Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4142880

Что вас беспокоит?

На узи признаки гематометры

Добрый день, можно сохранить беременность ? Была сегодня на узи написали маточная беременность по свд пя 5 нед 2 дн. УЗ-признаки гематометры. ХГЧ 423 было, через 72 часа 849 Сегодня ещё 1 раз сдала. Пью фолиевую, калия йодит, и Фемибион. В гинекологическом отделении сказали половой покой и отправили домой

Нет
28 лет
27 Февраля ·Просмотров: 255·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, прирост хгч хороший и соответствует прогрессирующей беременности. Достоверно плодное яйцо определяется при значениях ХГЧ от 1000 и выше. При более низких цифрах ХГЧ возможно с трудом увидеть плодное яйцо. Чаще всего в таких ситуациях рекомендуют повторное определение ХГЧ через 48 часов, и контроль узи через 7-10 дней. Уточните пожалуйста не беспокоят ли кровянистые или мажущие выделения?

Добрый день, нет выделения не беспокоят! Но боли внизу живота есть не значительные!
Просто на узи сказали, что есть риск прирывания беременности, и нужно срочно к гинекологу, но в выходные жк не работает, платно нет места. А с гинекологического отделения отправили просто домой ...

Очень хочется сохранить беременность

Очень хочется сохранить беременность

Сегодня сдала ещё раз хгч

Анастасия, по узи отмечаются признаки беременности раннего срока. Есть плодное яйцо. Если бы была гематометра, то скорее всего наблюдались мажущие или кровянистые выделения. В таких ситуациях рекомендуют наблюдение и контроль ультразвукового исследования в динамике. Тянущие боли на ранних сроках беременности очень частое явление и связаны они с изменениями в матке происходящими под действием гормонов.

Я с первым ребенком пила Дюфастон

Может и сейчас нужно его пить

Анастасия, с какой целью принимали?

Я лежала на сохранение на раннем сроке

На 6-8 недели

Мажущие выделения

Очень переживаю, потому беременность желанная

Анастасия, я понимаю ваши переживания, но с учетом отсутствия каких либо жалоб все же для начала рекомендуется контроль узи в динамике.

Пока я не вижу оснований для его применения.

Просто гинекологическое отделение отправили домой

Анастасия, госпитализация в стационар показана при кровянистых выделениях. Иногда на ранних сроках беременности может определяться небольшое количество жидкости и это не является признаком угрозы прерывания.

Добрый вечер, хгч сегодня 1991.5

У меня было раньше несколько биохимических беременностей

У меня было раньше несколько биохимических беременностей, может всё таки мне нужно начать принимать Утрожестан ?

Анастасия, отличный уровень ХГЧ. Так как нет кровянистых или мажущих выделений, то это не является показанием для применения препаратов прогестерона. Прием прогестерона не увеличивает шанс на успешное развитие беременности, чаще всего причинами прерывание беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки. И прием прогестерона не оказывает на них влияния.

Так у меня только иногда болит сильно живот , выделения как обычно прозрачные

Через сколько лучше сделать узи?

Живот боли длительно? Или быстро отпускает? Узи через 7 дней от предыдущего

Ну сильно болит не длительно, полежу и отпускает, становится лучше. Вчера вот вечером ставила даже свечку папаверин

Анастасия, да могут применяться спазмолитики в случаях выраженных болевых ощущений, небольшие тянущие боли в норме могут наблюдаться

Может записаться к вам на личную консультацию? Более подробно обсудить

Анастасия, да конечно это возможно

Просто при общих консультациях, я так понимаю не дают назначений?

Анастасия, любая онлайн консультация носит информативный характер, все назначения происходят в рамках очного приема

Просто у нас, где я проживаю чуда врачи работают.

