Что вас беспокоит?
Лимфоузлы на шее
С декабря месяца беспокоят ноющие и дергающие боли слева в шее, отдает в ухо и горло. В январе сдала анализы в норме. УЗИ щитовидной в норме. Подскажите пожалуйста это может быть онкология? И какие дальше обследования надо пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на любой острый и хронический воспалительный процесс - будь то зубы, горло, сопли
В подобной ситуации в плановом порядке посетите терапевта, Лора и стоматолога
Контроль узи в динамики
Повода для беспокойства сейчас не вижу
Будьте здоровы!
Здравствуйте. По результатам УЗИ шейные лимфоузлы слегка увеличены, с нечеткой кортико‑мозговой зоной. Это признак реактивных лимфатических узлов, но без явных признаков опухоли. Нужен очный осмотр ЛОР‑врача или терапевта.
Ярослава Игоревна, добрый вечер. была у очно у двух лор врачей , никаких патологий не находят, только хронический фарингит…но горло не беспокоит… болит как будто ухо, но ничего не находят. Зубы не беспокоят. Что еще можно проверить?
Я думаю, тут проблема либо в невралгии близлежащих нервов, либо в височно-нижнечелюстном суставе. Я больше к невралгии склоняюсь.
Ярослава Игоревна, рентген сустава делала, в норме. А вот невралгию не исключаю… а она тоже может давать увеличение узлов?
Да, особенно если активное воспаление находится прям рядом с лимфоузлом.
Ярослава Игоревна, какой врач может поставить этот диагноз и какие еще исследования пройти?
Начните с невролога, расскажите ему, что обследовали все со стороны ЛОР-патологии и стоматологии, и что хотите исключить неврологическую патологию. Можно начать с рентгенографии шейного отдела, потому что нередко шейный отдел дает защемления и отдает в близлежащие мышцы.
Ярослава Игоревна, онкологию точно можно исключить? начиталась в интернете про то что если стерта деференцировка то это очень плохо.
Принятый ответ
Точно. Размеры не те для онкологических лимфоузлов, и соотношение короткой оси к длинной менее 0.5. У онкологических лимфоузлов есть еще собственный кровоток.
Ярослава Игоревна, спасибо Вам большое!
Здравствуйте!
По заключению УЗИ лимфатических узлов данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.
Для увеличения лимфоузлов данной области наиболее частая причина - это патология гортано-глотки, слизистой полости рта, зубов. Поэтому необходимо начать с очного осмотра ЛОРа, стоматолога.
Ситуация не онкологическая, за это не переживайте.
Дарина Вячеславовна, спасибо большое.
Принятый ответ
Удачи Вам!
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Никаких настораживающих изменений нет.
Речь идет о реактивных лимфоузлах. Такое бывает, как реакция на инфекционный-воспалительный процесс. Важно, что лимфоузел, по короткой оси (наименьший размер), не превышает 15мм.
Часто лимфоузлы головы-шеи реагируют на заболевания ЛОР органов, заболевания зубов; также на простудные вирусные инфекции. Поэтому в такой ситуации имеет смысл очно обратиться к врачу-ЛОРу, к врачу-стоматологу. При обнаружении воспаления, необходимо его пролечить.
Как будет устранена первопричина, лимфоузлы сами придут в нормальное состояние.
Василий Михайлович, спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста)
Был рад помочь
Оля, здравствуйте. По УЗИ у вас нет никаких признаков онкологии. Лимфоузлы описаны как реактивные, с сохранённой структурой и, главное, с нормальным размером короткой оси (менее 15 мм) это главный критерий доброкачественности.
Боли, которые отдают в ухо и горло, при здоровых ЛОР-органах и зубах, с вероятностью 99% являются невралгией (защемлением или воспалением нервов шейного отдела).
Вам нужно идти к неврологу, сделать рентген или МРТ шейного отдела позвоночника. Про онкологию можете забыть!
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Рентгена будет достаточно или лучше МРТ?
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое.
МРТ шейного отдела будет информативнее, оно лучше видит нервы, диски и мелкие структуры. Рентген покажет только грубые изменения костей. Лучше сделать МРТ!!
Принятый ответ
Рад помочь! Здоровья 🙏
Дмитрий Валерьевич, спасибо.
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов признаков онкологии не выявлено, узлы имеют доброкачественный вид и, вероятнее всего, связаны с воспалением или реакцией на местные раздражители.
Боли и отдача в ухо и горле чаще возникают при патологии ЛОР‑органов или зубов, поэтому логично начать с осмотра у ЛОРа и стоматолога. Дальнейшие обследования (КТ, МРТ, биопсия) обычно нужны только при выявлении настораживающих изменений.
Алексей Андреевич, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20161 ответ
- 28 Июня 20171 ответ
- 2 Октября 20171 ответ
- 14 Января 20182 ответа