Сниженый гемоглобин и плохой аппетит у годовасика. Нужны ли препараты железа?

Виктория Карелова28 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75

В детской практике чаще всего используется трехвалентное железо, которые лучше переносятся детским организмом мальтофер капли 2 кап на кг веса

Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки

Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость

Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры


Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом:
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа

Алина Асланова28 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин ( должен быть не ниже 20) .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
По поводу отлучения от ГВ, стоит ориентироваться на ребёнка и готовность мамы .
Вес и рост у малыша хороший

Лада Карабович28 Февраля

3.5

Педиатр

Добрый день!
По представленным вами анализам можно предположить наличие железодефицитной анемии.В
таких ситуациях рекомендован прием препаратов железа. Например феррум лек в сиропе ( от 1 до 12лет 5-10 мл в сутки) или мальтофер в каплях ( от 1 до 12 лет 10-20 капель в сутки )
Минимальный прием железа 3 месяца. Через 1 месяц контроль общего анализа крови и ферритина, при отсутствии положительной динамики консультация гематолога.

Алина Улезкина28 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! Гемоглобин по анализу крови в норме от 105, но снижены эритроцитарные индексы, что указывает на дефицит железа латентный. В таком случае все равно показаны препараты железа, чтобы этот процесс уже не перешёл в полноценную анемию.

Пробуйте вливать препарат через шприц от нурофена, либо можно попробовать использовать ферлатум 1,5 мл на кг в сутки.

затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Если ребёнок часто прикладывается к груди, это может влиять на аппетит, в таком случае рекомендуется сокращать хаотичные кормления

Анна Нелюбова28 Февраля

4.9

Педиатр

Здравствуйте,по оак, можно предположить, что есть признаки анемии снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы.

В таких случаях рекомендуется препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина.

Рекомендуется принимать отдельно от молочных продуктов, препараты железа.