Анастасия, вы всегда можете написать в личные консультации, личная консультация разбирается более подробно. Она длится в течение 24 часов. Возможно обсуждение в рамках какой то интересующейся проблемы задать дополнительные вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Шанс есть всегда , но важно сейчас тщательное дообследование и наблюдение за приростом хгч . Если прирост будет , тогда рекомендуют соблюдать половой и физический покой , провести узи через 7 дней от этого и понаблюдать в динамике .
Вам не рекомендовали дюфастон или утрожестан?
Обычно после того как обнаруживается плодное яйцо и есть признаки гематометры , рекомендуют начать использовать утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга как минимум

Как дообследование? Может нужно начать пить Дюфастон или Утрожестан?

Дообследование :
Уровень хгч и узи в динамике через 7 дней
Да , выше я указала что рекомендуют утрожестан

Если выделений нет , то достаточно обычно утрожестана

Можно купить и принимать Утрожестан?

Он не навредит?

Беременность очень долгожданная

Утрожестан назначают во время беременности, он назначается с сохраняющей беременность целью
Я понимаю Ваши переживания искренне , но сейчас важна динамика хгч + узи и прием препаратов прогестерона ( утрожестан )

Спасибо большое

Вечером придёт результат хгч можно будет прислать

Прикреляйте к вопросу конечно

Тобишь сегодня можно начать принимать Утрожестан?

Или с завтрашнего дня?

Посмотрим сегодня результат хгч и оттуда уже будет отталкиваться

Хорошо

Нужно будет тогда повторно оплачивать?

Консультацию

Нет , прикрепите сегодня к этому вопросу
Этот вопрос открыт 3 дня если самостоятельно его не закрывать

Просто отпишитесь пожалуйста что прикрепили

Хорошо

Ещё на узи врач сказала, что матка увеличена

Загрузила хгч, сейчас 1991,5

Беременность развивается, это отлично
В похожих ситуациях рекомендуют наблюдение, начать использовать вагинально утрожестан 200 мг 2 раза в день
Желаю вам удачи 🍀

Принимать не нужно утрожстан? Вагинально

Очень хочется чтобы беременность сохранилась

Выше я написала что нужно …
Его используют и вагинально и перорально
В описанной ситуации рекомендуют вагинально

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации у вас хорошо прогрессирующая беременность. Гематометра в первом триместре беременности очень часто встречается и хорошо поддается лечению.

Добрый день

Может мне нужно прогестерон пить?

Или записаться к вам на консультацию?

Как ее лечить?

У нас нет адекватных врачей, только ближайшая запись к врачу за 130 км и на 9 марта

У вас имеются какие то жалобы?!
При гематометре назначается прогестерон (утрожестан по 200 мг 3 раза в сутки )при кровянистых выделениях рекомендован Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 3-5 дней

У меня жалоб особо нет, иногда побаливает низ живота

У меня жалоб особо нет, иногда побаливает низ живота

Нужно ложиться на сохранение в стационар?

Я с 1 ребёнком тоже принимала Дюфастон на ранних сроках

Можно сейчас купить Утрожестан и начать принимать?

Да рекомендовано принимать ,при появлении жалоб консультация специалиста

Спасибо

Будьте здоровы ❤️

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Подобная картина, как на прикрепленной фотографии, может быть остаточной полостью, когда не происходит полного смыкания листков Эндометрия, это не является патологией, не является угрозой прерывания беременности и не требует какой то коррекции. Понимаю, как вероятно напугали Вас при проведении УЗИ, сейчас важно посмотреть в динамике, что эта полость при росте плодного яйца будет уменьшаться, контроль УЗИ через 7-10 дней, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. ХГЧ в такой ситуации не имеет информативности, после визуализации плодного яйца в полости матки развитие беременности оцениваем только по результатам УЗИ. Высыпаться, минимизировать стрессы. Лёгкой беременности!

Спасибо большое, была в гинекологическое отделение, врач вообще сказал, что срок маленький, ещё рано что-то сохранять

А беременность очень долгожданная

Может нужно принимать Утрожестан или Дюфастон?

