Что вас беспокоит?
Гепатомегалия
Сын проходил обследование по поводу повышения давления. Кт обп и кт почек. Обнаружили гепатомегалию.Сдал все нужные анализы. Обнаружили вэб и цмв.Могли ли это стать причиной увеличения печени.Какой прогноз?Какое лечение?Нужна ли очная консультация инфекциониста?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте! ВЭБ и ЦМВ у Вашего сына в хронической латентной форме, по анализам признаков острой ВЭБ- и ЦМВ-инфекции нет, воспаления в печени (гепатита) также нет. гепатомегалия с этими вирусами не связана. Никакого лечения в их отношении не требуется. По анализам признаков того, что гепатомегалия связана с каким-то инфекционным агентом. нет, консультация инфекциониста не требуется.
Нет ли у Вашего сына избыточного веса?
Ольга, здравствуйте!Лишнего веса нет,наоборот при росте 1.84,его вес 70 кг.Возраст 18 лет.В чем искать причину гепатомегалии?Какое- то ещё обследование пройти?
Я бы ещё раз оценила размеры печени другим методом для начала (УЗИ). Если действительно есть увеличение, то искать уже в сторону неинфекционных причин (гемохроматоз и т.п.).
Ольга, узи делали через неделю после кт(прикрепила)
По УЗИ также есть умеренное увеличение размеров при нормальной структуре органа. Не болел и в последнее время ничем?
Ольга, болел в декабре и марте орви( температура,кашель,горло насморк)Лечение антибиотики.
Добрый вечер! В таком, случае, пока тактика выжидательная - контроль УЗИ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Татьяна,а как давно болел сын?
Я считаю увеличение печени произошло на фоне болезни,такое часто встречается ,тем более что печеночные пробы в биохимическом анализе не повышены
Возможно когда он в последний раз болел он перенес течение вэб инфекции,а этот вирус тропен к клеткам печени
Елена, здравствуйте!Болел два раза .в конце декабря и потом в марте.В марте с высокой температурой,горло,кашель+антибиотики.Скажите примет ли печень нормальные размеры?Нужно ли лечение?
Татьяна,учитывая что трансминазы не повышены,то функция не нарушена.Лечить это не нужно, вам нужно контроль узи не раньше чем через 2 месяца,для контроля)
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш ребенок перенес вэб и цмв, у него есть антитела IgG, иммунитет к данным заболеваниям. Увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов пройдет до полугода.
Алексей здравствуйте!Нужно ли какое -то лечение?
Только если добавить в питание ягоды, фрукты для поднятия иммунитета. Лишний раз печень лучше не нагружать
Алексей, спасибо за ответ!Скажите нужно будет через какое-то время перездать анализы доя контроля?Или антитела уже всегда будут повышенные?
Антитела будут всегда, вам необходимо через полгода повторить УЗИ органов брюшной полости и бх крови
Алексей, нужно ли дополнительно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, авидность; антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность
Достаточно Авидности на вэб и цмв.
Алексей, скажите пожалуйста,были у гастроэнтеролога,назначила лечение:(копирую)(Поэтому к лечению добавим Валтрекс 500 по 1 таб х 2 раза в день после еды 10 дней, затем Изопринозин 500 мг по 1 таб х 2 раза в день после еды 1 месяц. Остальное по схеме)+Гептрал. Интересует мнение второго врача по лечению.Нужно ли все таки или нет.
Нужно если будет низкая авидность, если высокая Авидность конечно не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, так как по анализам в печени воспаления нет, из обследований ничего не найдено, рекомендую повторить узи через 3 месяца.
по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, чтобы посмотреть активны они или нет сдают кровь антитела к ЦМВ IgM, авидность; антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность
Принятый ответ
Здравствуйте! У молодого человека хроническая вирусная инфекция, он инфицирован ВЭБ и ЦМВ. Данных за активность процесса в настоящее время нет. Бмохимия крови в норме. Сжелайте фиброскан печени, чтобы посмотреть структуру органа.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202219 ответов
- 18 Июля 202211 ответов
- 16 Сентября 202310 ответов
- 8 Февраля 20247 ответов