Что вас беспокоит?
Сильно плачет ребенок 1 месяц
Ребенку 1 месяц, все началось с того что появились язвочки на анусе,и с каждым пуком были сильные капризы поставили лактазную недостаточность,начали применять Лактозар в грудное и безлактозная смесь нан мы на смешанном,но истерики так и не проходят ребенок весь день практически в таком состоянии истерики,если не ест и не спит просыпается ночью с сильным плачем видно что беспокоит жкт нормально ли это?нам говорят что это дисхезия и колики но мне кажется так не должно быть что ребенок в таком состоянии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Терапевты не занимаются лечением детей. Данными проблемами занимаются педиатры.
Измените, пожалуйста, раздел вопроса, нажав на управление вопросом, на педиатрию.
Здоровья Вам и ребенку!
Всего доброго!
Здравствуйте спасибо изменила
Принятый ответ
Здравствуйте! действительно для данного возрастного периода характерен период колики и дисхезии и степень выраженности этих состояний индивидуальна.
Для исключения предположительно патологического процесса уточните, пожалуйста, какие прибавки за месяц у ребенка? прошли ли трещины на анусе, какой стул по консистенции , есть ил прожилки крови?
Здравствуйте да язвочки прошли на бепантене, родились 3350 к месяцу 4900 весим
Не могу прикрепить видео плача и поведения
По питанию, думала перекармливаю смесь 120 раз в 4 часа, в промежутке грудь если сильные капризы больше ни как не успокоить, вчера решила убрать смесь вдруг на смесь у нее постоянные газы но ситуация не изменилась
Крови нет, стул жидкий горчичного цвета либо зеленоватого
Может быть совсем убрать грудь и оставить только смесь?может в питании дело
Ребенок постоянно тужится подгибает ножки , и каждый пук сопровождается сильным плачем, багровеет и трясется голос и так весь день
в течение какого времни даете безлактозную смесь и лактазар?
грудь убирать в таких ситуациях нет необходимости
Если покакает успокаивается ненадолго и потом все по кругу
Неделю даем
Галина подскажите пожалуйста как правильно организовать смешанное кормление , я так и не понимаю чтобы не перекормить
Грудь сцеживала максимум 60-80 мл получается
обычно оценка эффекта от приема лактазы в течение 2 х недель, прошло мало времени.
Если стул водянистый, то признаки ЛН имеются еще. В таких случаях рекомендуется оставить все как есть , также можно и безопасно в таких случах начать прием пробиотика , например , био гая,пробиэль,бак сет дополнительно.
И какую лучше взять безлактозную,взяла нан может что то лучше есть или может на кабриту перейти ее хвалят и в нее Лактозар добавлять? Она вроде лучше усваивается
Даем Биогаю
Эспумизан бэби, боботик
Мне кажется не помогает от газиков препараты
Может быть заменить или дополнительно что то приобрести
суточный объем при весе 4900г -980 мл, если разделить на 8 кормлений, то есть через 3 часа, то 120мл за раз. Соответвенно , если грудного молока 60 мл ,допустим, то 60 мл смесь. если ребенок съедает , нет обильных срыгиваний (более 3 ст ложек) ,то все хорошо. также будет нормой , если ребенок немного недоест , главное ориентироваться на прибавки. Они отличные сейчас.
А если например ребенок поел грудь и уснул, значит ему хватило и докорм не нужен ? Смесь если только после груди не наедается
Идеальных смесей нет, все индивидуально. есть так , котрая подходит . Тут , к сожалению, что хорошо для одного, не подходит другому.
Безлактозный нан считается хорошей смесью.
да , в плане газиков, также нет четких схем лечения , есть безопасные препараты, которые могут улучшать самочувствие , а могут не помогать .
Эти состояния физиологичны и проходят .
