Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4131146

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы крови в 1 год

Добрый день. Сыну 1 год. С 5 месяцев принимает мальтофер. Сейчас дозировка 15 капель. Кушает плохо. Рост 75,вес 8900. Мясо до сих пор даю в виде пюре. Активный,понимает речь,на имя отзывается,но совсем не говорит,редко проскакивает лепет,много чего показывает по типу ладушки,появился уж,правда рукой с оттопыренным указательным пальцем. Сдали анализы в годик,и теперь места себе не нахожу. Нужно ли срочно бежать к гематологу? Мальтофер все это время пьет во время еды,сегодня в интернете прочитала,что его дают минимум за час до еды. Аллергии ни на что нет. Прочитала так же,что анемия влияет на умственное развитие и теперь ещё больше стала переживать

34 года
23 Февраля ·Просмотров: 74·Виктория, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет,но снижены эритроцитарные индексы, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

Препараты железа, мальтофер расчёт 2 к на кг веса, на ваш вес это 18 к, в сутки.

По биохимии все в пределах возрастной нормы.

Подскажите сколько был гемоглобин в 5 месяцев?

Анна Николаевна, здравствуйте. Гемоглобин не ниже 100 на протяжении этих 7 месяцев,101,105,107. Ничего страшного, что так долго принимает мальтофер? Сколько ещё его необходимо пить? Нужны ли доп анализы?

Анна Николаевна, биохимия тоже в норме?

Тогда препараты железа не показаны, норма до года была от 100,после года 105,ферритин в норме у вас он от 30,тогда можно их исключить.

Да, биохимия в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по анализам можно отметить дефицит железа , а также эритроцитарный индексов, что может соответствовать лантентной анемии ( так как уровень гемоглобина пока еще в норме ) .
В подобной ситуации можно порекомендовать прием железа в виде препаратов например мальтофер или ферум лек в возрастной дозировки не менее двух месяцев с контролем показателей крови один раз в 1-1,5 месяца .
Лучше усваиваются данные препараты с продуктами , богатыми витамином С ( морсы , соки ) и хуже с молочными продуктами , смесью ( разграничить прием с препаратом на 1,5-2 часа ).
Параллельно рекомендуется усилить гемодиету ребёнок ( прикорм сложен содержать мясо , печень , гречневую кашу , бобовые , овощи, содержание железо ). Однако поднять уровень гемоглобина только лишь за счет продуктов, без препаратов, увы, нельзя .

Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Будьте здоровы !


Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК воспалительных изменений нет, анемии нет ( норма гемоглобина от 110). Ферритин в норме!
Показатель железа не стабилен, на него не ориентируемся, достовернее уровень ферритина, он в норме.
В таких случаях приём препаратов железа не требуется.
По описанию ребёнок развивается по норме

Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Спасибо большое. Биохимия тоже в норме ?

Да, всё по возрасту

Принятый ответ

Здравствуйте!
При получении таких результатов анализов можно говорить об отсутствии патологии. Гемоглобин и ферритин в норме- анемии нет, в таком случае препараты железа можно уже не принимать. По описанию ребенок развивается согласно возрасту.

Зоя Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое. Биохимия тоже в норме?

Да, все значения в пределах возрастной нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам срочности и повода бежать к гематологу не видно: гемоглобин 115 в норме для 1 года, тромбоциты и лейкоциты спокойные. Но есть признаки железодефицита по качеству эритроцитов (низкие MCH, MCHC, цветной показатель) и низкое сывороточное железо, на фоне приема железа ферритин может быть нормальным и не отражать реальную картину.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют корректировать прием, если переносимость позволяет, давать железо между кормлениями (не с молоком, кашей, творогом), можно с водой или соком, и пересдать ОАК + ферритин с СРБ через 4-6 недель. Если микроцитоз будет сохраняться при правильном приеме, обычно обсуждают с педиатром дообследование (насыщение трансферрина, иногда исключение талассемии-носительства). Про речь в 1 год диапазон нормы широкий, сама по себе такая картина обычно не приводит к задержке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.