Что вас беспокоит?
Температура 4 дня у ребенка 38-39
Добрый день. 24.02 в 15:00 у ребенка 2 года 6 месяцев (ходит в сад), поднялась температура 38,5. Появился кашель и насморк. Температура поднималась каждые 5-6 часов до 38.5-39, особенное веером была высокая температура и ночью. И так до сегодняшнего момента температура поднимается. Один врач участковый ребенка слушал, ничего не услышал, никаких хрипов, сказал только что это вирус, а при вирусе не бактериальном антибиотики не назначаются. Другой сразу сказала слету, что это пневмония и сразу назначила антибиотик, но я решила все таки поехать в этот же день(сегодня 28.02) и сделать рентген, так как сильно запаниковала. Педиатр которая принимала нас, сказала на основе снимка, что вирусная инфекция, антибиотик тоже не назначили, но сказала сдать ОАК И ОАМ и оттуда отталкиваться, если будет бактериальная инфекция, то антибиотик начать принимать, если нет то соответственно антибиотик не нужен. Давала Нурофен и ставила свечи Цефекон сбивают температуру на 4-6 часов. Описание и снимок прикрепила ниже. Подскажите пожалуйста, нужно ли начать давать антибиотик и на снимке в итоге бронхит? Нет ли там пневмонии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию и снимку , данных за воспалительные изменения нет. Признаков пневмонии нет. Действительно для решения вопроса о необходимости приема антибиотика рекомендуется контроль общего анализа крови и срб.
Здравствуйте, рекомендуется сдать в таком случае, общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Также рекомендуется очный осмотр лор врача для исключения отита.
По рентгену нет пневмонии, по описанию также не описывают инфильтрации.
Лечение, пока что симптоматическое, антибактериальная терапия не показана.
Просто у меня ребёнок за свои 2,5 года еще ни разу так не болел. Чтобы столько дней держалась температура для меня это просто шок какой-то.
Может быть нужно какие-то ингаляции поделать? Нас назначали лечение такое: промывать нос(аккуратно, не переусердствовать), ромашку пить(смягчить горло, оно красное), бронхомунал, реглисам.
Нет, если врач слушал и хрипов нет, то ингаляции не нужно. Лечение пока продолжать
Поняла, спасибо 🙏🏻
Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏
Скажите пожалуйста, а можно ли выходить на чуть-чуть на улицу?
И сколько дней высокая температура при вирусной инфекции считается нормой?
До 10 дней может повышаться при вирусной инфекции. Да, конечно можно на улицу, столько сколько ребёнок хочет и может. В доме сидеть не нужно
Поняла, а то боялась выходить, думала, что сделаю хуже если вдруг пневмония…
И при пневмонии тоже можно 😊
Поняла, спасибо Вам еще раз!
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство касаемо здоровья вашего ребенка. По приложенным вам файлам, воспалительных изменений в легких нет, признаков пневмонии нет. По описанию симптоматики действительно можно говорить о течении вирусной инфекции, которая лечится симптоматически, без антибактериальной терапии. Температура может подниматься до 7-10 дней до высоких цифр. Но что бы не гадать, лучше сдать общий анализ крови и мочи, где мы явно увидим картину заболевания. Так как можно пропустить присоединение бактериальной флоры, без явной симптоматики, но с высокой температурой может протекать инфекция мочевыводящих путей, отит, поэтому без явного очага инфекции, стоит исключить данные патологии, которые действительно лечатся антибактериальной терапией.
Я просто очень боюсь упустить время,скажите пожалуйста если сдадим анализы в понедельник, это будет не поздно?
Просто у меня ребёнок за свои 2,5 года еще ни разу так не болел. Чтобы столько дней держалась температура для меня это просто шок какой-то.
Может быть нужно какие-то ингаляции поделать? Нас назначали лечение такое: промывать нос(аккуратно, не переусердствовать), ромашку пить(смягчить горло, оно красное), бронхомунал, реглисам.
Анализы если сдадите в понедельник, будет не поздно. Не стоит поддаваться панике, хотя как мама, я вас прекрасно понимаю. Если вдруг состояние ребенка вас настораживает, пугает, что стало хуже чем было, это повод обратиться в скорую или приемный покой, так как вы ежедневно контролируете состояние своего малыша, лучше вам это оценить никто не сможет.
Лечение оставляете симптоматическое, это лучше чем лечить в слепую, ингаляции не нужны, если в легких чисто, хрипов нет.
Препараты разжижающие мокроту у деток до 5 лет противопоказаны, так как малыши еще не умеют откашливаться, и при обильном отхождении мокроты не справятся с ней, вплоть до рвоты.
Если беспокоит кашель, тогда лучше увеличить объем жидкости, и делать дренажный массаж (можно в интернете посмотреть, техника простая)
Поняла, спасибо Вам большое 🙏🏻
Да, я очень тревожусь, потому что первый раз с этим столкнулась
До этого ребёнок так долго не болел, для кого-то 4 дня это не долго, а для меня как-будто целая неделя прошла… хотя когда нет температуры ребёнок прекрасно себя чувствует. Бегает играется
Скажите пожалуйста , а можно ли выходить хотя бы на чуть-чуть когда нет температуры на улицу?
Понимаю вас.
Если температуры нет и ребенок себя чувствует хорошо, можно выйти на улицу, но лучше не посещать общественные места и не контактируя с другими людьми, так как ребенок может быть заразен, и может наоборот присоединить еще инфекцию. Обычную не активную прогулку, без бега и игр, вполне можно
Конечно, просто выйти подышать свежим воздухом, потому что дома сидеть, уже невозможно. Когда температуры нет по ребенку и не скажешь, что он более, она очень активная, с настроением!
Принятый ответ
Это хорошо, когда ребенок активный и бодрый.
Здравствуйте!
По результатам рентгена нет очаговых изменений, которые указывали бы на развитие пневмонии, подобные изменения наиболее характерны для бронхита.
Как правило, бронхит чаще имеет вирусную этиологию, но учитывая длительность повышения температуры в качестве дообследования рекомендуют сдачу оак+срб.
На данный момент до получения результатов рекомендуют симптоматическое лечение.
Уточните, пожалуйста, интервалы между подъёмами стабильны или все-таки отмечается тенденция к увеличению?
Мне кажется, что интервалы еще стабильны, хочу понаблюдать завтра за интервалами, я в эти дни была на таком сильном стрессе, что особо даже не смотрела на эти интервалы, но то что температуры не было днём до 5-6 часов, это точно, то есть я могла дать жаропонижающее в 11, а температура поднималась только прям к вечеру, часам к 18:00
Поняла Вас, да, в спокойном режиме в течение суток рекомендуют понаблюдать за состоянием, а в пн уже сдать анализы.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🍀
Здравствуйте! По заключению рентгена нет признаков воспаления, поэтому в такой ситуации антибиотик не назначается, пока продолжать только симптоматическое лечение, дальнейшее лечение будет зависеть от результатов общего анализа крови.
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Важно обильное дробное питье.
Купать, гулять малышу можно, ориентируясь на общее самочувствие.
Здравствуйте, сегодня уже не давала жаропонижающее, температура примерно 37.3-37.5 была. Ребёнок чувствовал себя хорошо целый день. Очень надеюсь, что все пошло на улучшение 🙏🏻
Но анализы сдадим все равно.
Принятый ответ
Отлично! Поправляйтесь скорее🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20184 ответа
- 16 Октября 20198 ответов
- 29 Апреля 202042 ответа
- 10 Сентября 202016 ответов