высокий риск, что препарат убьет вакцинный штамм до того , как иммунитет полностью сформируется . В таком случае прививка может считаться недействительной , и курс придется повторять позже через лабораторный контроль антител IgG к VZV

📌Вирус простого герпеса живет в нервных ганглиях вечно. Обычно иммунная система держит его под контролем. Вирусная инфекция отвлекает иммунитет на борьбу с вирусом , а перед менструацией происходит физиологическое снижение уровня прогестерона и изменение иммунного статуса. Это дает окно возможностей для герпеса , вирус начинает размножаться и спускается по нервным окончаниям к коже , вызывая высыпания

При грудном вскармливании Валацикловир и Ацикловир считаются безопасными , так как проникают в молоко в очень низких дозах

Но лучше использовать местные препараты, например, Фенистил Пенцикловир, Ацикловир мазь , они действуют поверхностно и не создают высокой концентрации в крови , поэтому практически не влияют на действие прививки

Также можно использовать подсушивающие средства , как , например, цинковая паста

Если решите пить таблетки из-за тяжести состояния , нужно быть готовы к тому , что через 1-2 месяца нужно будет сдать кровь на антитела к ветрянке , чтобы проверить, сработала ли прививка

❗️Если герпес возникает часто , более 6 эпизодов в год , то рекомендуется супрессивная терапия , когда принимаете малые дозы валацикловира или ацикловира ежедневно на протяжении длительного времени