Что вас беспокоит?
Мононуклеоз
Здравствуйте, поставили на мононуклеоз. Температура была дней пять, жалобы головная боль, боль в горле и живот Врач осмотрев сегодня выписала антибиотик, можно ли такие лекарства принимать Лечение было постельный режим, полоскали горло фурацилин, ромашка, Хлоргексидин. Врачу не понравился сегодня лимфоузел и синева под глазами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Это вирусное заболевание, в таком случае показано симптоматическое лечение.
Антибактериальный препарат может назначаться после подтверждения бактериальной инфекции по общему анализу крови.
нормальном состоянии, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.
Какие жалобы на сегодняшний день?
Температуры больше нет?
Ребёнок в целом лучше себя чувствует?
Говорит лимфоузел увеличен
Температуры нет, но пока жалуется на голову и горло
Анализы прикрепила и антибиотик который выписали
Ознакомилась с анализом, такие изменения характерны для инфекционного мононуклеоза.
Прием антибиотика может спровоцировать появление высыпаний по всему телу.
Обычно, при мононуклеозе показано только симптоматическое лечение.
Так же после 10-14 дня болезни рекомендуется провести узи органов брюшной полости в частности печени.
Сдать биохимический анализ крови (алт, аст, общий билирубин и прямой).
Лимфоузел то что увеличен антибиотик тоже не пьют?
Анализы были сданы в пятницу , сейчас смысла значит нет пересдавать?
Если красных флагов нет, то не показан.
Нет, они не повлияют на тактику, если вы про общий анализ крови.
Красные флаги это что
Это красные флаги при увеличении лимфоузлов.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
Если они есть, то рекомендуется узи лимфоузлов.
Хорошо сделаем УЗИ, но выписанный антибиотик если будут показания принимать нужно будет?
Вот именно при приеме она и сказала нам сегодня их пить
Хуже то не сделаем?
Принятый ответ
Антибиотик не показан по описанию
Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз.
Для уточнения диагноза сдается анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Кровь вирусной этиологии – повышены лимфоциты и моноциты, без признаков присоединения бактериальной инфекции.
Лечение только симптоматическое, антибактериальная терапия не показана.
К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта.
Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты).
В моче билирубин показывает 17
Это может указывать на нарушение оттока желчи или быть погрешностью лаборатории.
Билирубин лучше всего оценивать по крови, сдают общий +прямой билирубин.
А кровь я прикрепила , посмотрите
И ещё антибиотик выписанный сегодня прикрепила, тоже посмотрите пожалуйста
Да, я посмотрела кровь - это общий анализ крови, изменения могут укладываться в картину инфекционного мононуклеоза (вирусные изменения), но признаков бактериальной инфекции не выявлено, в таких случаях антибиотик не требуется.
Тем более пенициллиновый ряд антибиотиков (который назначен) при мононуклеозе противопоказан.
А в плане дообследования для оценки работы печени сдается биохимический анализ крови.
Анализы которые прикрепила сданы были в пятницу, сейчас смысл есть пересдавать?
Просто осмотрев врач принимает решения пить антибиотик, хотя тоже много где читала , что такие антибиотики не пьют
Но ребенок все равно как будто лучше стал по поведению.
Принятый ответ
Анализа данные в динамике рекомендуют пересдавать через 2-3 недели, сейчас еще кровь не стоит пересдавать. нужно время для того чтобы все показатели восстановились.
Здравствуйте!
По описанию и анализу можно предположить инфекционный мононуклеоз: лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, повышенная СОЭ. При нем лимфоузлы нередко увеличены, а синева под глазами бывает из-за заложенности носа и усталости. Антибиотик обычно не нужен, если нет доказанной бактериальной ангины или другого очага. Амоксициллин/ампициллин при мононуклеозе часто дает сыпь, поэтому без четких показаний его обычно избегают.
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение, питье, контроль боли и температуры, а чтобы решать вопрос с антибиотиком - стрептотест или посев из зева и СРБ.
Уже неделя прошла как начали болеть,сначало просто была температура и жаловалась на боль в голове и говорила маленько болит горло, потом жаловалась на живот.
Врач не видела болезни , говорит на вид здоровая, но температура всех смущала, мы сами сдали анализ. Горло уже ближе к концу следующей недели сильнее стало болеть
В понедельник осмотрев нас врач сказала пейте антибиотик, так как ей не нравится лимфоузел и ее вид
Из за этого мы в замешательстве
Пьем много воды, горло полощем
Анализ сдан был в пятницу
Сколько у ребенка могут быть жалобы на самочувствие
Сколько держится это заболевание
Антибиотик да боимся пить из за этого и стала здесь спрашивать но главное не навредить бы
Добрый день. Подобная картина по крови может быть при мононуклеозе. Убедительных признаков бактериальной инфекции нет. При мононуклеозе антибиотики из пенициллинового ряда – строго нельзя. Будет сыпь на теле.
Абсолютно не понятно , почему ребёнок ребёнку назначили амоксициллин – это антибиотик из пенициллинового ряда.
Подскажите, на сегодняшний день как самочувствие ребёнка? Температура?
Горло ещё болит, вялая. Аппетит хороший, пьет много
Жалуется ещё на живот маленько
Температуры нет. Под глазами мешки с кругами есть
При мононуклеозе может быть увеличение печени, селезёнки.
В Подобной ситуации рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости.
Если доктор подозревает наслоение вторичной бактериальной инфекции, то антибиотик рассматривают из другой группы. Например, панцеф, супракс.
Значит антибиотики с пенициллином мы не принимаем даже если другая инфекция.
Идти к врачу для замены лекарств
Я из за этого здесь и обратилась, так как видела что после таких антибиотиков бывает сыпь и т д
Скажите пожалуйста, вообще как долго может проходить этот мононуклеоз
Принятый ответ
Абсолютно верно. То есть если и потребуется антибиотик – то выбираем другую группу. Мононуклеоз протекает длительно. Этим он и неприятен.
Обычно, симптомы могут сохраняться в течение двух недель
Здравствуйте! По анализу крови нет никаких признаков бактериальной инфекции,
Атипичные мононуклеары, снижение нейтрофилов это все характерно для вирусной инфекции и течения мононуклеоза.
Прием антибиотика при вирусе только отрицательно влияет на иммунитет
Лимфоузел сильно болезненный?
Говорит да.
Тогда сделать узи лимфоузла, и уже далее решать вопрос о приеме антибиотика, так как по представленным данным не требуется такое лечение
А головная боль может быть при лимфоузле? Уже неделю жалуется на боль
Нос у нас не был заложен
Головная боль может быть проявлением астении на фоне течения вирусной инфекции, температуры
Температуры нет
Принятый ответ
Имеется в виду, что она была и на её фоне боли. И далее еще может сохраняться как проявление астении, на фоне мононуклеоза не редкость
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20182 ответа
- 16 Марта 20192 ответа
- 30 Сентября 20191 ответ