Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1824315

Что вас беспокоит?

Проблема с лишним весом

Здравствуйте, подскажите что это может быть, проблемы с жкт, депрессия, вес растет, суставы болят и постоянная усталость. Что это может быть и что делать? На диету присесть не получается, да и если диета что какой лучше придерживаться?

нет
51 год
16 Января 2024·Просмотров: 314·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой рост и вес на данный момент?

Дарья Валерьевна, здравствуйте, рост 165 вес 102

Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Дарья Валерьевна, с циклом совсем все непонятно, то перерыв 2 месяца был, то всего неделя, возможно все заканчивается, да и ночами спать часто не получается, сменный график работы

В снижении веса самое главное питание , если питание не помогает сбросить вес, тогда можете рассмотреть препараты для снижения веса

Дарья Валерьевна, значит надо попробовать орлистат?

Да можно , по 60 мг 3 р в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, это может быть проявление климактерического периода. К Гинекологу с этими жалобами ходили?
По питанию попробуйте метод гарвардской тарелки.

Дарья Вячеславовна, здравствуйте, не очень то наши гинекологи с нами разговаривают, меньше ешьте весь ответ, а ем и так немного

Тогда без них пока). Для начала сдайте анализы крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, витамин Д, кальций ионизированный, ферритин, ОАК, Б/х крови ( сахар, холестерин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевая к-та). Сделайте УЗИ малого таза.

Дарья Вячеславовна, узи делали летом, профосмотр с работы, впервые сказали что миома есть, а так вроде как и все

Тогда без узи, сдать анализы

Дарья Вячеславовна, сдать анализы и дальше к кому обращаться?

Напишите сюда, разберём

Или к эндокринологу по месту жительства

Дарья Вячеславовна, нет у нас эндокринолога, больная тема, у сына диабет 1 тип в аптеке постоянно меняют инсулин а скорректировать дозу нет врача, так и маемся подбираем

Понимаю вас, тогда как все сдадите сюда отпишитесь

Дарья Вячеславовна, хорошо спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По имт ожирение 2 степени.
Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО для исключения патологий щитовидной железы
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять
Сдайте кровь на креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, ггт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Вечернею слюну на кортизол, кровь на пролактин
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.