Консультация невролога /

Тремор рук — вопрос №415764

5450 просмотров

Лечила шейный остеохондроз. Невролог назначила массаж, уколы и процедуру СМТ. После 1 процедуры СМТ сразу начался тремор рук, который периодически, то усиливается, то ослабевает. Т.е.связываю только с процедурой СМТ, т.к.до этого никогда тремора не было и начался он сразу после этой процедуры. (делала 15 октября 2020г.). Пришла на консультацию к неврологу уже с тремором рук, мне было назначено проверить щитовидку (по узи и гормоны все в норме). Дальше отправили на процедуру ЭЭГ. Вот ее результаты. Что можно по ним сказать? Можно ли утверждать, что я имею заболевание эпилепсия или этого не достаточно, чтобы поставить этот диагноз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По ээг есть пароксизмальная Активность, но диагноз эпилепсия выставляется не только по ээг, а в основном по клинике . Физиопроцедуры вам лучше не проводить, это излишняя стимуляция для мозга
Принятый ответ
Клиент
Регина, что может давать это параксизмальная активность? Т.е.тремор может быть из-за этого? Это излечимо? Могло ли это появится из-за процедуры смт?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Тремор с этим не связан. Изменения на ээг сами по себе ничего не значат, это не эпилепсия, лечить не нужно
Клиент
Регина, а что может вызывать тогда тремор? Мрт и ээг я прилагаю, по ним ничего тремора не дает? В чем тогда искать причину? Совсем не комфортно с появившемся тремором жить, да и не хочется, чтлбы он прогрессировал. Может, что из препаратов попринимать?
Невролог
Здравствуйте.
По ЭЭГ выявлена пароксизмальная активность. Но диагноз эпилепсии только по изменениям на ЭЭГ не ставят, должны быть клинические проявления.
Физиотерапия Вам не показана.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а с чем можно связать тремор? Что ещк обследовать, чтобы сделать какие-то назначения (препараты), что от него избавиться?
Невролог
Возможно это эссенциальный тремор, то есть возникает без причины. Возможно, связан с ангиомой мозжечка.
СМТ не явилось причиной тремора, но могло спровоцировать его начало.
При эссенциальном треморе лечение симптоматическое, хорошо помогает пропранолол.
Клиент
Алина, в какой дозировке его принимать и сколько по времени? Он полностью убирает тремор или частично? После его приема, синдром отмены не будет?
Невролог
Принимать длительно. Начинать с 20мг 2 раза в день, затем смотреть уходит ли тремор, нет ли побочных эффектов. Постепенно можно увеличить дозу.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по ээг есть активность эпилептическая, возможно, ыищиопроцедуоы спровоцировали тремор. Опишите тремор более подробно, когда он усиливается, постоянно ди присутствует, сохраняться ли при вытянутых руках и при точных движениях руками?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, при точечных движениях он не усиливается.Я его чувствую, как будто внутри, что-то вибрирует в лопатках. И в шее такое же чувство, голова визуально не трясется, но волосы в районе подбородка покачиваются. Я устаю от того, что как бы сдерживаю голову. Спать не комфортно, т.к.ложишься на лопатки и голову и чувствуешь это вибрацию в теле и шее
Невролог, Терапевт
Активность на ээг ни КПП ак с террором не ээг связана.
Чтобы уменьшить тремор принимайте анаприлин по 10 мг 2 раза в день месяц и гидазепам на ночь.
Невролог
Здравствуйте, Оксана!
На МРТ у Вас выявлена небольшая венозная ангиома в мозжечке. Это структурное изменение и на мой взгляд, это может давать ирритацию на ЭЭГ.
Тремор рук в Вашем случае вероятнее всего тоже связан с мозжечком. СМТ не являются первопричиной, но может провоцировать дебют тремора .
К эпилепсии тремор рук не имеет никакого отношения. Тремор корректируется симптоматически.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сосудистый хирург хирург сказал, что ангиома это врожденная анамалия. Но ведь тремора раньше не было, а ангиома была всегда. Какие препараты можно попринимать, чтобы избавится от тремора?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Данные волны не истинноэпилептические, но патологическая активность есть. Возможно это вызвано мальформацией мозжечка.
Нужно более точное обследование ээг мониторинг 4х часовой с захватом сна.
