Щекотно в грудной клетке

Екатерина Калигина25 Февраля

5.0

Пульмонолог

47 054 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Возможно эти проявления отражают гиперреактивность бронхов.
Такие симптомы нередко бывают при рефлюкс- эзофагите, аллергии, курении, профессиональных вредных факторах.
Для лечения как правило назначают Ренгалин для рассасывания 1-2 раза в день 3-5 дней.

Тельман Муртазаев25 Февраля

2.4

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
С учетом предъявляемых жалоб, целесообразно будет провести рентгенографию органов грудной клетки, с целить исключения активных воспалительных процессов в легких.
Причины возникновения жалобы могут быть вызваны различными заболеваниями:
1. Бронхоспазм или бронхообструкция
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная
болезнь (ГЭРБ)
3. Трахеит или бронхит
И др.
В качестве дополнительного метода диагностики: общий анализ крови и на СРБ, оценка функции внешнего дыхания.
Как долго Вас беспокоят жалобы на здоровье?

Светлана Клименко25 Февраля

4.1

Пульмонолог

1 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
При подобных симптомах и наличии гастрита обычно можно предположить раздражение слизистой верхних дыхательных путей из-за рефлюкса (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей, особенно после еды или в положении лёжа. Для диагностики проводят ФГС и консультацию гастроэнтеролога.
Также так может себя проявлять начинающаяся бронхообструкция (нарушение проходимости бронхов). Для ее исключения обычно проводят спирометрию с пробой.
В таких случаях, как правило, рекомендуют рассасывать Бактоблис для восстановления флоры верхних дыхательных путей, что избавляет от дискомфорта.
Также может помочь в таких ситуациях соблюдение антирефлюксного режима:
1. Исключение физических нагрузок (особенно наклоны, нагрузку на пресс).
2. После приёма пищи в течение 40 минут не принимать горизонтальное положение.
3. Ограничить продукты, которые увеличивают кислотность в желудке (кофе, крепкий чай, цитрусовые, копчёности, острые продукты, шоколад, мучное (особенно свежий белый хлеб), жирная пища, жареная еда, газированные напитки)

Виктория Резник25 Февраля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 114 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
При ощущении нехватки воздуха для исключения проблем с бронхолегочной системой рекомендуют -
1. Сделать обзорный снимок грудной клетки или КТ орагнов грудной клетки для исключения воспалительного процесса
2. Рек4омендуют провести спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, на рентгене видно «анатомию» (строение бронхов), а спирометрия покажет их функцию
при наличии гастрита, такие жалобы могут быть из-за рефлюкса.
В таких случаях стоит посетить гастроэнтеролога для исключения рефлюксной болезни (ГЭРБ). обычно для этого назначают ФГДС (гастроскопию). При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, раздражение слизистой верхних дыхательных путей и возникают такие жалобы.
Рекомендуют в атких случаях соблюдать антирефлюксный режим:
1. Избегать переедания, пищу употреблять рекомендуют чаще, но маленькими порциями.
2. Обычно рекомендуют исключить жирные продукты из рациона, маринованные, жаренные продукты, острую пищу, она вызывает усление перестальтики желудка и может провоцировать релюкс,
3. Рекомендуют ограничить кофе и крепкий чай, цитрусовые, чеснок, газированные напитки.
4. И рекомендуют не принимать положение лежа в течение часа после еды , желательно, чтоб последний прием пищи был за 3 часа до сна. Сон рекомендуют с приподнятым головным концом
5. Рекомендуют ограничить наклоны туловища и прыжки.
6. Рекомендуют отказ от разговоров во время еды это уменьшает заброс воздуха в желудок при разговоре.
7. Тесная одежда, пояс, тоже могут провоцировать рефлюкс.
8 Рекомендуют Избегать подъема тяжестей рывками и и упражнения с напряжением напряжением брюшного пресса.

Елена Минеева26 Февраля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

При подобных жалобах обычно в первую очередь исключают гиперреактивность бронхов, наличие бронхоспазма. Для этого обычно назначают проведение спирограммы в пробой (исследование поможет оценить проходимость бронхов и вентиляционную функцию легких).

С учетом респираторных жалоб также обычно назначают проведение рентгена органов грудной клетки- оценить состояние легочной ткани (если за последний год не было профилактической ФЛГ).
Также одной из причин появления ночных симптомов может служить ГЭРБ. Это состояние, которое сопровождается забросом кислотного содержимого желудка в щелочную среду пищевода, гортани. Из за этого происходит механическое раздражение слизистой, могут быть микро аспирации в дыхательные пути. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.