СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в области влагалища

Здравствуйте, два месяца лечу молочницу, сначала лечила флюконазолом три капсулы, не помогло. Поставила сама себе примафунгин, но на него началась аллергия. Далее гинеколог прописала нео пенотран форте Л и интраконазол, после него дуожинать и панавир интим. Через неделю начались месячные и кандидоз снова вернулся. Гинеколог назначила эту же терапию. Она также начала помогать, но на 6 свечу вновь вернулся зуд. Гиперемия и покраснение не уходит. С чем это связано?

СПКЯ. Хр тонзиллит
26 лет
27 Февраля ·Просмотров: 91·Ольга, Ижевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, в этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16, но если вы уже использовали препараты, то анализ будет неинформативный, Поэтому можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия макмирор один раз в день 8 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, но у меня нет запаха и патологических выделений, стоит мне сразу начать введение препарата, если я вчера только закончила нео пенотран?

Если есть жалобы, то нужно использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, а мне продолжать пить дуожиналь и использовать панавир интим?

Нет не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Кандидоз подтвержден в анализах?
Если не сдавали анализы и лечение безуспешно - лучше сдать флороценоз.
Если кандидоз рецидивирует чаще 3х раз за полгода - назначается противорецидивная длительная схема.
Кроме того, после лечения кандидоза не рекомендуется применение препаратов для восстановления лактофлоры- они приводят к рецидиву

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга Витальевна, 11 февраля сдавала мазок, там ничего не выяснялось кроме лейкоцитоза

Сдайте флороценоз

Принятый ответ

Добрый день, Ольга , для эффективного лечения предварительно рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность а антибиотиками антимиаотикам, В дальнейшем по полученным результатам провести системную комплексную терапию , если понадобиться,совместно с партнером, во время лечения ПЖ в презервативе или исключается до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения . Лечение местными средствами часто дает кратковременный эффект и приводит к хронизации процесса и рецидивированию

Принятый ответ

Добрый день. В случае такого упорного рецивирующего течения
вульвовагинального кандидоза ,
необходимо сдать посев на грибы рода candida из влагалища с определением чувствительности к антимикотикам.

Далее в такой ситуации необходимо назначение длительной противорецидивной терапии, обычно это местные противогрибковые средства с учетом чувствительности 3 раза в неделю ( в 1, 2, 7 день недели) - 6 мес или Флуконазол однократно 1 раз в неделю в течении 6 мес.

Также рекомендую консультацию гастроэнтеролога. Такие частые рецидивы не бывают без проблем с
ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано .

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Рецидив вагиноза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Резеда Венеровна, а ВАГИЛАК нужно вместе с макмирором? Макмирор действует на лактобактерии?

Здравствуйте! Можно принимать вагилак после полностью проставленного курса макмирор в таком случае, таким образом на лактобактерии он не окажет никакого воздействия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Резеда Венеровна, а вместо ВАГИЛАК можно пить дуожиналь? Я его еще не до конца пропила. И можно ли их пить во время менструации?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.