Физиопроцедуры могут провоцировать неправильную активность, в Вашем случае это противопоказано.
Сам тремор рук с этими волнами не связан.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. А в чем тогда искать причину тремора? Может что попринимать из лекарст? Раньше ведь никогда такого не было, появилось только после смт. Могли ли при смт направить на нерв, который теперь дает такую симптоматику?
Детский невролог, Невролог
А с момента начала физ.процедур не было стрессов, сильных эмоциональных переживаний, возможно нарушения режима сна и отдых? Также это может быть следствием дефицита микроэлементов в организме - калий, кальций и магний , витамин в12, обязательно сдайте биохимический анализ крови на них.
То, что жалобы начались именно после СМТ очень странно, так как повреждение нерва при этом невозможно, он используется наоборот для их регенерации. ВЫ обязательно сделайте мониторинг сна, рутинное ЭЭГ, которое Вы прошли недостаточно информативно.
Пока можете пропить курс витаминов группы в (мильгамма композитум по 1 драже в сутки на месяц).
ТАкже нужно исключить эссенциальный тремор, генетически обусловленный, для этого обсудите с Вашим лечащим врачом назначение бета-блокаторов ( например , пропранолол 20мг 2 р/день), при необходимости можно добавить противосудорожные (например, топирамат) препараты, они очень хорошо помогают устранить этот тремор, но лечение с обязательным контролем давления( особенно если есть тенденция к снижению).
Невролог
Здравствуйте. Не совсем понятно для чего ЭЭГ рекомендовали, тремор не диагностируют по ЭЭГ, да там есть некоторая пароксизмальаня активность, но тремор она не объясняет, и без клиники ничего не означает, такая активность и в норме бывает.
Опишите тремор, он постоянный или только при движении, или в покое? В течение дня одинаковый? Если попытаетесь что-то взять при приближении рукой к объекту тремор проходит?
Клиент
Яна, ЭЭГ назначил сосудистый хирург, когда пришла к нему на консультацию по поводу ангиомы. Сказала ему, что есть тремор. Он рекомендовал сделать ангиографию гол.мозга (жду запись) и ЭЭГ. Тремор не только рук, но и головы. Он не всегда есть. Иногда сам проходит, потом беспричинно появляется (не нервничаю). Когда начинается тремор рук, его можно увидеть, когда они вытянуты, а тремор головы никто не видет (но если посмотреть на волосы, то в районе подбородка они трясутся), и мне по ощущением такое чувство, как будто прихрдится сдерживать голову. Я понимаю, что это не зависет от моего эмоционального фона и началось сразу после смт, поэтому и обследоваться начала. Не понимаю, как избавится от него? Что попринимать? Не хочу, чтобы он прогрессировал
Невролог
Что касается ЭЭГ, не показан метод Вам изначально, там нет и не может быть причин тремора.
Я считаю что Вам нужно показаться в центр или кабинет экстрапирамидной патологии, там как раз именно и занимаются подобного рода нарушениями, ту либо эссенциальный тремор, либо возможно ангиома в мозжечке. Что сосудистый хирург Вам сказал?
Клиент
Яна, сосудистый хирург сказал,что ангиома это чаще врожденное, т.к.раньше не было тремора, он не связывает его с ангиомой. А как понять, что точно ли это эссенц.тремор? Как его лечить?
Невролог
Эссенциальный тремор ставят на основании того что исключают другие причины. Но там и осмотр очень важен неврологический, по этому советую именно в центр экстрапирамидной патологии обратиться.
Лечится он карведилолом ( это гипотензивный препарат) , но он хорошо снимает тремор и иногда клоназепамом.
Невролог
Похоже на так называемый эссенциальный тремор, принимайте пантокальцин 500мг 3р в день и клоназепам 2мг на ночь до 3 месяцев
Клиент
Людмила, а с чего он появился, смт могла спровоцировать ? Как понять, что это точно он? Это излечивается или нет? Спасибо за ответы
Невролог
Видимо, была предрасположенность, а физиолечение или какие-то другие причины послужили толчком к его появлению. Эффект от назначенного лечения подтвердит диагноз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Немеют руки.
29 марта 2018
Виктор, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Возможный укус мыши
10 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Пайпель-биопсия
15 октября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима