Консультация инфекциониста /

Гепатомегалия — вопрос №1417858

628 просмотров

Сын проходил обследование по поводу повышения давления. Кт обп и кт почек. Обнаружили гепатомегалию.Сдал все нужные анализы. Обнаружили вэб и цмв.Могли ли это стать причиной увеличения печени.Какой прогноз?Какое лечение?Нужна ли очная консультация инфекциониста?

Возраст: 28

Хронические болезни: Сколиоз,нефроптоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Татьяна, здравствуйте! ВЭБ и ЦМВ у Вашего сына в хронической латентной форме, по анализам признаков острой ВЭБ- и ЦМВ-инфекции нет, воспаления в печени (гепатита) также нет. гепатомегалия с этими вирусами не связана. Никакого лечения в их отношении не требуется. По анализам признаков того, что гепатомегалия связана с каким-то инфекционным агентом. нет, консультация инфекциониста не требуется.
Нет ли у Вашего сына избыточного веса?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте!Лишнего веса нет,наоборот при росте 1.84,его вес 70 кг.Возраст 18 лет.В чем искать причину гепатомегалии?Какое- то ещё обследование пройти?
Врач УЗД, Инфекционист
Я бы ещё раз оценила размеры печени другим методом для начала (УЗИ). Если действительно есть увеличение, то искать уже в сторону неинфекционных причин (гемохроматоз и т.п.).
Клиент
Ольга, узи делали через неделю после кт(прикрепила)
Врач УЗД, Инфекционист
По УЗИ также есть умеренное увеличение размеров при нормальной структуре органа. Не болел и в последнее время ничем?
Клиент
Ольга, болел в декабре и марте орви( температура,кашель,горло насморк)Лечение антибиотики.
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! В таком, случае, пока тактика выжидательная - контроль УЗИ через 2-3 месяца.
Педиатр, Инфекционист
Татьяна,а как давно болел сын?
Я считаю увеличение печени произошло на фоне болезни,такое часто встречается ,тем более что печеночные пробы в биохимическом анализе не повышены
Возможно когда он в последний раз болел он перенес течение вэб инфекции,а этот вирус тропен к клеткам печени
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте!Болел два раза .в конце декабря и потом в марте.В марте с высокой температурой,горло,кашель+антибиотики.Скажите примет ли печень нормальные размеры?Нужно ли лечение?
Педиатр, Инфекционист
Татьяна,учитывая что трансминазы не повышены,то функция не нарушена.Лечить это не нужно, вам нужно контроль узи не раньше чем через 2 месяца,для контроля)
Инфекционист
Здравствуйте. Ваш ребенок перенес вэб и цмв, у него есть антитела IgG, иммунитет к данным заболеваниям. Увеличение печени и селезенки, лимфатических узлов пройдет до полугода.
Принятый ответ
Клиент
Алексей здравствуйте!Нужно ли какое -то лечение?
Инфекционист
Только если добавить в питание ягоды, фрукты для поднятия иммунитета. Лишний раз печень лучше не нагружать
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!Скажите нужно будет через какое-то время перездать анализы доя контроля?Или антитела уже всегда будут повышенные?
Инфекционист
Антитела будут всегда, вам необходимо через полгода повторить УЗИ органов брюшной полости и бх крови
Клиент
Алексей, нужно ли дополнительно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, авидность; антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность
Инфекционист
Достаточно Авидности на вэб и цмв.
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста,были у гастроэнтеролога,назначила лечение:(копирую)(Поэтому к лечению добавим Валтрекс 500 по 1 таб х 2 раза в день после еды 10 дней, затем Изопринозин 500 мг по 1 таб х 2 раза в день после еды 1 месяц. Остальное по схеме)+Гептрал. Интересует мнение второго врача по лечению.Нужно ли все таки или нет.
Инфекционист
Нужно если будет низкая авидность, если высокая Авидность конечно не нужно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, так как по анализам в печени воспаления нет, из обследований ничего не найдено, рекомендую повторить узи через 3 месяца.

по анализам хронические ВЭБ и ЦМВ инфекции, чтобы посмотреть активны они или нет сдают кровь антитела к ЦМВ IgM, авидность; антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У молодого человека хроническая вирусная инфекция, он инфицирован ВЭБ и ЦМВ. Данных за активность процесса в настоящее время нет. Бмохимия крови в норме. Сжелайте фиброскан печени, чтобы посмотреть структуру органа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ээг
12 июля 2019
Марта, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Неуточненный дцп
28 июня 2020
Иван, Барнаул
Вопрос закрыт
Фиброз Какой прогноз
17 мая 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Прокомментируйте пожалуйста заключение МРТ
2 сентября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма
9 декабря 2022
Алена, Кулебаки
Вопрос закрыт
Частые рецидивы герпеса
18 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна