Консультация педиатра /

Есть ли присоединение бак.инфекции у ребенка — вопрос №2010777

131 просмотр

Здравствуйте! Ребенку 6.5 лет, заболел в понедельник, началось все с кашля. Во вторник после обеда поднялась температура 37.7, сбили парацетамолом. На следующий день температура была в этих же пределах, сбивали, когда начинал плохо себя чувствовать. На третий день температура стала 38-38.2 и сегодня на четвертый день держится в этих же пределах. Также есть влажный кашель и заложенность носа. У педиатра были, в лёгких хрипов нет, горло красное. Вопрос по анализу крови, есть ли присоединение бактериальной инфекции? Стоит ли обсудить прием антибиотиков с врачом? Спасибо за ответы.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови вирусного характера, превышены моноциты, воспалительных изменений нет, анемии нет, проявления сгущения крови, достаточно допаивайте ребенка водой в течение дня

Показаний для назначения антибиотикотерапии нет
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!)
Педиатр
Здравствуйте!
Воспалительной активности по крови нет, лейкоциты в норме, нейтрофилы пока в норме, на верхней границе нормы, лимфоциты немного снижены.
Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты.
Так же повышены моноциты, что говорит о течении вирусной инфекции.
Соэ в норме.
многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
Поэтому пока антибиотики точно не нужны и, скорее всего, не понадобятся, но если за выходные температура будет держаться на высоких значениях, то в понедельник пересдать ОАК + СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, Добрый день, спасибо за развернутый ответ!
Педиатр
Пожалуйста ?
Если будут новые анализы - приложите, посмотрю.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Вчера температура поднималась до 38, сегодня до 37.7. Но интервалы между жаропонижающим стали больше и сам ребенок стал активнее. Завтра все таки лучше сдать кровь заново и съездить ко врачу, чтобы послушали лёгкие? Сегодня 6 день температура.
Педиатр
Здравствуйте!
Если до завтрашнего утра динамика будет такая же положительная, то можно повременить с анализами. Ну педиатру в любом случае на днях лучше показаться в динамике.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотики не показаны. Есть признаки гемоконцентрации - недостаток питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная,не бактериальная антибиотик не показан, лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день ,при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте! Спасибо!
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
При некоторых вирусных инфекциях температура может быть до 7 суток

В анализе увеличение моноцитов- признак вирусной инфекции
Сдвигов в бактериальную сторону нет
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна,здравствуйте, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроцитарные индексы повышены - анемии нет , но есть явное сгущение крови ( признаки гемоконцентрации), связано это с недостаточным питьевым режимом у ребёнка .
Необходимо увеличить водный режим из расчета 30-40 мл / кг , тогда показатели придут в норму в течение месяца .

Тромбоциты в норме

Лимфоциты и Нейтрофилы в норме - бактериального сдвига нет , антибиотики не нужны

Повышены Моноциты -признаки вирусной этиологии инфекции , означает то , что ребёнок в течение месяца имел контакт с вирусом , кровь восстанавливается до месяца , поэтому пока показатель не пришел в норму .
Активного воспаления нет


Сейчас по лечению по вашим жалобам :
При повышение температуры выше 38:


Сбивать можно :1)Парацетамол 10-15 мг / кг / ибупрофен 5-10 мг / кг / свечи цефекон .






Принимать можно каждые 3-4 часа ,так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


Кашель из за насморка , так как постназальный затек , слизь стекает по задней стенке глотки . Сейчас важно хорошо лечить носик .
Промывайте физ раствором до трех раз в день + добавить капли називин на 5 дней

При влажном кашле сейчас используйте ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день 7 дней .

Кровь при вирусных инфекциях держится до 7-10 дней
Не переживайте , ничего плохого по крови нет .

Дома соблюдать :
t 22-23
Влажность 50-60%
Проветривание комнаты 2 раза в день




•Витамин Д3 принимать в профилактических дозировках обязательно , круглогодично , каждое утро за 15 минут до еды .
Это самый нужный витамин деткам , который укрепляет иммунитет , и делает его стойким , даже если ребёнок болеет то легче переносит инфекции .



Будьте здоровы !
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за такой развернутый ответ!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный СОЭ
15 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сложно лечить от ОРВИ сына аутиста
2 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Алина Тиграновна Асланова
35 отзывов
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Евгения Григорьевна Панова
1 отзыв
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся