Что вас беспокоит?
Сокращение шейки матки.
Здравствуйте, недавно заметила по УЗИ, что шейка матки сократилась за 10 дней с 38мм на 34мм, итого -4мм, в последние две недели как раз появился локальный гипертонус. По беременности : срок 23 недель и 4 дня, в первом триместре была гематома маленькая, сейчас всё хорошо, малыш активный достаточно, на УЗИ сказали, что бьёт в зев, поэтому появился тонус, развивается по УЗИ на 3-4 дня больше, вес 650 гр. Могло ли пойти сокращение из-за того, что гинеколог в жк игнорирует факт того, что лейкоциты в мазке на протяжении месяца 35-60, пролечили кандидоз, но лейкоциты остались, выделения настораживающих и т.д нету. Переживаю из-за резкого сокращения и тянущих ощущений время от времени внизу, а так по анализам всё хорошо, кровь, моча и т.д в норме. Зев и канал закрыты, как лучше поступить? Есть ли резон сразу же ехать в стационар?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте София. Понимаю ваши переживания. Скажите пожалуйста , УЗИ делали у одного врача? В таких случаях обычно рекомендуют на ночь свечи с папаверином, ректально. Также можно принимать магне Б6 по 1т 3 раза в день. Половой и физический покой, больше отдыхать, желательно животик не трогать ( не гладить), она может приходить в тонус от поглаживания. Если жалобы будут сохраняться, обратитесь к врачу на очный прием.
Сабина Хуршедовна, узи делалось у разных врачей, по узи видно только укорочение, больше ничего
Постарайтесь делать УЗИ у одного специалиста, так как могут быть погрешности в плане установки курсора, за счет этого и меньше шейка будет. Повторите УЗИ через 7 дней, если шейка идет с тенденцией к укорочению, то необходимо в таком случае назначение препаратов прогестерона ( срок больше 20 недель, лучше Утрожестан).
Сабина Хуршедовна, есть ли смысл ехать в стационар? Или лучше сделать узи шейки и повторно ещё раз понаблюдать через 7 дней у одного специалиста? По терапии хотели прокапать магнезию и Утрожестан по два раза в день, на таком сроке у меня ещё сохраняется токсикоз утренний
Смотрите по своему состоянию. У вас шейка сейчас в норме, даже учитывая что -4мм. Поэтому сейчас можно выполнять рекомендации и через 7 дней повторить УЗИ. Если будет сохраняться постоянный тонус, то обратитесь в экстренном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во время беременности лейкоциты в мазке могут быть повышены. Если микрофлора в порядке и вас ничего не беспокоит (зуд, жжение, выделения, дискомфорт), то возможно просто наблюдение. Длина шейки матки 38 и 34 мм при сомкнутом цервикальном канале является нормальной и не указывает на патологию. Разные показатели длины шейки матки могут быть, если вы делали УЗИ у разных специалистов, на разных аппаратах. Как часто вас беспокоят боли внизу живота?
Ксения Сергеевна, особых болей внизу живота нет, обычно время от времени тянет спину, не более того
Периодические боли внизу живота, в поясничной области во время беременности могут возникать, это связано с тем что матка увеличивается в размерах, возрастает нагрузка на позвоночник, натягиваются связки матки. Можно повторить УЗИ шейки матки через 14 дней, посмотреть за длиной шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте София!
Вам повезло с врачом! Ваш доктор не лечит ваши " лейкоциты" при отсутствии симптомов и жалоб,а руководствуется клиническими рекомендациями,принципами доказательной медицины и здравым смыслом.
Инфекция ,никакая,никак не повлияет на сокращение длины шейки матки,а уж тем более, повышенное число лейкоцитов.
Шейка сама по себе укорачивается с ростом срока беременности,это необратимый процесс.Пока у вас отличная длина шейки,более 3 см.! Все что больше 25 мм-уже хорошая длина.Никакая терапия без симптомов и жалоб вам не показана.У вас все хорошо.Проконтролировать длину шейки матки можете через 2-3 недели,не потому что нужно,а потому что переживаете.
Мария Анатольевна, из жалоб в направлении лейкоцитов сохраняются зеленоватые выделения стабильно
София,тогда нужно сдать Фемофлор ,чтобы понимать что у вас с микрофлорой.Но насчет шейки все равно не переживайте,из-за этого она не укорачивается
Принятый ответ
Здравствуйте!
С увеличением срока беременности, длина шейки матки может уменьшаться , это вполне допустимый вариант. В данном случае показатель 34 мм является хорошим .
Диагноз ИЦН устанавливается при длиннейшей ки матки менее 25 мм.
К тому же, может иметь место погрешность измерения, различные аппараты узи, техника работы врача .
Принятый ответ
София, добрый день.
Если действительно, имеется воспалительный процесс, то это может повлиять, да.
Конечно, укорочение на 4 мм не является критичным, и может даже входить в рамки погрешности измерения, но стоит дополнительно сдать анализ фемофлор 16 в таких случаях. Причина не только в кандиде может быть.
Для госпитализации в стационар показаний нет. ИЦН ставится при укорочении шейки матки до 25 мм и менее и/или расширении ц.канала до 10 мм и более
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 12 Февраля 20166 ответов
- 10 Января 20182 ответа