Что вас беспокоит?
Температура.
Здравствуйте. Постараюсь кратко объяснить проблему. Год мучаюсь с бактерией в моче "e.coli". Лечилась у урологов, сдавала посевы. Принимала антибиотики 4 курса и фурадонин тоже - не помогло. Узи почек и мочевого тоже были, все в пределах нормы, но уже давненько. Нужно повторить уже. Анализы мочи были всякие "плохие". Но температуры за весь год не было. 27 февраля днем резко поднялась температура до 38,2. Из симптомов только ужасная ломота ног и поясницы, головная боль. Сбивалась на долго. Раз в день пила парацетомол. 28 февраля тоже поднималась. 1 марта к вечеру 37,5 была, потом сама до 37 опустилась. 2 марта весь день 37 была, сегодня весь день 37 пока. Вопрос вот в чем. Могут ли быть виной мочевыводящие пути? Сдала анализы, прикрепила. Моча относительно нормальная, бактерии не обнаружены, но я знаю, что они там есть. Я пью клюквенный морс активно. Посев мочи ещё готовится, кровь бактериальная? Но из симптомов только болит голова и суставы. К урологу пойду. Какие анализы ещё сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату ОАК действительно признаки бактериальной инфекции- повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов
Уровень СРБ незначительно повышен, что может говорит о вялотекущем воспалительном процессе или наслоившейся вирусной инфекции ( ломота , головные и суставные боли)
С учетом симптомов дополнительно в таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ почек
Дождаться результатов бак посева мочи с чувствительностью к антибиотикам
Здравствуйте. Да, по ОАК кровь показывает бактериальную этиологию: лейкоциты, нейтрофилы повышены причём абсолютные и относительные значения и СОЭ повышено.
В моче на сейчас воспалительных изменений нет.
Посев - есть запись лаборатории что выполняется анализ - рекомендовал бы дождаться результатов и посмотреть УЗИ.
Ферритин 24 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо за развернутый ответ. Ферритин поднимаю, у меня вообще 8 был. Делала капельницы. Сейчас в аптечке есть ФЕРЛАТУМ ФОЛ в одном флаконе 15 мл. Не пойму как его пить? Если подскажете, буду благодарна. Сейчас, пока болею, знаю что нельзя железо пить. На УЗИ почек и мочевого пойду завтра.
И ещё подскажите, пожалуйста, такая картина как у меня , похожа на какую-то онкологию? Нужно ли сдать какие-то маркеры?
Принятый ответ
онкологии на сегодня не вижу, не волнуйтесь. Также хорошо поднимает ферритин прием обыкновенного Гематогена по 1 штуке утром после завтрака.
Здравствуйте!
В анализе крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции. Вы правы, отсутствие бактерий в общем анализе мочи на фоне активного приема морса и недавних курсов антибиотиков частое явление, которое не исключает инфекцию.
Да, это может быть инфекцией мочевыводящих путей.
Клюквенный морс закисляет мочу и обладает легким антисептическим действием, что может смывать бактерии и лейкоциты из общего анализа, но очаг воспаления внутри тканей остается.
Кишечная палочка умеет прятаться под защитным слоем, куда антибиотик не проникает, также прятаться внутри слизистой мочевого пузыря.
Если вы пили 4 курса, возможно, ваша бактерия уже нечувствительна к стандартным препаратам.
В таких случаях могут рекомендовать:
Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Креатинин и Мочевина
Вести дневник мочеиспусканий за 1-2 дня -это очень поможет урологу.
Не начинать новый антибиотик до готовности посева.
При интоксикации кишечной палочкой такие симптомы частое явление. Но если головная боль станет невыносимой или появится светобоязнь стоит вызвать СМП. 🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо за развернутый ответ. Антибиотики давно не пила. 7 месяцев точно. Держалась на клюкве, д маннозе. На узи почек пойду завтра. Буду решать проблему с урологом. Спасибо.
Да, обязательно 🙏🏼
Будьте здоровы 🌹
Афсана Ровшановна, а подскажите ещё, пожалуйста. На онкологию такая картина может указывать? Типа лимфомы какой-нибудь
Принятый ответ
Нет, по описанию онконастороженности нет🙏🏼
Здравствуйте! По анализам имеются признаки бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, ускорение СОЭ и повышение СРБ). Показано назначение антибактериальной терапии .Головная боль и суставные боли могут быть связаны с синдромом интоксикации на фоне повышения температуры тела. При повышении температуры тела выше 38С показан прием парацетамола 500мг( максимальная суточная доза парацетамола не более 4 грамм в сутки). Если частые воспалительные изменения мочевыводящих путей, то дождаться посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам+ узи почек и мочевого пузыря. Снижение эритроцитарных индексов говорит о латентном дефиците железа. О чем свидетельствует снижение ферритина. Ферритин является основным депо железа и отвечает за запасы железа в организме. Обычно рекомендуют прием препаратов железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Сейчас Вас что-то беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20181 ответ
- 11 Декабря 20181 ответ
- 15 Сентября 201910 ответов