Что вас беспокоит?

Кашель, ангина

Ребенок 2,6 года. 27 февраля нас выписали с больничного,до этого болели орви, кашель сопли. Выписали с остаточным важным кашлем, кашляла пару раз в день. Допивали гербион от влажного кашля. В понедельник пошли в садик, прошло три дня и из садика нас отправили на приём в больницу( в садике медсестра посмотрела горло и сказала начинается гнойная ангина) садик закрыли на карантин потому что у половины группы началась ангина. Сходили вчера на приём нам назначили ангидак в горло, гербион продолжать пить, промывать нос и цитовир-3. Температуры не было, сопли немного бегут, но кашель не влажный а сухой лающий. Сам ретенок активный, не вялая, кушает хорошо. И вот вопрос, можно ли нам заменить гербион от влажного кашля на амбробене капли от сухого, хотя гербион мы пьем 4 день получается.

2 года
5 Марта ·Просмотров: 152·Мария, Ижевск

Здравствуйте!
К сожалению , эффективность Цитовир ставится под сомнение
Муколитики ( Гермион, Амбробене) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте, то есть сейчас нам лучше заменить лекарства от кашля на ингаляции с пульмикортом? Не скажу что у неё есть постназальный затек, потому что он был вот когда болели до этого и лечили антибиотиком Трамицент. Ощущение что у неё щекочет что то в горле и она начинает кашлять приступами

Нет

Пульмикорт показан при приступах стеноза

Остаточный кашель может быть до 4 недель
А муколитики будут только его стимулировать

Просто значит с фаз раствором ингаляции делать? Но почему у неё вообще начался такой сильный сухой кашель если он уже практически прошёл до этого

Вирусные инфекции могут протекать волнообразно

Здравствуйте, мы сходили к врачу. Нам назначили ингаляции с пульмикортом, но мы их уже вчера начали делать и спали хорошо. Ещё врач сказал так же продолжать принимать гербион вместе с ингаляциями можно ли? И назначил антибиотик клацид 125мг 2 раза в день с завтрашнего дня но если будет температура, если нет то не пить. Сегодня утром температура была 38,3 упала после приёма июупрофена сиропа

Принятый ответ

По поводу сиропа писала выше
Антибиотики назначают после ОАК

Здравствуйте!
Кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемым постаназальным затёком. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель.

При кашле рекомендовано симптоматическое лечение:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Можно рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка, если ребёнок может рассасывать леденцы. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.

Спать с приподнятым головным концом.

Гербион и амбробене не рекомендуются, так как эти препараты разжижают мокроту, тем самым в лёгких мокроты становится больше, что усиливает кашель. А у детей до 5-7 лет не сформирован кашлевой толчок, то есть мокроты в лёгких много, а откашлять её ребёнок не может. Это может ухудшить ситуацию.

Противовирусные препараты, по некоторым исследования, не доказали своей эффективности в лечение вирусных инфекций

Желаю скорейшего выздоровления!

Мария, здравствуйте

Ангина у детей до 3 лет - крайне редкий диагноз , обычно протекает в повышенной температурой и болью в горле
Если этих симптомов нет, то ангина маловероятна
Для исключения лучше всего провести стрептатест , можно в домашних условиях

Уточните пожалуйста характер кашля , если он влажный , то лучше не применять муколитические препараты, хоть амбробене , хоть гербион и любые другие, так как они чаще всего только пролрншируют кашлевой рефлекс , сильно разжижая мокроту, обычно достаточно обильного питья и дренажного вибромассажа легких

Здравствуйте, ну вот вчера я из садика её забирала и воспитательница сказала что медсестра посмотрела и увидела начинающую гнойную ангину. Сходиди вчера же к врачу и она подтвердила, сказала там виднеются то ли пузырьки то ли гнойнички не помню если честно. А кашель до этого вот буквально в понедельник был влажный пару раз в день, но ночью сегодня она начала кашлять приступами сухого лающего кашля, соплей практически нет, до этого мы пролечились трамицентом потому что был постназальный затек. Температуры не было ни вчера ни сегодня.

Для классической стрептококковой ангины не характерно отсутствие температуры
Пузырики могутбыть проявлением герпангины - она вызывается энтеровирусом - лечение симптоматическое и часто заражение у большого числа деток в коллективе.
При лающем кашле можно обсудить с лечащим врачом назначение ингаляции с пульмикортом - он снимает отёк и воспаление со связочного аппарата - лающий кашель является признаком ларингита.

Просто на прём мы сейчас пойдём только во вторник так так праздничные дни

А сейчас получается нам убрать гербион и лучше делать ингаляции хотя бы с физраствором?

