Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4151873

Что вас беспокоит?

Отклонения в коагулограмме у беременной 22 недели

Жена беременна 22 неделя. Третья беременность. Скажите пожалуйста в норме ли показатели в анализе для данного срока. Анализ прилагаю.

36 лет
2 Марта ·Просмотров: 51·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, такие изменения в коагулограмме совершенно нормальны для беременности, ни о каких нарушениях не говорят, опасности не представляют. Делать с ними ничего не надо.

Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.

Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.

Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .

Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.

Из всего вышеперечисленного только возраст 36 лет и в прошлом было 2 родов (считается ли это многократными родами)

Принятый ответ

Спасибо, по этим данным риск тромбозов расценивается как низкий, гепаринопрофилактика не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение протромбина по квику, д-димера, укорочение - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Поводов для беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.