Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4136600

Что вас беспокоит?

Результаты ЭКГ

Здравствуйте, прошу посмотреть результаты ЭКГ. Делала по рекомендации психиатра, из-за приема лекарств (эсциталопрам около 2х недель). Все ли в порядке по данному экг? Некоторые изменения у меня есть довольно давно. У психиатра лечу генерализованное тревожное расстройство. Которое проявляется тревогой и болью в грудной клетке (у кардиолога была, говорит не по его части, выполнены холтер, узи, вэм-все хорошо, только низкая толерантность к нагрузке) По анализам тоже все в порядке

Гастрит
27 лет
25 Февраля ·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
интервалы в норме , в т ч интервал QT , оценка которого необходима при приеме антидепрессантов;
нарушение ритма сердца не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
что касается сглаженности з Т , это не опасно , и не говорит о сердечно сосудистой патологии , при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
В целом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сдавали отмеченные анализы ?

Здравствуйте, да сдавала, все в норме, ферритин только 30, это кажется немного ниже рекомендуемого

Да, рекомендуемые значения Ферритина 60-70, в таких случаях рекомендуется препараты железа на 2 мес, с последующим определением уровня Ферритина
А там по ЭКГ все абсолютно в норме

Спасибо большое за ответ

Крепкого здоровья🌹

Здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, если возможно. Иногда бывает неприятное ощущение в центре груди при нагрузке, при остановке проходит но не сразу. При этом в прошлом году в июле делала стресс экг, там никаких изменений не выявили. Есть ли показания снова проходить эту процедуру или такое ощущение может быть из-за ускоренного сердцебиения?

Здравствуйте!
Такие ощущения могут быть в том числе из за низкого Ферритина потому при нагрузке необходимо больше кислорода а низкий Ферритин приводит к гипоксии (недостатке кислорода ) и на этом фоне разгоняется пульс и может возникать подобный дискомфорт;
Может быть корон от и по другим причинам повышения пульса , в любом случае показаний для стресс теста не вижу , целесообразнее сначала исключить причины которые могут привести к таким жалобам

Поняла, спасибо еще раз

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый, пульс со склонностью к повышению , неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;qt и qtc в норме на фоне терапии ;

Здравствуйте, узи сердца делала в ноябре прошлого года, все в норме, нужно переделать? Тогда изменения по экг также были. Анализы перечисленные также в норме. Ферритин 30, гемоглобин 140

Не нужно , изменения так быстро не происходят , ферритин по нижней границе , оцените коэффициент насыщения трансферрина и при необходимости подобрать препарат железа ;

Поняла вас, спасибо за ответ

Принятый ответ

Крепкого здоровья🙏🏻

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Интервал qtc не удлинён , что отлично!
Имеются небольшие нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Давно сдавали данные анализы?

Здравствуйте, узи сердца делала в ноябре прошлого года, все в норме. Нужно снова переделывать? Перечисленные анализы также сдавала в середине-конце прошлого года, ферритин 30(это кажется немного ниже рекомендуемого), но гемоглобин по недавнему анализу крови 140. Остальное из перечисленного все в норме

Если по УЗИ все в норме, то переделывать точно не надо!
Что касается ферритина, то все же низковат. Обычно рекомендуется его иметь выше 70

Поняла, спасибо

А из-за чего могут быть изменения по эгт все таки? Такое длительное время

Изза низкого ферритина

Здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, если возможно. Иногда бывает неприятное ощущение в центре груди при нагрузке, при остановке проходит, но не сразу. При этом в прошлом году в июле делала стресс экг, там никаких изменений не выявили. Есть ли показания снова проходить эту процедуру или такое ощущение может быть из-за ускоренного сердцебиения?

Так как год назад был стресс тест, и ввиду молодого возраста, это явно не ИБС. Скорее это мышечные боли.
Обновлять исследование в таких случаях обычно не надо.

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте.
По экг от 25.02 ритм синусовый, чсс 88 ориентировочно.
Неспецифические изменения реполяризации.
Qtc 363 ориентир. Норма.

Есть ли какое-то жалобы?
По анализам нет отклонений? (Анемия, изменения калия)?

Здравствуйте, жалобы только на боль в грудной клетке, но они возникают и в покое, редко при нагрузке, чаще на фоне волнения. Длятся по разному иногдп 5мин, иногда 30мин и как будто и больше бывало. По анализам только ферритин 30, ближе к нижней границе нормы, но гемоглобин 140, все остальное тоже в норме

Спасибо за уточнение. Болевой может быть на фоне повышенной тревожности. Но дополнительно исключают проблемы со стороны позвоночника, желудка и пищевода.
Ферритин лучше, когда ближе к 70.
Так по экг ничего плохого и подозрительного не выявлено.

Поняла, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Доброго здоровья Вам!)

Здравствуйте ,по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая qtc и частоту сердечных сокращений нормальных значений , прием эсциталопрама не противопоказан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.