Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4151953

Что вас беспокоит?

Болит шея (лимфоузел?)

Здравствуйте! Уже примерно неделю ощущаю болезненность в шее, области гланд с правой стороны, но это точно не гланды. Снаружи никаких изменений видимых нет. Температуры не было, возможно состояние чуть-чуть простудное, не более. Предполагаю, что лимфоузел. При этом боль с каждым днем становится больше, сейчас уже больно глотать, когда открываю рот. Можно сказать, что острая боль временами. Аналогичная болезненность была в ноябре, но слева. Тогда я была простужена сильнее. После приема антибиотика Азитромицина боли прошли. Сейчас принимаю Экстракт эхинацеи, вит Д, C, омегу, магний, комбилепен нейротабс, ипидакрин, налгизин, мидокалм лонг (прописал невролог в связи с болью в ноге), до этого проставила 5 уколов Мексидола. Примерно в это время и появилась боль. Что делать сейчас?

гипотериоз
43 года
2 Марта ·Просмотров: 84·Елена, Нижний Тагил

Здравствуйте. В любом случае в подобной ситуации рекомендуется консультация лор -врача, а также сдать клинический анализ крови. С-реактивный белок - это поможет найти скрытый и возможно гнойный очаг.есть возможность сейчас выложить фото горла. Легко открывается рот?

Татьяна Владимировна, прикрепила

По фото мы можем сказать что есть воспаление по задней стенке глотки , больше в области боковых валиков. Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

Татьяна Владимировна, раз в день стекает, ощущаю

Боль может быть на фоне воспаления боковых валиков глотаи. Но все же, если она достаточно интенсивная необходимо элементарное обследование. Подскажите пожалуйста сможете сдать анализы? Посетить осно доктора?

Татьяна Владимировна, на прием пойду завтра

Необходимо в начале понять, есть ли какое-то бактериальное воспаление, Или все-таки боль связана с чем-то другим.

Татьяна Владимировна, прописали антибиотик, УЗИ лимфоузлов и ОАК. Начинать сразу антибиотик, или сначала всё пройти?

Да, конечно, если состояние на сегодняшний день терпит. То есть не стало хуже, боль не увеличилась. Температура не стала выше, чем вчера. То можно подождать ещё и оценить анализ крови И узи лимфоузлов.

Татьяна Владимировна, температуры вообще не было, но на очном приеме врач сказала, что горло рыхлое, слизистая гиперемирована, налетов нет. язык обложен. Увеличены шейные л-у.
При каких показателях все-таки начинать антибиотик?

Принятый ответ

Ориентируемся на анализ крови, а конкретно на уровень лейкоцитов, которые должны быть довольно-таки сильно выше верхней границы. Так же повышается нейтрофилы в абсолютных показателях. Могут быть повышенные и процентное соотношение., ну, это не так важно, как абсолютные показатели. На этом фоне, как правило лимфоциты снижены. Абсолютные показатели и в процентном соотношении. С-реактивный белок при бактериальной инфекции, как правило, выше 30., соэ выше 40-50. Вот при этих показателях анализа крови назначается антибиотик.

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии есть небольшая гиперемия , лимфатические узлы реагирует местно на инфекцию.
В подобных случаях обычно рекомендуется использовать Оки полоскать 2 раза в сутки на 6 дней.
Сдать общий анализ крови , С-реактивный белок

Здравствуйте
Есть ли заложенность носа? Насморк? Стекание слизи по задней стенки глотки? Першение в горле? При пальпации в этой области есть ощущение какого-нибудь увеличенного образования (лимфоузла?)

Исходя из симптомов, это может быть:

· Лимфаденит (воспаление лимфоузла): Шейный лимфоузел мог отреагировать на инфекцию в носоглотке, зубах.
· Сиаладенит (воспаление слюнной железы): Боль часто усиливается при еде, при открывании рта. Железа может быть слегка отечна.
В таком случае рекомендуется сдать оак, с-реактивный белок, узи шеи.
Также теплое питье, исключите травмирующую пищу: острое, соленые, твердые продукты (сухари, орехи) исключите, чтобы лишний раз не раздражать больную сторону.

Эльвира Васильевна, насморка нет, стекание раз в день бывает

Эльвира Васильевна, пропальпировать лимфоузел не получается, нащупать не могу

Обычно при воспалении лимфоузла он пальпируется

А при пальпации боли не ?

Только при открывании рта?

Эльвира Васильевна, не чувствую

Здравствуйте
Такие проявления действительно могут быть на фоне воспаления лимфоузла

Для уточнения состояния может быть рекомендовано выполнить УЗИ лимфоузлов шеи
сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

С целью обезболивания и чтобы снять воспаление - может быть рекомендовано принимать НПВС - Нурофен / Нимесил

Маргарита Александровна, Налгезин не подходит?

Налгезин имеет больше рисков развития побочных эффектов со стороны ЖКТ, чем Нурофен или Нимесил

Здравствуйте

На фоне воспалительных процессов могут увеличиваться шейные лимфоузлы , так же может отмечаться болезненность .

В таких случаях обычно рекомендуем узи мягких тканей шеи для уточнения диагноза .
С противовоспалительной и обезболивающей целью обычно рекомендуют нурофен 400 мг по 1 таб 2 раза в день 3 дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.