Диагноз и лечение — вопрос №415265

Question

Диагноз и лечение — вопрос №415265

Надежда

300 просмотров

10 февраля 2021

8 месяцев похудела на 20 кг, в этот период были обнаружен,, атрофический гастрит с полной метоплазией, был проллечен Hp, при колоноскопии была удалена тубулярная аденома толстой кишки с нинтраэпителиальной умеренной неоплазией. Были сданы общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи все в норме. Причину потери веса мне не один врач не сказал. я решила сдать кровь на ТТГ, он показал 0.005, Т4 2.62 нг/дл, Т3 8.31 пг/мл, анти ТПО 31.2 МЕ/мл я понимаю, что этих анализов может быть недостаточно, но может вы подскажите, что со мной. В последнее время появилась слабость.Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы,прикреплю ниже.

Вопрос закрыт

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Сусанна, слабость и внутренний мондраж, голова не свежая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 февраля 2021

Эндокринолог

У вас тиреотоксикоз,мандраж,тремор,повышенный метаболизм для него характерны и после операции вы скорее всего соблюдали диету. Сдайте кальцитонин, ат тттг,узи щж через 6 месяцев. Можно начать с тирозола 20 мг в сутки

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Валерий, и какие мои действия,оно само пройдет.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 10 февраля 2021

Эндокринолог

Посмотрите АТ К РЕЦЕПТОРУ ТТГ.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Наталия, приложила

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас тиреотоксикоз, скорее всего болезнь Грейвса, если смотреть на клинику и жалобы. Нужно начать прием тирозола по 10 мг 2 р в день и сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ для уточнения причины тиреотоксикоза. Контроль св.Т4 через 3 недели.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Наталия, а анализ АТ к ТПО в пределах нормы это нормально. Потеря веса по этой причине.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Это другие антитела, они повышаются при аутоиммунном тиреоидите. А Вам нужно посмотреть специфические антитела к рецептору ТТГ, которые диагностируют болезнь Грейвса.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Наталия, анализ я сдам, но у меня но у меня УЗИ не показало наличие диффузного токсического зоба, что является болезнью Грейвса.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

По гормонам (довольно высокие свободные гормоны) больше за болезнь Грейвса. УЗИ используется только для дополнительной диагностики и не является основным. Смотрим только на кровоток в железе, объем не обязательно будет увеличен. Антитела к ТТГ дадут более правильный ответ.

Пожаловаться

Надежда, 11 февраля 2021

Клиент

Наталия, сдам анализ. начинаю лечиться, этого препарата достаточно,чтобы мое состояние восстановилось (слабость, мандраж, сон, голова).При таком диагнозе можно обойтись медикаментозным лечением.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

да, состояние хорошо восстанавливается при снижении гормонов.

Пожаловаться

Надежда, 11 февраля 2021

Клиент

Наталия, а как принимать тирозол, до или после принятия пищи.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

не важно. Можно после еды.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Елена, приложила

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Учитывая потерю веса, тирозол нужно начинать в дозе 10мг 3раза в день 2недели, потом 10дней10 мг утром,10мг обед, 5мг- вечер, потом 10мг утром 5 мг обед, 5 мг вечер. Через 4 недели пересдать свТ3, свТ4, а вот ТТГ ненужно пока сдавать, он длительно снижен. Обязательно свТ3, т.к. он повышен значительно. Желательно сдать АТ к Рец ТТГ. И через неделю после начала лечения тирозолом сдать ОАК. Сердцебиение у Вас учащенное? Спите плохо?

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Елена,сердцебиение 80-90 свыше поднимается редко, сон нормальный.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Тогда принимайте метопролол по 25 мг 2раза в день, пока в этой дозе, потом приурежении сердцебиения убавить и даже можно отменить будет. Месяц пропейте магнерот 1неделю по 2таб 3раза в день, 3 недели по 1таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Елена, я сдам анализ АТ к ТТГ, а вообще при этом лечении, можно привести в норму анализы и здоровье.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

АТ к Рец ТТГ покажет, насколько есть риск того, что вся картина болезни вернётся, если таблетки отменить, и вообще покажет, есть ли болезнь Грейвса, или нет. Болезнь Грейвса на таблетированных препаратах лечится менее чем в 40%.В остальном-радиоиодтерапия или операция. Но все лечится,главное начать принимать тирозол, Вы сразу почувствуете улучшение

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Елена, но у меня УЗИ не показало наличие диффузного токсического зоба, что является болезнью Грейвса.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

УЗИ - один из критериев диагноза, самое важное АТ к Рец ТТГ

Пожаловаться

Надежда, 10 февраля 2021

Клиент

Елена, я поняла буду делать анализ. А какой диагноз сложнее или тяжелее тиреотоксикоз или болезнь Грейвса .

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Болезнь Грейвса лечится консервативно( таблетками) у менее 40%людей, у остальных идут рецидивы, и встаёт вопрос об оперативном лечении или радиоиодтерапию.

Пожаловаться

Надежда, 11 февраля 2021

Клиент

Елена, а как принимать тирозол и по поводу сна, проблем раньше не было, а сейчас я не могу уснуть. очень долго. У меня нет такого состояния, что хочу спать.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Доброе утро. Как пить тирозол ,я расписала выше. Для сна попробуйте для начала пустырник форте, настойку пиона

Пожаловаться

Надежда, 11 февраля 2021

Клиент

Елена, я имела принимать тирозол до еды или после и как утром, вечером.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 11 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Я всё подробно расписала, посмотрите выше,по дням, принимать его после еды

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас тиреотоксикоз, но нужно понять он на фоне аутоиммунного тиреоидита или это болезнь Грейвса. Вам нужно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут повышены, то необходимо будет длительное лечение препаратом тирозол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ, Т4 и криоперенос

5 ответов

16 сентября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

ТТГ и беременность

4 ответа

10 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Низкий ттг

2 ответа

2 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Корректировка дозы эутирокса

7 ответов

23 сентября 2022

Полина

Вопрос закрыт

Высокий ттг

5 ответов

2 октября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Уровень Ттг значительно снижен

1 ответ

27 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Ттг 4 , планирую беременность. Нужно ли принимать эутирокс?

5 ответов

17 марта

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T18:18:24+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 февраля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,помимо потери веса какие у вас ещё жалобы?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T18:18:56+03:00

Здравствуйте. По анализам у вас субклинический гипертиреоз и узлы в щитовидной железе. Необходимо проверить антитела к ттг, кальцитонин и сцинтиграфию чтоб посмотреть активность узлов потому что субклинический гипертиреоз чаще бывает при активных узлах