Я с первым ребенком принимала

Если это остаточная полость, не гематома, в такой ситуации это не угроза прерывания беременности, соответственно прием препаратов Прогестерона не показан, если доктор оценил как гематому, то есть участок отслойки, в такой ситуации да, рекомендуют прием препаратов Прогестерона. По этому без точной диагностики сказать сложно, есть ли показания для приема Прогестерона.
Учитывая что нет Кровянистых выделений, исходя из изображения, вероятнее всего это остаточная полость, не является угрозой прерывания беременности и не является показанием для приема Прогестерона, не волнуйтесь! Набраться терпения, сделать контроль УЗИ.

Спасибо , может лучше начать принимать ? Хуже не будет же?

Вреда не будет, но нужно понимать, что если начнёте прием Прогестерона нужно будет продолжать как минимум до 12 недель беременности. В такой ситуации могут рекомендовать Утрожестан 200 мг вагинально, достаточная дозировка

А я пила с первым ребенком при угрозе прерывания 200 мг 3 раза в день

У меня на сроке 6-8 нед были мажущие выделения

Сейчас мы не говорим об угрозе прерывания беременности, так как нет Кровянистых выделений и есть сомнения что описанные изменения это участок отслойки, по этому в такой ситуации обычно рекомендуют 200 мг на ночь

А ещё на узи скзала врач, что у меня матка увеличена

Матка должна быть увеличена при беременности, это мышца которая растягивается с увеличением срока беременности

Но я очень переживаю, и хочу сохранить беременность, так как долгожданная может лучше начать принимать препараты прогестерона?

Если начать патологичного ничего не будет, дозы 200 мг будет достаточно. Если так будет спокойнее, чтобы не нервничать, начать принимать

На ночь?

Да, 200 мг на ночь обычно рекомендуют, так как Утрожестан может давать седативный эффект, чтобы днём не было сонливости

А грудь болит это норма?

Я просто переживаю, потому что у меня была биохимическая беременность несколько циклов подряд, поэтому очень хотелось бы сохранить беременность, очень долгожданная

Понимаю Ваши переживания, но от нас сейчас мало что зависит, развитие беременности зависит от жизнеспособности Эмбриона. Верьте в своего малыша! Чтобы снизить тревожность в такой ситуации можно добавить к приему магний б6 форте по 1 таблетке 3 раза в день. Да, боль молочных железах в следствии гормональных изменений норма, но если перестанет болеть грудь не пугаться, это так же не патология.

На сегодняшний день хгч 1991.5

Подкерила анализы

Подкрепила

Хороший прирост ХГЧ, ожидаемо при таком уровне ХГЧ увидели в полости матки плодное яйцо. УЗИ контроль через неделю, увидеть эмбрион и сердцебиение, посмотреть что полость которую сегодня описали как гематометру, уменьшается

И подскажите пожалуйста, Утрожестан на ночь ставить во влагалище или принимать всё таки 3 раза в день?

Может к вам записать лично на онлайн консультацию

Для назначение лечения

При ее уменьшение появятся коричневые выделения или нет?

Учитывая что нет Кровянистых выделений в такой ситуации утрожестан 200 мг на ночь достаточно, нет показаний принимать 3 раза в день.
При уменьшении чего появятся Кровянистые выделения, остаточной полости или дозировки Утрожестана?
Да, если остались ещё вопросы можно обратиться за личной консультацией.

Остаточной полости

Нет, в такой Кровянистых выделений не отмечают, просто происходит смыкание листков

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь , отслойка или гематома очень часто бывает в первом триместре беременности. И как правило всегда заканчивается благополучно.
Обязательно соблюдайте половой и физический покой.
В целом гематома исчезает в течение месяца, иногда дольше. При кровянистых выделениях назначается транексамовая кислота по схеме сначала 1000 три раза в день три дня, потом 500 три раза в день до чистой прокладки, в качестве сохраняющей терапии - препараты прогестерона - дюфастон или утрожестан три раза в сутки.
Темные коричневые мажущие выделения не опасны, это свернувшаяся кровь, в период беременности мы боимся только яркие алые выделения.
Благополучной беременности.

Утрожестан принимать или Дюфастон?

Просто очень переживаю

У меня до этого было несколько циклов, биохимическая беременность

На данный момент хгч 1991.5

Нужно принимать препараты прогестерона?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.