Что вас беспокоит?

Ощущение нарушения ритма сердца

Добрый вечер! Где-то в конце января появилось ощущение распирания затылочной части головы. Чаще вечером. Невролог назначил анализы на ттг, Ферритин, железо и микроэлементы. Периодически у меня бывают панические атаки ( нехватка воздуха, и как замирание сердца). Регулярно делаю ЭКГ. В норме. Холтер 1,5 года назад - тоже норма. Но меня беспокоит одышка после поднятия по лестнице или пробежки до автобуса. Физическая активность маленькая. Вчера я физически поработала, почувствовала сильную усталость вечером и случился приступ панической атаки( пульс резко участился , прям за 3 секунды, но так же приступ быстро и прошел) сегодня самочувствие не очень было, голова ватная, усталость, ощущение недосыпа. Сделала ЭКГ , прилагаю, и пришли анализы. Скажите, пожалуйста, это больше психосоматические причины, или низкий Ферритин, или может сердечное что-то? И насколько калий в норме? Спасибо

Гипотериоз
39 лет
24 Февраля ·Просмотров: 38·Виктория

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам крови функция щитовидной железы не нарушена, отмечается снижение Ферритина (рекомендованные значения 60-79), в таких случаях рекомендуется рассмотреть вопрос назначения препаратов железа , курсом на 2 мес , с последующим определение уровня Ферритина
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , повышенной тревоге, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях рекомендуется наблюдение невролога

Фатимат, спасибо большое

Крепкого здоровья!
Есои возникнут вопросы, буду рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться.

ЭКГ - синусовый ритм, с нормальной частотой сердечных сокращений - 74 ударов в минуту, данных за нарушения ритма и питания (ишемии) сердца нет.

Панические атаки и тревожность это большой стресс для организма, при котором кратковременно повышается артериальное давление и пульс, а также даже незначительное недомогание может ощущаться, как будто все совсем плохо. Необходимо помочь себе справиться с данным состоянием, рекомендую консультацию невролога и психотерапевта.

Ферритин по диапазону входит в норму, но он ближе к нижней границе нормы, поэтому рекомендую консультацию терапевта для подбора препарата железа. Подскажите, пожалуйста, а эритроциты и гемоглобин в норме?

Анастасия Олеговна, здравствуйте!
Гемоглобин 131, эритроциты 90
Спасибо большое

Ферритин повысить и уедет усталость, недомогание, слабость.

Будьте здоровы, хорошего вечера!
Буду благодарна за отзыв.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам ЭКГ отклонений не выявлено.
По анализам крови действительно отмечается сниженный ферритин (норма 50-70), требующий приема железосодержащей терапии.
Также рекомендуется введение физической нагрузки, можно начать с «малого» - это ежедневные прогулки по 15-20 минут в хорошем темпе.
Далее ввести регулярные тренировки 1 раз в неделю, любого интересного для Вас направления - танцы, фитнесс зал, бассейн, спортивные игры, бег. Главное, чтобы это приносило Вам удовольствие!
Физическая нагрузка очень хорошо снимает психологическую нагрузку и без приема противотревожной терапии, только нужно немного поднять ферритин для повышения выносливости на будущих занятиях

Елена, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Физическую активность обязательно буду вводить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Ишемических изменения отсутствуют.
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Исходя из описания, это все же не сердечные проблемы, а комбинация низкого ферритина и тревоги. Поэтому очень важно работать и над эмоциональной сферой, часто это сочетание медикаментозной терапии и работы со психологом.

Принятый ответ

Добрый день, Виктория, я врач функциональной диагностики, на ЭКГ патологии нет, ритм синусовый как и должно быть в норме, пульс в пределах нормы, важно, что нарушений ритма и проводимости нет, реполяризации в пределах нормы.
Жалобы действительно могут быть связаны со снижением ферритина. Калий в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.