Что вас беспокоит?
Высокие эритроциты и взвесь в мочевом пузыре
Здравствуйте! Несколько дней назад заболело в районе правой почки, мочеиспускание при этом было в норме, анализ мочи по Нечепоренко - эритроциты 4750, лейкоциты в норме, общий анализ мочи- эритроциты 5-7/ изм 0-1, лейкоциты в норме. На УЗИ в мочевом пузыре взвесь в большом количестве, в левой почке камень 4,2мм, в правой почке камней нет, но расширена лоханка 15мм. Болей в данный момент нет никаких, только головокружение иногда, раньше не было. Назначено лечение Аугментин 1000мг 1т/2р в день , Цистон 1т/2раза в день, нитроксолин 50мг 2 таб/2 р в день. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение в моем случае и как устранить взвесь в мочевом? Является ли взвесь причиной высоких эритроцитов? Прикрепляю УЗИ и анализы мочи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Карина, здравствуйте. По вашим анализам и данным картина больше соответствует прохождению мелкого камня или песка справа. Имеющаяся боль, расширение правой лоханки и эритроциты говорят о механическом раздражении мочевых путей, а не об инфекции. Взвесь представляет собой кристаллы солей, песок или мелкие сгустки и может быть причиной повышения эритроцитов, так как травмирует слизистую. Наличие камня 4,2 мм в левой почке подтверждает склонность к камнеобразованию. Прии отсутствии температуры, лейкоцитурии и бактериурии назначение сразу двух антибактериальных препаратов выглядит необоснованным, так как признаков бактериального воспаления в анализах нет.
Керим Хакимович, спасибо за ответ! А что бы вы порекомендовали в моем случае? Цистон стоит оставить? Ну и наверное питьевой режим
Роватинекс и обильное питье. В теплое время - фитотерапия (арбуз), активная ходьба.
Керим Хакимович, а Цистон не пить?
Если уже начали, то спокойно допивайте, его длительность от 2-3 месяцев и до полугода.
Керим Хакимович, Цистон назначили на 15 дней
Принятый ответ
Нет, надо пить хотя бы 1-2 месяца.
Керим Хакимович, принято! Спасибо!
Здравствуйте
По анализам у вас микрогематурия (эритроциты повышены), но без лейкоцитурии, то есть признаков инфекции по моче нет . В такой ситуации назначение антибиотиков (Аугментин) без подтверждённой инфекции обоснования не имеет .
Расширение лоханки справа до 15 мм и мочеточник 5 мм больше похоже на сохраняющуюся обструкцию (возможное прохождение мелкого камня) . Боль в правом боку + микрогематурия типичная картина почечной колики
Взвесь в мочевом пузыре чаще всего это соли, кристаллы или сгустки, и сама по себе не является диагнозом .
Тактика обычно такая в данном случае
Выполнение КТ без контраста для исключения камня в правом мочеточнике ,контроль анализ мочи в динамике, обильное питьё
Если нет температуры, боли и лейкоцитов в моче антибиотики не показаны
Если повышение температуры есть, сохраняющаяся некупируемая боль , это показания к госпитализации в урологический стационар
Анна Владимировна, здравствуйте! Камень на УЗИ выявили в левой почке , размер 4,2 мм. Болей и температуры нет, принимаю только Цистон.
Камень могут не видеть по узи, и боли у вас справа и расширение лоханки и мочеточники справа, соответственно камень может быть в мочеточнике справа, который не видно и для этого делается кт
Анна Владимировна, а если болей уже нет и на момент УЗИ не было и есть расширение лоханки это может говорить о том, что камень мог выйти до УЗИ?
Принятый ответ
Самостоятельное отхождение конкремента возможно
Анна Владимировна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20203 ответа
- 14 Августа 202226 ответов
- 29 Августа 20222 ответа
- 16 Ноября 202213 ответов