Что вас беспокоит?
Затемнение в лёгких на флг
У мужчины 70 лет на флг круглое затемнение вверху левого легкого. Мог ли повлиять золотой крестик на это затемнение? Если нет, то могут ли это быть метастазы? Дело в том, что мужчина последние 5 лет страдает хроническим парапроктитом и свищами. Пережил уже несколько операций с интервалами примерно год, но безрезультатно. Опасаюсь за вероятность онкологии. Направили на кт, но оно только через неделю. Из симптомов бывает кашель периодически, но с его слов-просто першение в горле.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На флюорографии металлические предметы (пуговицы, молнии, украшения) могут создавать артефакты - блики или тени, но они обычно выглядят как четкие, геометрически правильные линии или пятна, расположенные поверх снимка костей или мягких тканей.
Затемнение находится вверху левого легкого. Крестик, как правило, располагается по центру груди (в области грудины), а не в проекции верхушки левого легкого.
По данным флюорографии, необходимо дообследование - КТ органов грудной клетки для уточнения характера выявленных изменений.
Образование округлое с четкими контурами, довольно объемное.
Учитывая возраст, любое впервые выявленное округлое образование в легком требует исключения злокачественного процесса в первую очередь.
Желательно поведение КТ с контрастным усилением.
Спасибо
Всех благ! Обращайтесь в случае, если еще возникнут вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Крестик , к сожалению , не имеет отношение к образованию.
Такое образование требует дополнительной диагностики в плане онкологии ( первичный очаг/ метастаз) и туберкулеза.
В подобной ситуации ( алгоритм при выявлении подобных образований):
1. Если данные образования появились впервые, то рекомендуют посещение фтизиатра для обследование на туберкулёз в виде КТ огк , что даст более точный ответ насчет этиологии , так как изображение оценивают послойно , постановки Диаскин теста, сдача анализов мокроты.
2. Туберкулёз исключен. Фтизиатр при возможности может параллельно отправить документы на консультацию онкологу либо после обследования в рекомендациях написать про онколога
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимкам данные за туберкулёз очень спорные, больше похоже на онкологическое образование, может быть доброкачественное. Для разрешения данного вопроса врач онколог назначит КТ/МСКТ с контрастом. Крестик не повлиял на качество снимка.
Кроме того, не исключен и крупный участок поствоспалительного фиброза или верхнедолевая пневмония. Поэтому постарайтесь не затягивать визит к врачу. При необходимости, может быть назначена консультация торакального хирурга и взятие биопсии для более детального изучения данного образования. На сегодняшний день биопсия является одним из наиболее информативных методов обследования. Но делается она только по назначению врача.
Подскажите, а поствоспалительный фиброз возникает наверно после заболеваний сильных? Вроде не болел давно. И верхнедолевая пневмония-она должна же иметь симптоматику? Температуры повышенной, недомоганий нет. На дыхание вроде тоже не жалуется
Пневмония, особенно у пожилых, может протекать с небольшими симптомами в виде покашливания, общего недомогания и тд. Участо фиброз - это исход любого, даже бессимптомного или малосимптомного воспалительного процесса. Но главное сейчас - исключить онкологическое образование, доброкачественное или злокачественное. Если будет диагностировано доброкачественное образование, то врач может назначить только КТ или рентген контроль через 3-6 месяцев. В дальнейшем - каждые 6-12 месяцев рентген (или КТ хотя бы первые 2-3 года).
Спасибо
Постарайтесь обследоваться в ближайшее время. Образование довольно большое. Необходимо просмотреть все предыдущие рентген или ФГ снимки для сравнения. Определить динамику, рост и тд. На консультацию онколога постарайтесь принести все снимки, какие у Вас есть, особенности за последние несколько лет.
Принятый ответ
Здравствуйте, впервые обнаружение округлого образования требует дополнительного обследования , в первую очередь исключается туберкулез, по фотографии контуры четкие , проводится кт легких, диаскинтест, а так же обследование мокроты , в случае отрицательного результата, консультация онколога . Крестик никаким образом не мог повлиять , так как его очертание видно хорошо, дополнительно теней он не создает, кроме своего очертания.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Округлая тень на верхушке слева видно и на боковом снимке, что исключает влияние крестика на визуализацию этих изменений.
в таких случаях обычно рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки для уточнения хараткера и размера изменений в легких.
Округлая тень може быть зоной пневмофиброза (рубцовые изменения после перенесенного ранее воспаления, может быть гамартома (доброкачественное образование в легких), может быть туберкуломой , онконастороженность тоже вызывают круглые тени, поэтому Кт лучше не откладывать в таких случаях.
в зависимость от результата КТ органов грудной клетки можно будет понять, консультация какого специалиста необходима будет в первую очередь.
Спасибо
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20201 ответ
- 23 Сентября 202118 ответов
- 7 Мая 20245 ответов
- 16 Декабря 20241 ответ