Что вас беспокоит?

Халязион верхнего века

Второй рецидив. Началось еще в январе - назначали лечение сигницеф, тетрациклин, дексаметазон, прикладывать магний. Дошло до тонкого основания - врач надколол, промыл антибиотиком. Далее назначали еще тот же антибиотик - моксифлоксацин внутрь, вегамокс, неванак. Не сказать что до конца прошел - а сегодня как воспаление заново пошло. Капаю тобрекс, и планирую начать тетрациклин. Посоветуйте - что уже сделать, чтобы до конца прошел?

35 лет
28 Февраля ·Просмотров: 64·Маргарита, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фотографии глаза к вопросу. Я просмотрю фотографии и смогу объективнее ответить. Сейчас есть какие-то выделения из образования?

фотографии прикрепила, выделений нет

Спасибо, Маргарита, что приложили фото. Образование большое. В подобных случаях можно продолжить капать тобрекс, но к нему добавить мазь противовоспалительную гидрокортизоновую. Но тут нюанс: за веко гидрокортизоновую 0,5% мазь 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Такой курс на 7 дней. Далее оценка динамики. Если динамики не будет, то можно попробовать в полость образования ввести гормон медленного действия Дипроспан или кеналог. Он будет медленно изнутри воздействовать на образование, постепенно рассасывая его.
Если и от этого не будет эффекта, но надеюсь, что до этого не дойдет, оперативно удалить образование вместе с капсулой самого образования.

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия, после принятие решения об удалении у врача офтальмолога хирурга .


Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От воспаления отека боли Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )

При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Через 7 дней требуется очный осмотр офтальмолога хирурга для
Коррекции терапии.
Поправляйтесь скорее!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Лечение у вас было верным, но капсула халязиона сохраняется. В таком случае рекомендуется подключать рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3 раза в день, на само образование локально снаружи тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день, курс 14 дней.
Если отмечаете признаки активного воспалительного процесса(локальная болезненность, дискомфорт), усиление покраснения, отек, то да, можно прокапать Тобрекс(но эффективнее работают комбинированные капли Тобрадекс/Комбинил/Л-дексопт, либо к Тобрексу отдельно докупить капли Дексаметазон и капать друг за другом с интервалом 5-7 минут) по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(инъекция в полость халязиона кеналога или дипроспана или удаление хирургически). Неэффективность консервативной терапии может быть связана с тем, что капсула халязиона уже очень плотная.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Задавайте еще вопросы, если есть

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, в таких случаях эффективно: либо купить комбинированные капли тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, дексаметазон или тобрадекс далее снижаем раз в три дня на одно закапывание, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% ( или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с вопросом.

Визуально, шишка связана с закупоркой в толще века протока мейбомиевой железы, небольшой Халязион. Часто такое состояние возникает на фоне снижения общего иммунитета и переохлаждения. Может периодически воспаляться, то увеличиваться , то уменьшаться.

В таких случаях обычно рекомендуется использовать капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил по 1 кап каждые 2 часа , затем 4 раза в день до 10 дней.
Через 5-10 мин за нижнее веко рекомендуется закладывать мазь рассасывающую Гидрокортизоновую 0,5% глазную 3-4 раза в день до 14 дней.
А на кожу века наносить массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 4 раза в день до 14 дней.

Если за 14 дней полностью не рассосется образование, то рекомендуют сделать перерыв 10 дней и лечения с мазями повторить заново до 14 дней.

Постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться! 🙏

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек по 1 таблетка на ночь в течение 3-4 дней.
Выздоравливайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.