При выраженном лающем кашле основная помощь - это ингаляции с будесонидом ( пудьмикорт )
Да, гербион в подобных случаях противопоказан , это растительный муколитический препарат, он направлен на разжижение мокроты и усиление кашлевого рефлекса , может только усугубить ситуацию.
Старайтесь сейчас обильно поить, почаще проветривать, увлажнять воздух

Хорошо, спасибо

Скорейшего выздоровления!

Спасибо

Здравствуйте, мы сходили к врачу. Нам назначили ингаляции с пульмикортом, но мы их уже вчера начали делать и спали хорошо. Ещё врач сказал так же продолжать принимать гербион вместе с ингаляциями можно ли? И назначил антибиотик клацид 125мг 2 раза в день с завтрашнего дня но если будет температура, если нет то не пить. Сегодня утром температура была 38,3 упала после приёма июупрофена сиропа

Принятый ответ

Добрый день

Антибиотикотерапия показана после анализа крови , в котором будут признаки бактериальной инфекции , это повышение лейкоцитов более 15,5 для возраста до 3 лет и повышение нейтрофилов в абсолютных числах , температура может повышаться и при вирусной инфекции, а на вирус антибиотик не действует

Поэтому перед стартом антибактериальной терапии целесообразно сдать кровь.

Гербион до 5 лет не рекомендуется к приему у детей в силу риска «заболачивания» легких из за слабого кашлевого рефлекса.

Сдавали сегодня кровь, но результаты будут только во вторник из-за праздничных дней, а антибиотик сказали пить с завтрашнего дня если есть температура. Но температура была только утром, ребёнок активный. Значит лучше не пить антибиотик и просто делать ингаляцию с пульмикортом и капать в нос и горло!?

Здравствуйте

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Что Гербион, что амбробене может увеличить длительность кашля и ухудшить откашливание

Подскажите, пожалуйста, кашель одинаковый в течение дня или больше после сна/в положении лежа?

Здравствуйте, кашель одинаковый в течении дня и ночи. Не скажу что он от постназального затека потому что соплей почти нету, до этого мы лечились трамицентом потому что был постназальный затек

Если кашель сухой, можно начать ингаляции с физ раствором
Но если кашель лающий, есть осиплость голоса, в таких случаях рекомендованы ингаляции с пульмикортом

Лающий но осиплости нету

В таком случаях может обсудить в лечащим врачом ингаляции с пульмикортом

Хорошо, спасибо

Будьте здоровы ♥️

Спасибо 🤗

Здравствуйте, мы сходили к врачу. Нам назначили ингаляции с пульмикортом, но мы их уже вчера начали делать и спали хорошо. Ещё врач сказал так же продолжать принимать гербион вместе с ингаляциями можно ли? И назначил антибиотик клацид 125мг 2 раза в день с завтрашнего дня но если будет температура, если нет то не пить. Сегодня утром температура была 38,3 упала после приёма июупрофена сиропа

Перед приемом антибиотика рекомендовано сдать общий анализ крови, так как антибиотики действуют только на бактерии

Пол Гербион писала выше, что он может ухудшить кашель, малышу может потом тяжело откашляться

Кровь тоже сдали сегодня, но антибиотик вот уже сказали пить с завтрашнего дня если будет температура

Так как выходные сейчас три дня, на приём мы только во вторник

По этому результаты крови тоже только во вторник узнаем

Кровь в поликлинике сдали?
Если пить антибиотик без доказанной бактериальной инфекции, у организма может быть резистентность к данному антибиотику и, когда нужно будет, антибиотик может не подействовать
Так же без доказанной бактериальной инфекции прием антибиотика - это лишняя нагрузка на печень малыша

Клацид - это антибиотик действующий на атипичную инфекцию и не является препаратом первой линии

Тогда антибиотик не давать, продолжать делать только ингаляции с пульмикортом капать в нос и при надобности от температуры?

А не подскажите сколько дней делать ингаляции, я забыла спросить у врача

Кровь да, в поликлинике

Да, все верно
Повышение температуры несколько дней (более 3), не является показанием к назначению антибиотика, так же не профилактирует присоединение бактериальной инфекции

Ингаляции рекомендуют делать пока не уйдут симптомы (то есть кашель не станет влажным, хорошо откашливаться)

Ну нам вроде как сказали что у ребенка герпесная ангина, по этому антибиотик назначили

А когда влажным станет то какое лекарство давать, или не нужно

Герпетическая ангина - это вирусное заболевание, на которое антибиотик не подействует

Можно, чтобы не ждать кровь, выполнить стрептотест, по нему можно посмотреть, бактериальная ангина или нет

Принятый ответ

Когда кашель становится влажным - рекомендую выполнить дренажный массаж, чтобы лучше отходила мокрота

Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Так как препараты будут усиливать кашель, ребенок начнет закашливаться .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.