Что вас беспокоит?
Боль в области поясницы
Здравствуйте. Маме 60 лет, есть определенные проблемы с жкт (хр. Холестицит, гастрит, панкреатит). По последним узи все было более менее нормально, без обострений. УЗИ делала на фоне небольших болей в животе справа. Менеьше месяца назад. Так же делали узи почек. (Прикладываю) по жкт пролечили, но теперь начало болеть сзади. Локализация - примерно вся правая сторона. Мама думает, что это почка. Боль появилась сегодня, отдает немного у ногу и сверху даже на лопатку. Что можете сказать? По узи это песок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль, отдающая в ногу, лопатку, нехарактерна для заболеваний почек. Такой характер боли наиболее вероятно соответствует неврологической патологии , обычно в следствие дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
При этом на УЗИ выявлены признаки мочекаменной болезни. Для того чтобы определить тактику ее лечения урологи назначают КТ почек и мочевых путей без контраста, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, фосфор, витамин Д, ПТГ.
Олеся Васильевна, прикрепила узи октябрьское. Там вообще выявили справа множественные кисты. На свежем узи никаких кист не обнаружено. Свежее. УЗИ делали в Казани, а то, с кистами в маленьком городке
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ песок под вопросом, т.к. обычно маленькие гиперэхогенные образования до 3х мм, без акустической тени - это не песок, а артефакт. Погрешность, шум.
Обычно в таких ситуациях урологи назначают обильное питье, смотрим биохимию крови на исключение рисков камнеобразования, разные травяные сборы, но по факту скорее всего песка нет.
Достоверно подтвердить, чтобы не перегружать лишний раз организм препаратами, можно по КТ без контраста.
Песок под вопросом в левой почке, а боли справа. То есть причин для болей по УЗИ нет.
Если в общем анализе мочи также все хорошо, тогда практически точно причин для болей справа нет.
Боли справа в спине, особенно отдающие в лопатку и ногу, требуют следующего:
- ЭКГ - исключаем ишемию, обычно боли слева, но это достаточно простой метод исключить и закрыть этот вопрос
- консультирует невролог, реабилитолог, возможно МРТ позвоночника, исключаем различные невралгии, защемления нервов, миозиты.
Дарья Владимировна, прикрепила узи октябрьское. Там вообще выявили справа множественные кисты. На свежем узи никаких кист не обнаружено. Свежее. УЗИ делали в Казани, а то, с кистами в маленьком городке
Очень странно конечно, что описывают множественные кисты.
Дарья Владимировна, свежему узи больше доверят. Его делал опытный врач и очень тщательно и долго. Прикрепила биохимию месячной давности. Тогда уже боли немного были
Тут Креатинин и мочевина хорошие , "шлаки" почки выводят хорошо.
Но повышен холестерин, в идеале желательна оценка липидного профиля, расчет рисков сердечно-сосудистых осложнений кардиологом.
Дарья Владимировна, Липидный тоже сдали. Действительно «плохой холестерина повышен, пока корректируем диетой, через пару месяцев возможно кардиолог назначит статины.
Отлично!
Принятый ответ
Здравствуйте! Описание болей больше характерно для мышечно-неврологической проблемы, локализация и характер несвойственны для почек. По узи размеры в норме , данных за конкременты ( камни ) нет, но есть микрокристаллы солей, которые могут появиться даже на фоне недостаточного питья. Обратитесь к неврологу на очный прием. Увеличьте потребление воды - 30 мл/кг/сут, повторите узи через 6 месяцев.
Мадина Юриковна, верно. УЗИ было только в 2 часа и мама до этого времени ничего не ела и не пила.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20151 ответ
- 5 Августа 20217 ответов
- 5 Сентября 20236 ответов
- 12 Января 202521 ответ