Общий анализ крови

Гюльнара Гаджиева26 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется снижение гемоглобина и ферритина, эритроцитарных индексов . Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
В качестве диагностики рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

Екатерина Белоусова26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте

По общему анализу крови и ферритину можно предположить железодефицитную анемию.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1 месяц после курса.
В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога, так как первопричина потери железа совместно с диетой
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)
Правильное питание один из ключевых факторов восстановления уровня железа в организме. Продукты, богатые железом:
1.Животного происхождения:
- Красное мясо (говядина, телятина)
- Печень и почки
- Рыба и морепродукты (устрицы, мидии, креветки)
- Яйца
2.Растительного происхождения:
- Гречка и овсяная крупа
- Бобовые (чечевица, фасоль, нут)
- Шпинат, петрушка
- Орехи и семечки
- Сухофрукты (курага, изюм)

Ксения Югова26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу имеется микроцитарная железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Когда железо (депо) истощается, следом начинает проседать гемоглобин. Отсюда возникает кислородное голодание, раздражительность, слаьость, частые простуды, выпадение волос, одышка, озноб в теплом помещении

Целевой уровень для женщин ферритин выше 40, гемоглобин 130

Соглассно клиническим рекомендациям рекомендуют курс насыщения препаратами железа в лечебных дозировках (не БАД), например Тотема по 1 ампуле утро и вечер запивая гранатовым соком. Курс длительный от 3 месяцев

Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:

- Сдать Кал на скрытую кровь, чтобы
исключить воспалительные
заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
-сделать УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога ( миома/ киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
-в идеале ФГДС так как заболевания желудка мешают усвоению железа.


Препараты железа рекомендуют принимать натощак, исключить кофе, чай, молочные продукты на 2-3 часа до и после приема

При плохой переносимости со стороны жкт в виде тошноты рекомендуют прием через день что так же повышает эффективность

На время лечения усилить гемодиету

Анемию раньше не выявляли?

Дарья Акимова26 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам признаки железодефицитной анемии.Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) .
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа , например Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 200 мг * 1 раз в день . длительность приема зависит от уровня ферритина. Обычно назначают на 2 месяца , затем контроль анализа. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.

Александра Тюрина26 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Вероника.

1.По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (лимфоциты , эозинофилы) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.

2. ЖДА легкой степени тяжести
Обычно могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Так же рекомендуют пройти тест на тревогу по шкале HADS,исключить психогенную причину жалоб.