Тройничный нерв

Софья Князева24 Февраля

4.1

Невролог

1 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите боль(ноющая,жгучая,простреливающая). Беспокоит постоянно или нет ? Сколько по времени беспокоит?

результат IgG 74 — это вариант нормы. Он не является признаком острой инфекции и не требует немедленного приема противовирусных препаратов.
Когда есть активные высыпания (пузырьки на коже или слизистых) и боль. В этом случае лекарства рекомендовано принимать как можно раньше, в первые 72 часа .

Маргарита Ретинская24 Февраля

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, показатели в пределах нормы. Уточните, боль ноющая, по типу тока, жгучая? Боль олномтороняя или двусторонняя? Чем пробовали купировать боль? Давно мучает боль это насколько давно ?

Марина Фатнева24 Февраля

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 690 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие IgG к герпесу указывает на перенесенную инфекцию неизвестной давности, но не является признаком текущей активности вируса, тк отсутствует IgM.
Ацикловир в таких случаях не назначается.
Невралгия тройничного нерва проявляется простреливающим болевым синдромом в одной области по ходу одной ветви тройничного нерва приступами.
Если боль больше тянущая, давящая, то в таких случаях исключается дисфункция области внчс-височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику). Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).

Лилия Акбашева25 Февраля

5.0

Невролог

41 438 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина

Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :

https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм

Любовь Смирнова26 Февраля

4.7

Невролог

4 653 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!
Результаты анализов в норме, они показывают перенесенную ранее инфекцию. В подобных случаях лечение герпеса не требуется.
Когда вовлечен тройничный нерв боли жгучие, интенсивные, также могут быть по типу удара током, кратковременные прострелами.

По описанию можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение и тд.
В таких случаях для начала рекомендуют как начальная терапия прием миорелаксантов (мидокалм/сирдалуд) и добавляют НПВС коротким курсом (например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка )
Возможным эффектом будет обладать ботулинотерапия.