Подскажите как понять что состояние ребенка не критичное,просто я вчера уже хотела скорую вызывать так сильно ребенок плакал
Если ребенок заснул, то докармливать тут же, конечно, не надо. Значит, ребенку хватает, он попросит пораньше еще кушать, так как четкого режима еще нет в таком возрасте. Можно кормить меньше и чаще
Я даже не могу нормально ухаживать за ребенком из за таких сильных истерик,ни на животик выложить скупать тоже не всегда,просыпается с сильным плачем и все я только кормлю и качаю чтоб хоть немного успокоить
Состояния , когда требуется обратиться к врачу очно это могут быть отсутствие мочи более 8 часов , полный отказ от еды , отсутствие прибавок в весе, загруженность ребёнка , повышение температуры.
Также стоит обратить внимание на кровяные прожилки в стуле , если они будут и к тому же регулярные - повод обратиться к врачу .
Пока тревожащих знаков нет . Да , ребёнок по описанию беспокойный , но дети в этом возрасте в основном такие и нудно набраться терпения
Если нет эффекта от био Гая , можно попробовать в такой ситуации бак сет .
Спасибо просто боюсь пропустить угрожающие симптомы
Может анализы сдать на кишечные инфекции например?
На узи записались, еще думаю посетить гастроэнтеролога
Обычно при кишечных инфекциях чаще всего отмечается повышение температуры и снижение аппетита .
Если есть сильные переживания , то можно в такой ситуации сдать кал на ОКИ ( острые кишечные инфекции ) .
Сразу уточню , что сдавать копрограмму и кал на дисбактериоз не имеет большого смысла . Так как данные анализы не несут в себе диагностической значимости, которая как- то повлияет на тактику .
В копрограмме изменения будут ввиду незрелости жкт и это нормально .
Как на дисбактериоз не актуален ввиду своей неинформативности и неиндивилуальности . Микрофлора у каждого человека своя , уникальная и нет эталонов , что не учитывает данный анализ . Хоть и широко используется в России .
В мировой практике данные анализы не используют
Галина подскажите я даю Лактозар одну капсулу сцеживаю немного молока и в бутылочке даю, вместе с эспумизаном может дозировка лактозара маленькая и нужно больше?
На одно молочное кормление одна капсула лактазара
Поняла спасибо вам♥️
Здоровья вам и ребёнку ! Потерпите , обычно это проходит .
Можно еще вопрос🙏то что каждый раз пукает с калом и при этом очень сильно плачет это так же симптом лактазной
Да, это также может быть ее проявлением
На область ануса можно наносить судокрем во избежание раздражения кислым калом
Спасибо 🙏
Галина подскажите пожалуйста вчера заказывала капельки в нос , сопелька прошла в носоглотку , и вот сейчас ребенок чихнул и выплюнул с примесью крови
Фото прикрепила
Ознакомилась с фото, в целом, ничего критичного нет, возможно, лопнул Сосудик.
Спасибо а то я уже запаниковала😰
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить сочетание колик/дисхезии и болезненных трещинок вокруг ануса: когда есть ранки, каждый пук и особенно стул реально могут давать сильный крик. Лактазная недостаточность в 1 мес чаще бывает транзиторной, и резкие изменения питания (безлактозная смесь, частые добавки) иногда сами усиливают газообразование.
В подобных случаях обычно рекомендуют сначала убрать фактор боли, после каждого стула аккуратно подмывать, подсушивать и наносить заживляющий барьер (декспантенол или цинковый крем) тонким слоем, не тереть салфетками. Стул должен быть мягким, без натуживания. По кормлению обычно выбирают один понятный план на 7-10 дней, либо грудь + докорм обычной смесью, либо временно частичный/полный гидролизат при подозрении на аллергию к белку коровьего молока (особенно если есть кровь/слизь в стуле, выраженная сыпь). Безлактозную смесь чаще оставляют только при явной водянистой пенистой диарее и подтверждении. Для колик обычно помогают частые выкладывания на живот, массаж, тепло, белый шум, контакт, а газоотводные и стимуляции лучше не делать регулярно.
