Повышены лейкоциты и нейтрофилы

Афсана Алиева3 Марта

5.0

Терапевт

64 419 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что может быть признаком бактериальной инфекции. У пациентов после удаления легкого механика дыхания и очищения бронхов сильно изменена.
Бронхиолит после химии часто носит не только бактериальный, но и лекарственный или постлучевой характер. В таких случаях антибиотики бессильны, и пульмонологи иногда добавляют микродозы глюкокортикостероидов.
В единственном легком и культе бронха может скапливаться слизь, которая является средой для бактерий.
Для онкологического пациента в ремиссии лишний курс антибиотиков это удар по иммунитету и микрофлоре, которая и так пострадала после 4 курсов химиотерапии, поэтому самостоятельно без консультации доктора очно начинать прием не рекомендуется.
Что делать дальше:
Если есть кашель, обязательно сдать мокроту на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.
Сделать кт в динамике
Консультация онколога
Любое воспаление в зоне операции должно быть оценено онкологом, чтобы исключить специфический процесс.

У мужа сейчас есть температура, одышка или кашель с мокротой? И как изменился его вес за последний месяц?

Татьяна Ананьева3 Марта

4.9

Терапевт

6 840 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом.

Исходя из полученным информации могу предположить развитие бактериальной инфекции, о чем свидетельствуют повышение нейтрофилов или лейкоцитов а также снижение лимфоцитов.

В данном случае необходимо сдать бакпосев мокроты, и очно посетить врача терапевта, с целью принятия решений о целесообразности приема антибиотиков.

Подскажите пожалуйста беспокоит ли его что-то? Отмечает ли он повышение температуры ближайшие 2-4 недели ??

Наталия Датта3 Марта

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 337 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение лейкоцитов может указывать на инфекционный процесс. В таком случае необходимо оценить симптомы: кашель, наличие мокроты, какая мокрота (вязкая, зелёная), нет ли температуры.
Если мокрота есть, то желательно сдать ее на анализ, так как проведено уже несколько курсов антибиотикотерапии, высокий рискразвития устойчивости бактерий к антибиотикам.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Ксения Маркова3 Марта

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно По результатам исследования есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов, соэ, обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса, если показатель выше 30, то скорее всего потребуется антибактериальная терапия. Если же ниже, то изменения скорее всего остаточные.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Заурбек Муслимов4 Марта

3.9

Терапевт

1 379 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.По анализу видно повышение лейкоцитов до 14,1,нейтрофилов 9,9 и СОЭ 35.Такая картина действительно чаще соответствует бактериальному воспалению.Однако один только общий анализ крови не является основанием для повторного назначения антибиотика,особенно у пациента после удаления лёгкого и химиотерапии.После онкологического лечения показатели могут реагировать и на вирусную инфекцию,и на поствоспалительные изменения,и на стресс организма.Важно учитывать клинику.Есть ли температура,усиление кашля,гнойная мокрота,одышка,слабость.Если самочувствие ухудшилось,есть симптомы инфекции,тогда требуется очный осмотр пульмонолога,возможно рентген или КТ и анализ С реактивного белка.Назначать антибиотик профилактически без подтверждения очага нежелательно,так как частые курсы повышают риск устойчивости бактерий.Если симптомов нет,чаще выбирают дообследование перед решением о лечении.