Слизь в горле ,ощущение кома в горле

Марина Решетникова27 Февраля

5.0

ЛОР

Здравствуйте
Нет изжоги, отрыжки?
Слизь течёт из носоглотки в горло?
Похоже на проявления постнатального синдрома.
В таких ситуациях рекомендуется использовать препарат на основе Мометазона по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Предварительно промывать нос большими обьемами: Долфин или Аквамарис лейка например
Капли капаете постоянно давно?
Зависимость может иметь место либо на фоне аллергии либо на фоне искривления перегородки носа.

Елизавета Лучникова27 Февраля

2.2

ЛОР

Здравствуйте , для более информативной консультации прикрепите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
Подобные симптомы могут быть как на фоне постназального затека слизи , из-за использования сосудосуживающих капель, так на фоне гэрб ( когда кислое содержимое из желудка забрасывает в горло)
В подобных случаях может быть эффективно такое лечение:
промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
Полоскание горла теплым солевым 1% раствором.
Скажите пожалуйста, бывают ли у вас изжоги, отрыжки кислым/горьким, изменения голоса ( осиплость) , ощущение кома в горле?

Татьяна Лазарева27 Февраля

5.0

ЛОР

Здравствуйте!
Загрузите пожалуйста качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Язык прижать ложкой книзу, если мешает обзору.

Часто такие проявления бывают при постназальном затеке, на фоне патологии полости носа и околоносовых пазух

Александр Оголь27 Февраля

4.9

ЛОР

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы похожи на постназальный синдром , слизь из-за проблем с носом стекает по горлу, скапливаясь к ночи.
Откажитесь от сосудосуживающих. Промывайте нос солевым раствором Аквалор и т.п. 3-4 раза в день. Это снимет отек и смоет слизь

Альберт Иорданян27 Февраля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах казеозные пробки.
Причина воспаления, ощущения кома в горле, наличия слизи на задней стенке глотки чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений.

При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Маргарита Белова27 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Ощущение кома в горле часто возникает на фоне постназального затека
Если есть зависимость от сосудосуживающих капель – то это может быть причиной нарушения аэрации полости носа и развития постназального затека , также постназальный затек может быть на фоне вирусной инфекции в рамках ОРВИ

Так как есть зависимость от сосудосуживающих капель - рекомендовано выполнить дообследование

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты