Что вас беспокоит?
Частый жидкий стул у грудничка
Добрый день! Ребенок 4,5 месяца. Полностью на ИВ почти с рождения. 2 недели уже частый жидкий стул с кислым запахом, перианальная область раздражена. В Кале присутствует слизь и иногда прожилки крови. Педиатр назначил бак-сет, пропили 7 дней, улучшений нет. Ухудшился аппетит, при кормлении беспокоится, тужится. Прикладываю фото стула и анализ кала.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает, транзиторная лактазная недостаточность.
При ней стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс.
В таких случаях рекомендуется, добавлять фермент лактазы в каждое кормления,например лактазар, колиф или лактаза бейби, эффект через 2-3 недели.
Единичные прожилки крови в стуле от натуживания.
Подскажите как часто повтряются прожилки крови в стуле?
Анна Николаевна, добрый день! Спасибо за ответ. Кровь не часто, примерно раз в неделю наблюдаю единичные прожилки. Кал только один раз полностью впитался в памперс. Не пенится.
Если единичные прожилки, 1 раз в неделю, это от натуживания , если прожилок станет больше и чаще, тогда это признак аллергии на коровий белок, тогда назначается лечебная смесь, полный гидролизат, например нутрилон пепти гастро, нан антиаллерия, алфаре, эффект через 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Признаки транзиторной лактазной недостаточности: водянистый, пенистый, полностью впитывающийся в подгузник стул, бурление в животике, краснота перианальной области.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Копрограмма малоинформативный анализ, важны симптомы.
Если прожилки будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока, а перед этим анальную трещину (детский хирург) и инфекцию (педиатр).
Прожилки так же ежедневные?
Общее самочувствие ухудшается?
Нет ли температуры? Обильные срыгтвания?
Валентина Сергеевна, добрый день! Спасибо за ответ. Прожилки не каждый день, примерно раз в неделю. Температуры нет, ребенок активный, вес набирает. Срыгивания не часто, 1 раз в 2-3 дня примерно. Повышенное слюноотделение.
Поняла вам.
Копрограмма в пределах возрастной нормы.
В таком случае можно предположить транзиторную лактазную недостаточность.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Если прожилки будут повторяться чаще, то малыша необходимо перевести на лечебную смесь.
Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и фото можно предположить признаки лактазной недостаточности. Для нее характерны частый жидкий стул, который впитывается в подгузник, либо отхождение газов с калом с раздражением попы.
Прожилки крови скорее всего на фоне натуживания из-за беспокойство во время дефекации
При лактазной недостаточности помогает добавка лактазы к питанию ребенка. В течение 2-3 недель оценивается эффективность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели . Какие прибавки в весе ? Сколько раз был стул ?
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ. Стул вчера был 8 раз в сутки. Сегодня уже 3 раза. Прибавка в весе за месяц 820 грамм
Поняла , в таком случае все же рекомендован прием препаратов лактазы
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202345 ответов
- 16 Февраля 20249 ответов
- 8 Сентября 20242 ответа
- 19 Октября 20244 ответа