Как поднять ферритин

Наталья Тимофеева25 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 093 консультации

Здравствуйте!
По анализам снижены гемоглобин и ферииин - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитной. При железодефицитной анемии врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка).
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.

Виолетта Габдрахманова25 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Здравствуйте.

По представленным анализам снижены гемоглобин гематокрит и эритроцитарные индексы.

Это обычно соответствует лёгкой степени железодефицитной анемии.

Согласно клиническим рекомендациям нормативный уровень ферритина начинается от 40 нг/мл.

Ферритин отражает запасы железа в организме.

Учитывая наличие обильных менструаций рекомендуется очная консультация гинеколога для подбора комбинированных оральных контрацептивов по индивидуальным показаниям и противопоказаниям.

Врачи обычно рекомендуют:

-При железодефицитной анемии предпочтительны препараты с двухвалентным железом из за их эффективности.

-Например Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день.

-Тотема по 1 ампуле 2 раза в день.

-Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день.

-Препараты следует запивать апельсиновым или яблочным соком либо принимать с продуктами богатыми витамином C для улучшения всасывания.

-Необходимо ограничивать приём железа за 2 часа до и после молочных продуктов чая кофе и шоколада.

-При плохой переносимости двухвалентных препаратов возможны снижение дозы приём после еды или переход на трёхвалентные препараты например Мальтофер.

-Терапия препаратами железа должна быть длительной 3–6 месяцев до достижения уровня ферритина выше 40.

-Контрольные анализы ОАК и ферритина целесообразно выполнить через 10 дней после прекращения приёма препаратов железа.

Оам без отклонений.

Анастасия Луковкина25 Февраля

2.8

Терапевт

790 консультаций

Здравствуйте!
1) есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков) учитывая, что поставили эндометриоз- это и может быть причиной анемии
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
2) воспаления про крови нет - лейкоциты, срб в норме
3) печеночные показатели - аст и алт в норме
4) показатели работы почек - креатинин и мочевина в норме
5) холестерин и глюкозы также в пределах нормы!

Ирина Чистякова25 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Здравствуйте!
Согласно представленным данным, у вас наблюдается снижение уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и эритроцитарных индексов. Также отмечается низкий уровень ферритина (в норме он должен быть не ниже 40 мкг/л). Вся эта картина соответствует анемии легкой степени.

В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа.
Например, Сорбифер Дурулес по 100 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки) или Тотему по 1 ампуле в сутки. Принимать лучше натощак, но при плохой переносимости со стороны ЖКТ, можно во время еды

Стандартный курс приема составляет 2 месяца, после чего необходим контроль уровня ферритина. Если целевой уровень не достигнут, прием следует продолжить.
Учитывая, что у вас эндометриоз, после основного курса можно рассмотреть вариант поддерживающей терапии: принимать железо только в дни менструаций.

Алина Афанасьева25 Февраля

3.9

Терапевт

5 862 консультации

Здравствуйте!
Снижение уровня гемоглобина, эритроцитарных индексов , ферритина менее 30 нг/мл, как правило, характерно для железодефицитной анемии в организме, которая зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях в качестве лечения рекоменджут прием препаратов железа в пероральной форме - это считается первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, тотема, сорбифер (если хорошая переносимость возможно продолжить его прием), тардиферон, актиферрин или ферретаб по 1 флакону/таблетке 2 раза в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови.

Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа).

Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл. При достижении целевых показателей рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес. Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.