Расшифровка КТ и остеоцинтиграфии

Виктория Алексеева4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подозрительное на злокачественное образование в области поясничного отдела позвоночника
С возможными метастазами в другие позвонки
В таких случаях требуется консультация нейрохирурга по вопросам возможности операции
Выполнение полного обследования организма: скт легких, брюшной подсоли и малого таза с контрастом

Владислав Водолазский4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для мужчин два самых частых первоисточника - это рак простаты и рак легкого

Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:

1. КТ лёгких
2. кровь на ПСА
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом

Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости

Рустам Курбанов4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным результатам обследований описывается образование в поясничном отделе позвоночника с признаками возможного поражения других позвонков, это может быть опухолевой или метастатический процесс. Но по данным только этих исследований окончательный диагноз установить невозможно. Для уточнения природы изменений рекомендуется дообследование КТ грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастированием для поиска возможного первичного очага. Далее из наиболее доступного очага выполняется биопсия. Также рекомендуется консультация нейрохирурга для оценки состояния позвоночника и определения дальнейшей тактики лечения.

Алексей Клюкин4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких болях у мужчины этого возраста чаще всего речь идёт не о первичной опухоли кости, а о вторичном поражении, метастазах, чаще всего из простаты или лёгких. КТ, МРТ и остеосцинтиграфия как раз нужны, чтобы понять, есть ли очаг в кости, его характер и насколько он может объяснять боль.
Нужно не ждать конца марта, при выраженном болевом синдроме обычно ускоряют дообследование и коррекцию боли. Тут нужен поиск первичного источника (анализ ПСА, КТ грудной клетки, КТ брюшной полости и малого таза) и, если он не выявляется, обсуждение биопсии костного очага.

Дмитрий Галунов4 Марта

2.4

Онколог

Принятый ответ

Иван, здравствуйте. По результатам КТ и остеосцинтиграфии у вашего отца, с большой вероятностью выявлены метастазы в костях (позвоночник, таз, ребра). Такая картина в подавляющем большинстве случаев является следствием метастатического поражения .
Чаще всего первичная опухоль у мужчин локализуется либо в предстательной железе, либо в легком . Ждать приема онколога до конца марта, терпя такие боли и высокое давление, нельзя! Вам нужно срочно, не откладывая, записаться к онкологу для ускорения диагностики. Следующий шаг - выполнить КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, а также обязательно сдать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) .
Эти исследования помогут найти первичную опухоль и подобрать правильное лечение (гормональную терапию, химиотерапию или лучевую), которое сможет снять боль и замедлить развитие болезни .

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич