Что вас беспокоит?
Зуд мошонки и головы у ребенка
Ребенок 4,5 г. Аллергик ( пищевая , поллиноз, кошка )атопия с 3 месяцев! Уже около недели чешет мошонку, Голову до крови всю ночь не спит от зуда , появились как твердые корочки на руке и ноге , ягодицу чесал , но уже проходит мазала неотанин крем на все это, зуд руки на сгибе локтя , тк гормоны уже боюсь он с 3 месяцев до 4 лет был каждый месяц на гормонах адвантан, пимафукорс травлогены и тд , от этого теперь говорят у него поллиноз(( Плюс антигистаминные практически круглый год ! Те не спит ночью спокойно никогда постоянно зуд беспокоит его! Были долго на супрастинексе , больше года , читала что нужно менять взяла зиртек! Раз в день после ванны мажу Авен эмолент бальзам , но чем мошонку мазать чтобы не чесалась днем тоже чешет ее ? И голову ? И вопрос про сосудики на лице на веке , это к какому врачу обращаться и нормально ли это ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья Николаевна, мошонку тоже гормонами мазать ? Я купила скин кап им можно это не опасно ? Голову чем Мазать?
Дарья Николаевна, извините , меня удивляют ваши скопированные шаблоны , вы смотрели фотографии читали текст и вопросы , мошонка и голова основной запрос был
Да, на мошонку тоже можно
А что вас удивляет? Гормональные препараты разрешены на область мошонки
Да, смотрела
Ответ составлен согласно клиническим рекомендациям по лечению атопического дерматита
Лично мной составлен и подробно расписан каждый пункт, с условием, что в описании терапия атопического дерматита неверная
Антигистаминные при атопическом дерматите не помогают и бессмысленны
Это так же указано в клинических рекомендациях
Мной Дан ответ по правильному лечению атопическому дерматиту, а не как вы сказали «скопированный шаблон»
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации возможно проявление дерматита.
Внутрь можно рекомендовать приём антигистаминного препарата, например, Фенистил\Зодак\Зиртек в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно - мазь Адвантан 2 раза в день, 7-10 дней.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Средства ухода за кожей типа топикрем, Липобейз, серия Скин-Кап.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение педиатра, дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, на мошонку и яички что наносить ? Гормон ? Это не опасно ? Скин кап есть его можно ? На кожу головы чтобы не чесался что ? Вы посмотрел. Фото мошонки ретенка там как чешуйки это точно атопический дерматит или может сухость и можно эмолент наносить то. Неотанин крем или еще что то ?
Для увлажнения кожи - кремы, эмоленты, Скин-Кап и т.д.. Можете использовать те средства, которыми уже пользовались. Адвантан - наружно на участки кожи с зудом, снять зуд, высыпания, покраснение и т.д., используется коротким курсом в несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото похожи на проявление атопического дерматита. Самое главное ограничить водные процедуры, мочалкой не пользоваться. Внутрь приема антигистаминных препаратов, наружно для снятия воспаления кожи можете использовать крем адвантан или комфодерм к и на кожу мошонки тоже и затем переход на постоянное использование эмолентов -увлажнение кожи
Елена Владимировна, спасибо , а подскажите вместо комфлдерм скин кап крем можно ? И подскажите еще по поводу колен они очень грубые и эмоленты не помогают фото приложила , что это может быть ?
Да можно и скинкап использовать. А какие эмоленты и сколько в них процентов мочевины вы используете?
Принятый ответ
Здравствуйте ! На представленных фото и на основании анамнеза можно предположить что это Атопический дерматит- это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение и сухость кожи иногда и зуд
Часто начинается в детстве, но может но может сохраняться и у взрослых
Характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
Причина заболевания связана с нарушением работы иммунной системы и нарушением барьерной функции кожи, из-за чего кожа становится более чувствительной к раздражителям и аллергенам.
Кожа теряет способность удерживать влагу, поэтому становится сухой и трескается.
Часто наследуется генетически.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
При зуде-антигистаинные Зиртек или Зодак в возрастной дозировке 7 дней
На кожу тела: крем Адвантан или Комфодерм К - 1 раз в день- тонким слоем на очаги- до улучшения 5-7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления,
затем 1 раз в день, затем если полностью исчезло покраснение-2-3 раза в неделю.
На кожу ЛИЦА, только : Крем Элидел 1%- 2 раза в день - до уменьшения воспаления, 14 дней- тонким слоем на очаги( держать в дверце холодильника , наносите охлажденным, легче переносится, по началу может щипать)
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)
Ежедневное увлажнение эмолентами: Биодерма Атодерм или La Roche-Posay Lipikar или
Mustela Stelatopia или Липобейз - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!
При купании : Добавлять в ванну- масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум, Атопик
Контроль влажности воздуха , оптимально 40-60%
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
В подобной ситуации рекомендуют:
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
Вот фирмы лечебных косметических брендов для кожи атопиков
Uriage, Avene, La Roche-Posay, CeraVe, Bioderma, Eucerin AtopiControl, Allergika
Применять лучше крем, лосьон
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром нужна или нет
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом чаще всего проходит
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Алёна, добрый день!
По фото нельзя исключить атопический дерматит
Рекомендуют в таких случаях (общие мероприятия, не зависимо от локализации процесса):
- по возможности очную консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимого объема обследования
- сдайте общий анализ крови и кровь на IgE для исключения аллергии. Если будет аллергия - следует сдать кровь на аллерго панель
- исключить провоцирующие факторы (пищу, добавки, лекарства)
- снизить контакт с водой на время обострения: не чаще раза в день купаться (лучше ванна); 5-10 мин; вода не горячая; без пены для купания; без мочалки. Не вытирать кожу насухо после купания, только промокнуть
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - крем-мыло
Для лечения в таких случаях рекомендуют:
(в том числе на мошонку и голову)
ОСНОВНОЕ (базовый уход)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
КУПИРОВАНИЕ ОБОСТРЕНИЯ:
- На мошонку, тело и конечности - Адвантан крем (самый безопасный гормон из всех) 1 раз в сутки на 7-10 дней на участки наиболее яркой сыпи (сильней гормонов ничего не поможет, поэтому с перерывами придется применять их).
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту Или Фенистил (Диметинден) от 1 месяца до 12 лет: 2 капли на кг массы тела (для снятия зуда) (да, антигистаминные не всегда помогают, но других вариантов нет)
- Влажные обертывания
///// сосуды на лице пока не трогайте, могут пройти сами. Если нет - потом можно будет убрать сосудистым лазером
Александр Сергеевич, спасибо , а подскажите вместо адвантан скин кап крем можно ? И подскажите еще по поводу колен они очень грубые и эмоленты не помогают фото приложила , что это может быть и чем мазать?
Алена, про Скин-кап мнение неоднозначное. В продуктах этой фирмы много раз находили гормоны и некоторые её формы запрещены к применению в США.
Например, ФДА в США (главное агентство по лекарствам) запрещает применять аэрозоль от 2024 г.:
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/do-not-purchase-or-use-skin-cap-aerosol-spray-products-because-they-may-be-harmful-your-health
Попробуйте вместо простых эмолентов, крема с мочевиной (5-10%)
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20227 ответов
- 13 Июля 202223 ответа
- 27 Ноября 202216 ответов
- 28 Ноября 202212 ответов