СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сомнительный анализ крови

Здравствуйте. Несколько месяцев анализ крови с отклонениями от нормы. В настоящее время не простужена, заболеваний выявленных нет. 4 месяца принимала препарат Велгия. Две недели как перешла на редуксин. В анамнезе повышенный инсулин(прием глюкофажа) и пролактина(в этом месяце доведен до нормы). Что с кровью? Следует ли назначить дополнительные исследования?

Инсулинорезистентность
38 лет
25 Февраля ·Просмотров: 92·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови от февраля повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Что из симптомов присутствует на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Афсана Ровшановна, здравствуйте! В том то и беда! Ни одного симптома! Никакого! Совсем

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в таком случае может быть связано как с метаболическими процессами, так и с лекарственной терапией. Если вы не чувствуете признаков инфекции, стоит обратить внимание на следующие факторы:
1.Инсулинорезистентность и высокий инсулин
Исследования показывают прямую связь между высоким уровнем лейкоцитов и снижением чувствительности к инсулину. Хроническое метаболическое воспаление, часто сопровождающее лишний вес и нарушения углеводного обмена, может поддерживать умеренно повышенный уровень нейтрофилов.
2.Редуксин
Хотя изменения крови не являются самым частым побочным эффектом, препарат влияет на симпатическую нервную систему. В редких случаях стимуляция адренорецепторов может вызывать так называемый физиологический лейкоцитоз
Глюкофаж обычно он не вызывает повышения лейкоцитов, а при нормализации обмена веществ может даже способствовать их снижению. Однако при острых состояниях или передозировке описаны случаи лейкоцитоза.
В таких случаях могут рекомендовать сдать алт, аст, узи органов брюшной полости и пересдать общий анализ крови и срб через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста курите или нет?
Нет ли лишнего веса?
Нет ли ночной потливости?

Даже при отсутствии жалоб рекомендуется консультация :
Стоматолога
ЛОР- врача
И сдать общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

При таких изменениях лейкоформулы и с-реактивного белка возможно наличие скрытого очага воспаления

В таких случаях в первую очередь важно:
Комплексная диагностика у стоматолога, выявление очагов воспаления тканей, кариеса, пародонтита
Диагностика у ЛОРа с эндоскопией носоглотки
Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, диаскин-тест
УЗИ малого таза с консультацией гинеколога

Скажите пожалуйста, анализ мочи не сдавали?
Суставы беспокоят?
Стул, мочеиспускание в порядке?

Также хочу отметить, что при повышении с-реактивного белка уровень ферритина не совсем корректный. Он ложно повышен в таких случаях.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Фатима Зауровна, здравствуйте. Зуб весьма серьезно я лечила в декабре. Пульпит был. Мочу не сдавала, никаких жалоб нет, болевых ощущений в суставах вроде тоже не ощущаю.

Поняла вас
Сомневаюсь в пульпите от декабря, как причине изменений в крови
В таких случаях оптимально комплексно оценить возможные источники воспаления🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови можно предположить бактериальную инфекцию. Учитывая отсутствие жалоб, надо уточнить некоторые данные:
1. Есть ли у Вас хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллиты, гаймориты)?
2. Были ли проблемы с мочеиспусканием, учащенное, может незначительные рези, тяжесть в пояснице?
3. Были ли диарея ил запоры за последние полгода
4. Курение, лишний вес?
5. Регулярность цикла
6. Были ли простудные заболевания за последние полгода?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах отмечается повышение гематокрита - признак гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости. Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

Общепринятая норма тромбоцитов от 150 до 450. Показатель по верхней границе нормы.

Отмечается снижение МСНС. Это косвенный признак железодефицита.
Рекомендуется сдать кровь на ферритин, чтобы исключить латентный (скрытый) железо дефицит.
Норма ферритина выше 40.

Повышение лейкоцитов, незначительной повышение срб может говорить о скрытом воспалительном процессе.
В таком случае рекомендуется консультация ЛОР-врача (исключить лор патологию), стоматолога.
Сдать общий анализ мочи (исключить вялотекущую инфекцию мочевыделительной системы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.