Растяжение голеностопа у ребёнка

Аслан Эсаев4 Марта

3.4

Ортопед

Здравствуйте.На основании данных жалоб, что у ребенка за последние 2,5 года случилось уже 4 растяжения, речь может идти о хронической нестабльности г/стопного сустава.В такой ситуации связки не успевают полностью восстановиться и становятся слишком эластичными (разболтанными)что провоцирует повторные травмы даже при минимальной нагрузке. Как долго носить бинт-При легком повреждении (как сейчас) эластичную повязку обычно накладывают на 5–7 дн. Она должна ограничивать лишние движения,но не нарушать кровообращение. Можно ли в школу в пятниц - Если боли нет, идти в школу можно но при условии,что ребенок будет соблюдать осторожность.Если сохраняется прихрмывание,сустав все еще не стабилен. Попросите освобождение от физкультуры и активных игр на переменах,т. как любой случайный толчок может привести к новому падению.В таких случаяхчтобы остановить цикл повторных травм, нужно укреплять не только сами связки, но и мышцы-стабилизаторы вокруг сустава. Начинать упражнения можно только после полного исчезновения боли и хромоты.Например-Плавно рисовать носком круги в воздухе (по 10 раз в каждую сторону) Рисовать пальцами ноги буквы в воздухе.Растяжка икроножной мышцы-Стоя у стены, отставить больную ногу назад, не отрывая пятку от пола.Упражнения на баланс-позже стоять на одной ноге (сначала с открытыми, потом с закрытыми глазами) Электростимуляция мышц голеностопного сустава. Для школы и прогулок лучше использовать обувь с жестким задником и хорошей фиксацией пятки, чтобы нога не гуляла".Вместо бинта можно носить мягкий или полужесткий ортез на время активностей он фиксирует сустав надежнее. Целесообразно очно исключить дисплазию оединительной ткани или скрытые повреждения хряща Узи/Мрт . Скорейшего выздоровления !

Станислав Литвиненко4 Марта

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.