Здравствуйте дело в том что язвочки уже прошли, и пару дней назад убрала смесь оставила только грудь, и все равно легче не становится
подскажите пожалуйста вчера закапывала капельки в нос , сопелька прошла в носоглотку , и вот сейчас ребенок чихнул и выплюнул с примесью крови
Фото прикрепила
применяем боботик,Биогаю, эспумизан бэби
Лактазар от лн
Из симптомов сильно поджимает ножки бурлит в кишечнике во время еды,постоянные пуки с калом при которых сильные крики и плач
Когда покакает становится немного лучше, но потом опять все по кругу
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования в подобных случаях обычно рекомендуют : препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Здравствуйте, может ли что то другое вызывать такие симптомы ? Более опасные инфекции или что то еще? Что можно обследовать
подскажите пожалуйста вчера заказывала капельки в нос , сопелька прошла в носоглотку , и вот сейчас ребенок чихнул и выплюнул с примесью крови
Фото прикрепила
Все перечисленное применяем
Так же боботик,Биогаю, эспумизан бэби
Лактазар от лн
Из симптомов сильно поджимает ножки бурлит в кишечнике во время еды,постоянные пуки с калом при которых сильные крики и плач
Когда покакает становится немного лучше,но через пару часов все по новой
Нет
Если стул отходит кашицеобразный
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов у малыша можно предположить функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия).
В таких случаях рекомендуют:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.
Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.
Поза высаживания хорошо помогает облегчить состояние.
Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Доказано, что препараты, которые содержат лактобактерии реутери облегчают течение коликового периода у грудничка, нормализуют микрофлору. Поэтому можно попробовать прием биогая на 1 месяц по 5 капель.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у нас лактазная недостаточность семптомы (язвы вокруг ануса,пуки с калом,сильный плач постоянно,повеление на груди тоже как при лн)были на смешанном, решила оставить грудь с лактозаром начались опять пуки с калом и плач, убрала грудь, оставила смесь нан безлактозный пукает без кала, но сегодня не могла покакать из за этого сильно капризничала только к вечеру отошел стул более густой
Хотела спросить может в таком случае убрать грудное и оставаться на смеси? И как долго принимать безлактозную ? И нужно ли на смеси допаивать водой и в каким количестве? Весим 4900
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
По современным рекомендациям :
лечение лактазной недостаточности- поэтапное, сначало коррекция режима грудного вскармливания, если не эффективно, то только тогда уже препараты лактазы.
Коррекция грудного вскармливания основана на том, что при длительном нахождении молока в груди оно "расслаивается" на переднее и заднее. При этом в «переднем» молоке лактозы больше, чем в «заднем», что может усилить симптомы лактазной недостаточности на первые порции молока из груди. Поэтому рекомендуется чаще прикладывать ребёнка и реже менять грудь ( увеличить время смены каждой груди: смена груди хотя бы раз в 3 часа) , можно повторно прикладываться к той же груди.
Если это не эффективно/не получается - можно пробно сцедить первую небольшую порцию молока, максимально богатую лактозой, после чего приложить ребенка к груди.
При неэффективности коррекции ГВ возможно использовать препараты лактазы, смешивая их с порцией сцеженного молока- рекомендован пробный недельный курс лактазы, при положительной динамике курс продолжается, доза постепенно уменьшается по мере созревания кишечника.
Лучше использовать препарат в каплях (Колиф), так как можно титровать дозу по 1 капле, индивидуально подбирая точную и правильную дозу, что позволяет адекватно снижать дозировку при отмене препарата.
Если говорить о смесе, то рекомендуются смеси со сниженным содержанием лактозы на основе частично гидролизованного белка (смеси «комфорт»). Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью.
Ни в коем случае не рекомендуется завершать ГВ и кормить только смесью. ГВ приносит огромную пользу ребенку , маме также польза (профилактика рака молочной железы), тактильный контакт с ребенком.
На безлактозной смеси не рекомендуется находится дольше 2 месяцев . Водой допаивать не нужно по современным рекомендациям , так как вода может перебивать аппетит , что приведет к меньшему объему пищи и задержке веса.
Елена дело в том что я и так кормлю только одной грудью(ребенок не берет левую), и даже при этом и при применении лактозара все равно все симптомы возвращаются как быть в таком случае?
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202110 ответов
- 22 Ноября 20221 ответ
- 14 Января 202513 ответов
- 1 Марта 202530 ответов