Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4146554

Что вас беспокоит?

Пропали запахи и вкусы

Добрый вечер. Год назад мой папа переболел (вероятно ковид) и после болезни пропало обоняние и вкусы изменились. Был у Лора, лечение результатов не принесло… на сегодня в него искажены вкусы, от запахов мандарин, огурцов ему плохо… Сегодня были опять у Лора , у другого, сказал что по его части все ок, делать МРТ головного мозга, сделали.. дальше не понимаем что делать. С чем может быть связана эта потеря ?

Нет
60 лет
28 Февраля ·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего, это поствирусная обонятельная дисфункция. Вирус мог повредить обонятельные нервы или зоны мозга, отвечающие за распознавание запахов.
С результатами МРТ нужно обратиться к неврологу для назначения лечения витамины, тренировка обоняния.

А на МРТ это никак не увидеть, да?

Принятый ответ

Здравствуйте .
После перенесённой вирусной инфекции особенно после ковид обонятельная дисфункция может сохраняться длительное время .
По результатам МРТ сохраняется отек слизистой носа и решетчатой пазухи носа .
В подобной ситуации рекомендуется длительное использование ИНГКМ Назонекс до 3 месяцев беспрерывно .

Рекомендуется проведение обонятельной гимнастики .

Принятый ответ

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации на мрт в пазухах имеется киста слева(до 20 мм) и утолщение слизистой справа признаки хронического воспаления.Сама киста обычно не является причиной паросмии,но хронический процесс может мешать нормальному восстановлению слизистой.

После вирусной инфекции чаще всего страдают клетки обонятельного эпителия в носу.Когда они начинают восстанавливаться,сигналы какое-то время передаются с искажением,поэтому привычные запахи могут казаться химическими,неприятными или совсем не такими,как раньше.

Рекомендуется в подобном состоянии ольфакторный тренинг.Дважды в день по 20 секунд на каждый запах (например,роза,лимон, эвкалипт,гвоздика) в течение нескольких месяцев.Это помогает обонятельной системе перенастроиться.Результат обычно постепенный,не быстрый.
Также рекомендуется использовать авамис по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца

Спасибо, правильно я понимаю, что год это не страшный срок, когда еще не вернулось обоняние?

Да,верно,согласно данным профильных специалистов,в том числе экспертов Института ринологии(где занимаются восстановлением утраченного обоняния) и нейронных связей после вирусного повреждения процесс крайне медленный,который может занимать от 1,5 до 2 лет.То,что у вашего папы сейчас именно паросмия(искажение),а не полная потеря запахов(аносмия),часто рассматривается как стадия регенерации.

В специализированных центрах,подобные случаи паросмии сейчас составляют огромный процент обращений🙏🏼

Важно заниматься,так как тренинг заставляет головной мозг (обонятельную луковицу) заново калибровать сигналы,поступающие от носа.Это помогает исправить хаотичные нейронные связи,которые возникли при неправильном восстановлении волокон

Спасибо огромное за подробный ответ! Завтра все масла куплю ему, надеемся на лучшее!

🙏🏼пусть так и будет!

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ли выделений из носа?
По КТ описывают содержимое в ячейках решетчатой пазухи, также отек слизистой оболочки в клиновидной пазухе - может быть на фоне перенесенного воспаления

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

При искажении запахов также может быть рекомендовано проведение обонятельного тренинга – рекомендовано нюхать эфирные масла – можно начинать с розы, эвкалипта, лимона, гвоздики - вдыхать по 10 секунд
Так 3-4 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях гипосмию можно связать с перенесенной коронавирусной инфекцией или с хроническим этмоидитом.
Скажите пожалуйста, крови жалоб на отсутствие запахов и вкусов есть затруднение носового дыхания? Выделения из полости носа?

Здравствуйте, нет больше жалоб нет

Поняла, в таком случае вероятно гипосмия возникла на фоне коронавируса, а обоняние после него долго восстанавливается, может на время искажаться.
В подобных случаях может быть эффективно проводить обонятельные тренинги.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.